内科选择题

内科选择题 内科理论综合考试试卷 A1型题(最佳选择题----肯定型) 每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个 备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗 线。 1.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了A A.皮质脊髓束 B.皮质红核束 C.顶枕颞桥束 D.皮质核束 E.额桥束 2. 形成血浆胶体渗透压的主要物质是B A.NaCl B.白蛋白 C.球蛋白 D.纤维蛋白 E.血红蛋白 3. 正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于B A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶 B.粘液碳酸氢盐屏障的作用 C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用 D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸 4、霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A A.R-S细胞 B.霍奇金细胞 C.陷窝细胞 D.多形性瘤细胞 E.嗜酸性细胞 5、高血压病最严重的病变是D A.左心室肥大 B.颗粒性固缩肾 C.脑软化 D.脑出血 E.视网膜出血 6、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有D A.左心房肥厚 B.左心房扩张 C.右心室肥厚 D.左心室肥厚 E.心脏呈梨形 7、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是B A.郎罕巨细胞和淋巴细胞 B.郎罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞 D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细胞 8.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A A.肺源性心脏病 B.肺肉质变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷 9.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是B A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.慢性肺气肿 10.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是E A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶 D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎 11.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A A.T细胞 B.B细胞 CNK细胞 D.巨噬细胞 E.嗜中性粒细胞 12.肠结核溃疡的肉眼形态是D A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B.口小底大烧瓶状 C.不规则地图状 D.呈带状，其长径与肠长轴垂直 E.火山喷口状 13.关于肝硬化的叙述中正确的是B A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化 B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成 C.门脉高压症可表现为出血倾向 D.肝功能不全可表现为脾肿大 E.肝硬化不发生癌变 14.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是D A.神经细胞变性，坏死 B.血管套形成 C.软化灶 D.蛛网膜下腔有脓性渗出物 E.胶质细胞增生 15、肺炎链球菌的主要致病因素是C A.C反应蛋白 B.自溶酶 C.荚膜 D.外毒素 E.内毒素 16、支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是D A.吸气是被动的，呼气是主动的 B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大 C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大 D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大 E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 17、.男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患 者发生的疾病涉及的代谢途径是C A.糖代谢 B.脂代谢 C.嘌呤核苷酸代谢 D.嘧啶核苷酸代谢 E.氨基酸代谢 18、男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤粘膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨病人自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。 该患者最可能的死因是E A.心肌梗死 B.脑出血 C.肺动脉栓塞 D.肺炎 E.脑动脉栓塞 19、男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是E A.慢性肝炎 B.慢性肝炎伴肝硬化 C.慢性肝炎伴胆管上皮癌 D.慢性肝炎伴食管静脉曲张 E.肝硬化伴肝细胞性肝癌 20.女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5?，白细胞13×109,L，中性粒细胞86,，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选D A.青霉素 B.红霉素 C.灰黄霉素 D.头孢曲松 E.林可霉素 21.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用D A.红霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.两性霉素B E.环丙沙星 22. 患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下:入院后第四天结果，THl:80，TO1:80，TA、TB、TC1:40;入院后第十二天，TH、TO1:320，TA、TB、TCl:40，可诊断为A A.伤寒 B.甲型副伤寒 C.乙型副伤寒 D.沙门菌早期感染 E.回忆反应 23.男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑D A.先天性胸腺发育不全 B.腺苷脱氨酶缺乏症 C.X-性连锁低丙球血症 D.艾滋病 E.选择性IgA缺乏症 24、发热伴出血疹可见于以下疾病，除了A A.伤寒 B.斑疹伤寒 C.流行性脑脊髓膜炎 D.麻疹 E.败血症 25、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音 B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大 C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音 D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强 E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音 26、甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是A A.肠蠕动增强 B.肠内容物渗透压增高 C.肠腔内渗出物增加 D.肠液分泌增多 E.VIP的作用 27、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是C A.咳嗽加重 B.咳白色泡沫痰与粘液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿哕音 28、不属于阻塞性肺气肿的体征是B A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长 29、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是B A.PaO2低于正常 B.残气量,肺总量>40, C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60, D.最大通气量低于预计值的80, E.潮气量低于预计值的80, 30、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果:pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol,L，BE-5mmol,L，其酸碱失衡类型是C A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 31、呼吸衰竭的血气诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 是E A.动脉血氧含量低于9mmol,L B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90, C pH值<7.35 D.动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg 32、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是B A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大，触痛阳性 33、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可 能的病原菌是B A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 34. 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为A A.室性期前收缩 B.ST-T呈鱼钩样改变 C.Q-T间期缩短 D.心房颤动 E.房室传导阻滞 35、引起左室后负荷增高的主要因素是B A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.红细胞压积增大 36、心房颤动最常见于B A.冠心病 B.风心病二尖瓣狭窄 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.缩窄性心包炎 37、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选B A.外科手术 B.射频消融治疗 C.抗心动过速起搏器 D.长期服用有效药物 E.自动心脏复律除颤器 38、心脏骤停的病理生理机制最常见的是A A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离 D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿 39、Q波型急性心肌梗死心电图特征为A A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 40. 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是D A.疼痛多在睡眠中发生 B.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解 C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发 D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒 E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上 41. 急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是B A.肝素 B.尿激酶 C.去纤酶 D.蝮蛇抗栓酶 E.阿司匹林 42. 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于D A.肺毛细血管破裂 B.合并肺结核 C.急性肺水肿 D.支气管静脉破裂 E.合并支气管扩张 43. 风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状 减轻，但出现腹胀、肝大，提示E A.二尖瓣狭窄程度减轻 B.发生二尖瓣关闭不全 C.合并主动脉瓣狭窄 D.合并主动脉瓣关闭不全 E.进入右心功能不全期 44.、急性糜烂性胃炎的确诊应依据D A.上消化道出血的临床表现 B.胃液分析 C.X线胃肠钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.腹部B超 45.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是E A.活组织幽门螺杆菌培养 B.组织学检查找幽门螺杆菌 C.13C尿素酶呼气试验 D.快速尿素酶试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测 46.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性D A.胃窦部 B.幽门管 C.十二指肠球部 D.十二指肠降部 E.回肠近端 47.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是E A.上腹部胀痛 B.呕吐大量宿食 C.胃型和蠕动波 D.空腹振水音 E.代谢性酸中毒 48.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是B A.门静脉压力增高 B.原发性醛固酮增多 C.低白蛋白血症 D.肝淋巴液生成过多 B.抗利尿激素分泌过多 49.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括B A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疽 D.浮肿 E.肝掌 50.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是B A.脂肪肝 B.肝炎后肝硬化 C.胆汁性肝硬化 D.肾病综合征 E.甲状腺功能减退症 51.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是C A.三腔二囊管压迫 B.去甲肾上腺素胃管滴注 C.垂体后叶素静脉滴注 D.6-氨基已酸静脉滴注 E.冰生理盐水洗胃 52.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A A.甲胎蛋白 B.r-谷氨酰转肽酶 C.异常凝血酶原 D.a-L岩藻糖苷酶 E.碱性磷酸酶 53.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠B A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 D.谷氨酸钾 E.精氨酸 54下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症D A.中毒性巨结肠 B.直肠结肠出血 C.癌变 D.多发性瘘管 E.急性肠穿孔 55.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为A A.100mg-150mg B.151mg-200mg C.201mg-250mg D.251mg-30mg E.301mg-350mg 56.关于管型的叙述，正确的是D A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎 B.白细胞管型，常见于急性肾炎 C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭 D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期 E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征 57.关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是C A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C.急进性肾炎主要是光镜下30,以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生) E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生 58.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是B A.微小病变病 B.系膜增生性肾炎 C.系膜毛细血管性肾炎 D.膜性肾病 E.局灶性节段性肾小球硬化 59.用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是B A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎 B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎 C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎 D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病 E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎 60.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是E A.中段尿细菌培养阳性 B.尿路刺激症状 C.畏寒、发热、腰痛 D.肾小管浓缩功能正常 E.尿中白细胞管型 61.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是E A.临床症状迁延不愈超过半年 B.反复发作超过半年 C.中段尿细菌培养多次阳性 D.尿常规中有蛋白及红、白细胞 E.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一 62.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol,L时，最佳的治疗措施是E A.限制钾盐的摄人 B.口服降钾树脂 C.静推10,葡萄糖酸钙 D.静注碳酸氢钠 E.血液透析或腹膜透析 63.缺铁性贫血的实验室检查结果应是B A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低 B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常 E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 64.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A A.药物及化学物质 B.物理因素 C.病毒感染 D.细菌感染 E.营养因素 65.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是D A.外周血白细胞计数高 B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C.脾大 D.Ph染色体阳性 E.骨髓检查:粒细胞增生活跃 66.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是B A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D.a干扰素 E.环磷酰胺 67.凝血酶原时间(PT)正常见于C A.维生素K缺乏 B.慢性肝病肝功能失代偿 C.血友病 D.口服双香豆素 E.先天性V因子缺乏 68.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是A A.血清铁蛋白测定 B.血清叶酸测定 C.血红蛋白电泳 D.酸溶血试验 E.红细胞渗透脆性试验 69.急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑D A.补充水与电解质 B.应用抗血小板药物 C.积极抗纤溶治疗 D.及早应用肝素 E.输注全血或血浆 70.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是D A.发热 B.恶病质 C.贫血 D.无痛性淋巴结肿大 E.肝脾大 71.神经垂体贮存的激素是B A.促甲状腺激素 B.抗利尿激素 C.生长激素 D.促肾上腺皮质激素 E.促性腺激素 72.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用E A.促进细胞内的氧化作用 B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C.促进机体的正常生长发育 D.保持机体各系统、器官的生理功能 E.抑制骨骼的吸收 73.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是C A.加压素水剂长期替代 B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C.口服去氨加压素替代 D.加压素水剂与双氢克尿噻合用 E.非激素类抗利尿药物 74.诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是C A.皮肤湿润多汗、手颤 B.阵发性心房纤颤 C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 E.窦性心动过速 75.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是B A.B超 B.放射性核素扫描 C.CT D.131碘摄取率 E.MRI 76.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A A.TSH B.TT3 C.TT4 D.FT3 E.FTn 77.皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是C A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.垂体ACTH分泌过多 D.异位ACTH综合征 E.医源性皮质醇增多症 78.下列不属于弥漫性结缔组织病的是D A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.硬皮病 D.Reiter综合征 E.干燥综合征 79.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B A.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C.小腿发现紫红色痛性皮下结节 D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常 80.系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是D A.抗RNP B.抗双链DNA C.抗SCL-70 D.抗Sm E.抗Jo-1 81.下列五种感染过程中最常见的是B A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 82.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是C A.表面抗原(HBsAg) B.表面抗体(抗-HBs) C.e抗原(HBeAg) D.e抗体(抗-HBe) E.核心抗体(抗-HBc) 83.下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是B A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 B.戊型肝炎 84.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是D A.血管脆性增强 B.播散性血管内凝血(DIC) C.血小板减少 D.小血管炎致局部坏死及栓塞 E.凝血功能障碍 85.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是C A.流脑 B.猩红热 C.钩体病 D.白喉 E.败血症 86.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是C A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E.疟原虫释放毒素 87.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A A.血或骨髓涂片检查疟原虫 B.间接荧光抗体测定 C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA D.间接红细胞凝集试验 E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 88. 男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿 失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑A A.糖尿病自主(植物)神经病变 B.糖尿病合并泌尿系感染 C.糖尿病合并慢性前列腺炎 D.糖尿病肾病 E.糖尿病合并泌尿系结石 89.脊髓休克见于C A.脊髓胶质瘤 B.脊髓蛛网膜粘连 C.急性横贯性脊髓炎 D.脊髓空洞症 E.脊髓后动脉血栓形成 90.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有E A.阵发性眩晕 B.复视 C.交叉性瘫痪 D.吞咽困难 E.运动性失语 91.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A A.24小时内 B.28小时内 C36小时内 D.48小时内 E.72小时内 92.帕金森病患者的典型震颤是A A.静止性震颤 B.意向性震颤 C.姿态性震颤 D.扑翼样震颤 E.动作性震颤 93.重症肌无力的病变部位在D A.周围神经 B.横纹肌 C.脊髓前角细胞 D.神经肌肉接头处 E.大脑皮层运动区 94.幻觉的定义是C A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 95.某蓄电池厂，男工，工龄8年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛，经检验，尿中δ-ALA为28.6μmol,L.最可能的诊断为A A.慢性铅中毒 B.慢性苯中毒 C.慢性汞中毒 D.慢性氰化物中毒 E.慢性硫化氢中毒 96.女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6-40.2?，每天最低温度为37.8?左右，此热 型属于D A.波浪热 D.间歇热 C.稽留热 D.弛张热 E.不规则热 97.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌，BP90,60mmHg，P120次,分，肝肋下未触及，脾肋下3cm.血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是A A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子 C.口服止血药 D.静脉注射生长抑素制剂 E.冷盐水洗胃 98.女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是E A.下尿路感染 B.右下肢静脉血栓 C.心源性休克 D.急性肾衰 E.右下肢动脉栓塞 99.女，57岁，寒战、发热(最高体温达38.7?)，全身不适，恶心呕吐2天。体检:血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8~10,HP.中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎B A.低热型 B.复发型 C.血尿型 D.隐匿型 E.高血压型 100. 男，18岁，自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板粘附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是B A.血友病 B.血管性血友病 C.过敏性紫癜 D.维生素K缺乏 E.遗传性出血性毛细血管扩张症 (最佳选择题) 每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于(答案:B) A.特发性 性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6、低钾性碱中毒常出现于(答案:B) A.尿毒症 B.胃肠减压 C.术后少尿 D.挤压创伤 E.输血过量 7.临床上最常见的输血反应是(答案:A) A.非溶血性发热反应 B.变态反应 C.过敏反应 D.溶血反应 E.细菌污染反应 8. 在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是(答案:C) A.暴饮暴食 B.酗酒 C.胆道结石病 D.胃肠炎 E.甲状旁腺功能亢进 9.心输出量是(答案:C) A.心脏每搏动一次所泵出的血量 B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟左心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量 E.每分钟两心房进入心室的血量 10.心肌兴奋性变化的特点是(答案:B) A.绝对不应期短 B.有效不应期特别长 C.相对不应期短 D.超常期特别长 E.低常期较长 11.大动脉弹性降低(答案:C) A.使收缩压与舒张压都升高 B.使收缩压与舒张压都降低 C.使收缩压升高，舒张压降低 D.使收缩压升高，舒张压无影响 E.只使舒张压升高，收缩压无影响 12.肺通气的原动力是(答案:C) A.肺的弹性回缩力 B.吸气肌的主动收缩 C.呼吸肌的舒缩活动 D.肺的主动舒缩 E.大气压与肺内压之差 13.缺氧引起呼吸加深加快的原因是(答案:C) A.直接刺激呼吸中枢 B.刺激中枢化学感受器 C.刺激外周化学感受器 D.刺激呼吸肌 E.通过肺牵张反射 14.能使冠状动脉血流量增多的因素是(答案:C) A.主动脉舒张压降低 B.外周阻力减小 C.心室舒张期延长 D.心室收缩期延长 E.心率增加 15.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有(答案:D) A.脂肪酶 B.胆红素 C.胆绿素 D.胆盐 E.胆固醇 16.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意(答案:E) A.检查病人血细胞 B.了解胃粘膜有无损伤 C.补充蛋白质 D.服用抗糖皮质激素药物 E.逐次减量停药 17.区别癌与肉瘤的主要依据是(答案:D) A.浸润性生长、无包膜 B.异型性明显，有核分裂象 C.通过血道转移 D.组织来源 E.肿瘤体积巨大 18.肿瘤细胞分化程度高是指(答案:E) A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B.不容易引起器官的阻塞和破坏 C.高度恶性的肿瘤 D.有较大的异型性 E.与起源组织相似 19.血栓形成的条件不正确的是(答案:E) A.血管内皮损伤 B.新生血小板增多 C.涡流形成 D.纤维蛋白溶酶增加 E.组织因子释放 20.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是(答案:D) A.再生性增生 B.过再生性增生 C.内分泌性增生 D.组织的化生 E.癌前病变 21.左心衰竭首先引起的病变是(答案:E) A.槟榔肝 B.海蛇头样形态 C.脾淤血、肿大 D.脑淤血、水肿 E.肺淤血、水肿 22.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于(答案:D) A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.羊水栓塞 E.化脓菌栓塞 23.冠状动脉粥样硬化的好发部位是(答案:B) A.左旋支 B.左前降支 C.右冠状动脉后降支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干 24.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是(答案:E) A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B.管壁充血、水肿 C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失 D.细支气管周围炎 E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化 25.风湿病中最具诊断意义的病变是(答案:D) A.心肌局灶性变性、坏死 B.心内膜纤维组织增生 C.胶原纤维的纤维素样变性 D.Aschoff小体形成 E.心外膜纤维素渗出 26.慢性胃溃疡最常见的并发症是(答案:B) A.穿孔 B.出血 C.幽门狭窄 D.癌变 E.肠上皮化生 27.根据作用机制分析，奥美拉唑是(答案:B) A.粘膜保护药 B.胃壁细胞H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2受体阻断药 E.M胆碱受体阻断药 28.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射 亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野 缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在(答案:D) A.左侧中央前、后回 B.右侧中央前回 C.左侧内囊 D.右侧内囊 E.右侧中央后回 29.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是(答案:D) A.吸气是被动的，呼气是主动的 B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大 C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大 D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大 E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大 30.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200ng八00nl，尿糖(+)。其尿量增加主要原 因是(答案:B) A.肾小球滤过率增加 B.肾小管中溶质浓度增加 C.肾小管分泌增加 D.血浆晶体渗透压升高 E.醛固酮分泌增加 31.夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是(答案:D) A.血管容积减少，相对循环血量增多 B.颈动脉窦受到牵拉刺激 C.颈动脉体受到牵拉刺激 D.颈动脉窦内压力降低 E.颈动脉体内压力降低 32.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39?C，这主要是由于(答案:A) A.体温调定点上调 B.皮肤血管扩张 C.散热中枢兴奋 D.产热中枢抑制 E.体温调节功能障碍 33.男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5 分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑(答案:D) A.脑血管意外 B.心肌梗死 C.休克致死 D.肺动脉栓塞 E.脂肪栓塞 34.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、 粪液流出，此管道应称为(答案:E) A.空洞 B.溃疡 C蜂窝织炎 D.窦道 E.瘘管 35.女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为(答案:C) A.肺脓肿 B.结核瘤 C周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌 36.某一急性药物中毒病人，表现为，昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，是(答案:B) A.苯巴比妥 B.吗啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 E.苯妥英钠 37.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主 ) 要原因是(答案:A A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血镁 E.低氯碱血症 38.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻，始为水样便，1天后转变为粘液脓II便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是(答案:E) A.伤寒;取脓血便进行免疫荧光检 B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌 C.沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌 D.霍乱;取脓血便直接镜检 E.细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌 39.某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBv)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型片炎病毒感染，应首先采取的措施是(答案:D) A.注射抗生素 B.注射丙种球蛋白 C.注射乙型肝炎疫苗 D.注射HBIg E.注射a-干扰素 40.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是(答案:A) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 41.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(答案:A) A.过敏性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.激素性紫癜 D.血小板减少 E.特发性血小板增多症 42.诊断幽门梗阻最有价值的体征是(答案:A) A.振水音阳性 B.肠鸣音亢进 C.上腹部膨隆 D.明显脱水 E.上腹部固定压痛 43.高度脾肿大可见于(答案:D) A.结缔组织病 B.急性白血病 C.慢性溶血性贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.骨髓增生异常综合征 44.引起左心室后负荷增高的主要因素是(答案:B) A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.血细胞比容增大 45.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是(答案:D) A.LDH B.a-HBDH C.SGOT D.TnI E.CPK 46.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是(答案:B) A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进症 C.二尖瓣关闭不全 D.室间隔缺损 E.动静脉瘘 47.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用(答案:E) A.利多卡因 B.普罗帕酮 C.苯妥英钠 D.氯化钾 E.直流电复律 48.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(答案:D) A.疼痛可在睡眠中发生 B.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解 C.疼痛易被运动或情绪激动诱发 D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒 E.疼痛在休息时发生，持续1-10分钟 49.女，40岁，反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见 图1，最可能的诊断是(答案:A) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.正常二尖瓣 E.二尖瓣碟瓣 50.扩张型心肌病最主要的临床表现为(答案:A) A.充血性心力衰竭 B.猝死 C.栓塞 D.食欲不振 E.肺部感染 51.下列不属于心包穿刺的指征是(答案:B) A.心脏压塞 B.为证实心包积液的存在 C.为明确心包积液的性质 D.心包积脓 E.心包内药物治疗 52.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是(答案:E) A.疼痛部位 B.疼痛性质 C.疼痛程度 D.疼痛放射部位 E.疼痛持续时间 53.右心衰竭体循环瘀血的表现是(答案:E) A.端坐呼吸 B.心原性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.肝颈返流征阳性 54.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全(答案:C) A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.脱落脉 55.心肌坏死的心电图特征性表现是(答案:B) A.ST段水平型下降 B.病理性Q波 CT波低平 D.冠状T波 E.ST段抬高呈弓背向上型 56.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是(答案:D) A.QRS波群形态宽大畸形 B.心室率100-200次/分 C.心室律稍微不规则 D.心室夺获和室性融合波 E.房室分离，房率>室率 57.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为(答案:C) A.冠心病劳力型心绞痛 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.扩张型心肌病 E.乳头肌功能不全 58.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120,80mmHg，心率140次,分，心律绝对不齐。首选药物是(答案:C) A.普罗帕酮(心律平) B.利多卡因 C.毛花甙丙(西地兰) D.可拉明 E.胺碘酮 59.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是(答案:D) A.慢心律 B.普罗帕酮(心律平) C.奎尼丁 D.p受体阻滞剂 E.钙拮抗剂 60.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是(答案:B) A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 61.符合肺结核活动期特点的是(答案:E) A.痰涂片找到抗酸杆菌 B.X线胸片病灶扩大 C.病灶边缘模糊 D.空洞形成 E.病灶密度高，边界清楚 62.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是(答案:E) A.血液粘稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩 63.?型呼吸衰竭的血气诊断标准是(答案:C) A.Pa02<50mmHg，PaC02>45mmHg B.Pa02<50mmHg，PaC02>60mmHg C.Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg D.Pa02<40mmHg，PaC02>40mmHg E.Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg 64.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是(答案:C) A.呼吸频率增加，每分钟大于28次 B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aD02)降低 C.氧合指数(Pa02,FiO:)<300 D.肺内分流量减少 E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 65.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是(答案:B) A.肺泡壁纤维化 B.恢复正常 C.细支气管狭窄 D.支气管扩张 E.肺大泡形成 66.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是(答案:D) A.红霉素 B.庆大霉素 C.氧氟沙星 D.苄星青霉素 E.林可霉素 67.血源性肺脓肿最常见的病原菌是(答案:D) A.溶血链球菌 B.厌氧菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌 68.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是(答案:E) A.克雷白杆菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.干酪性肺炎 D.绿脓杆菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 69.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是(答案:A) A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠 70.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是(答案:B) A.肺泡膨胀 B.细支气管不完全阻塞 C.肺泡壁弹性减退 D.肺小动脉痉挛 E.肺纤维化 71.属抑菌作用的抗结核药物是(答案:D) A.异烟肼(1NH) B.利福平(RFP) C.链霉素(SM) D.乙胺丁醇(EMB) E.吡嗪酰胺(PZA) 72.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是(答案E:) A.上腹部胀痛 B.呕吐大量宿食 C.胃型和蠕动波 D.空腹振水音 E.代谢性酸中毒 73.肠结核最好发的部位是(答案:E) A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部 74.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是(答案:B) A.明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽门腺化生 E.假幽门腺化生伴肠上皮化生 75.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是(答案:E) A.突发上腹部剧痛 D.腹式呼吸消失 C、上腹部压痛明显 D.上腹部有反跳痛 E.肝浊音界消失 76.反映肝纤维化的血清学指标是(答案:D) A.胆固醇 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.r-谷氨酰转肽酶(r-GT，GGT) D.透明质酸(HA) E.胆汁酸 77.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是(答案:A) A.甲胎蛋白测定 B.癌胚抗原测定 CB超检查 nCT检查 E.腹部平片 78.肝性脑病前驱期的主要表现是(答案:A) A.性格改变 B.计算能力减退 C.定向力减退 D.巴宾斯基(Babinski)征阳性 E.生理反射亢进 79.下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是(答案:C) A.血清脂肪酶 B.血清正铁血白蛋白 C.血清淀粉酶 D.尿淀粉酶 E.血清乳酸脱氢酶 80.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的(答案:E) A.蛋白质代谢 B.脂肪代谢 C.微量元素代谢 D.水盐代谢 E.能量代谢 81.慢性肾盂肾炎的易感因素有(答案:D) A.胸膜炎 B.胃炎 C.甲状腺机能亢进 D.糖尿病 E.药物性皮炎 82.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是(答案:D) A.限制蛋白质的摄人 B.减少蛋白尿 C.控制血压 D.消除浮肿 E.纠正血脂异常 83.肾性贫血最主要的原因是(答案:E) A.铁及叶酸摄人不足 B.消化道失血 C.蛋白质摄人量不足 D.红细胞寿命缩短 E.红细胞生成素合成不足 84.不属子小细胞性贫血的是(答案:E) A.久缺铁性贫血 B.海洋性贫血 C.慢性感染性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 85.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是(答案:B) A.Ham试验 B.COOmbS试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳 86.特发性血小板减少性紫癜较少出现(答案:A) A.肌肉血肿 B.鼻衄 C.月经过多 D.口腔粘膜出血 E.皮肤瘀点 87.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是(答案:C) A.热溶血试验 B.蔗糖溶血试验 C.酸溶血试验 D.荧光斑点试验 E.抗人球蛋白试验 88.有功能的垂体腺瘤最常见的是(答案:D) A.ACTH瘤 B.TSH瘤 C.GH瘤 D.PRL瘤 E.FSH,LH瘤 89.引起Graves病基本的原因是(答案:E) A.长期碘摄人不足 B.长期碘摄人过多 C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D.各种原因致垂体分泌TSH过多 E.遗传易感性和自身免疫功能异常 90.糖尿病病人最基础的治疗措施是(答案:A) A.饮食治疗 B，适当体育锻炼 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降血糖药 E.胰岛素 91.流行性出血热早期休克的原因是(答案:B) A.过敏性 B.失血浆性 C.出血性 D.感染性 E.心源性 92.间日疟的典型发作中，不存在(答案:A) A.前驱期 B.寒战期 C.高热期 D.大汗期 E.间歇期 93.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是(答案:B) A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 94.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是(答案:A) A.减轻心肌损害 B.防止肾纤维化与肾功能恶化 C.减轻血管炎性损害 D.防止中枢神经系统损害 E.增加血小板，防止溶血 95.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为(答案:E) A.非甾体抗炎药 B.磷酸氯喹 C.雷公藤多甙 D.环磷酰胺 E.泼尼松 96.男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷，血压160,90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是D A.脑出血 B.脑梗塞 C.急性心肌梗死 D.急性一氧化碳中毒 E.糖尿病酮症酸中毒 97.诊断库欣综合征最有意义的检查是(答案:D) A.ACTH兴奋性试验 B.甲吡酮试验 C.赛庚啶试验 D.地塞米松抑制试验 E.螺内酯试验 98.女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39?C，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一)，镜检红细胞2-5,HP、白细胞10-15,HP，诊断应首先考虑(答案:B) A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾结石 99.诊断缺铁最肯定的依据是(答案:E) A.慢性失血史 B.小细胞低色素性贫血 C.转铁蛋白饱和度降低 D.血清铁降低 E.骨髓小粒可染铁消失 100.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是(答案:E) A.甲状腺摄1311率 B.抗甲状腺抗体 C.TSH nT3、T4及rT3 E.甲状腺刺激免疫球蛋白 (最佳选择题) 每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 1.对肝硬化有确诊价值的是(答案:D) A.肝肿大质地偏硬 B.脾肿大 C.r-球蛋白升高 D.肝穿刺活检有假小叶形成 E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损 2.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是(答案:B) A.BUN、Scr迅速升高 B.50,以上肾小球囊内有大新月体形成 C.尿量减少但蛋白排泄量增加 D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E.影像学检查显示双肾增大 3.鉴别上、下尿路感染的依据是(答案:B) A.中段尿细菌培养 B.尿抗体包裹细菌检查 C.尿蛋白定量 D.3小时尿白细 胞计数 E.尿中脓细胞检查 4.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是(答案:E) A.尿频、尿急、尿痛反复发作 B.清洁中段尿细菌培养计数>105,ml C.畏寒发热，尿白细胞数增高 D.尿亚硝酸盐还原试验阳性 E.肾小管功能持续性损害 5.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是(答案:E) A.甲泼尼龙(甲基强的松龙) B.环孢素A C.环磷酰胺 D.硫唑嘌呤 E.氟 尿嘧啶(5-Fu) 6.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是(答案:A) A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾 B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾 C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠 D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠 E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾 7.骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是(答案:A) A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 8.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是(答案:A) A.药物及化学物质 B.物理因素 C.病毒感染 D.细菌感染 E.营养因素 9.霍奇金病特征性的热型是(答案:D) A.间歇热 B.稽留热 C.弛张热 D.周期性发热 E.不规则热 10.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则(答案:B) A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 C.甲减越严重，起始剂量应越大 D.间断用药有利于预防心绞痛 E.待甲状腺功能正常后可停用 11.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是(答案:E) A.尿糖阴性可以排除糖尿病 B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病 C.尿酮阳性仅见于糖尿病 D.空腹血糖正常可以排除糖尿病 E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病 12.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是(答案:B) A.甲状腺B超 B.甲状腺核素扫描 C.甲状腺CT D.甲状腺MRI E.甲状腺摄131I率 13.外源性致热原的特点，正确的是(答案:C) A.分子量较小 B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏 C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞 D.直接作用于体温调节中枢 E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄 14.病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为(答案:C) A.潜伏性感染 B.病原体被清除 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 15.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点(答案:B) A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B.多数腹泻伴有里急后重 C.大便每日数次至10数次或无法计数 D.粪便以黄水便或清水便为多 E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞 16、强心苷(甙)对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好D A、甲状腺功能亢进 B、维生素B1缺乏 C、严重二尖瓣狭窄 D、先天性心脏病 E、缩窄性心包炎 17、男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检:体温39.6?，脉搏74次,分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.外周血白细胞2.6×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒。为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当B A、粪便培养 B、血培养 C、尿培养 D、胆汁培养 E、玫瑰疹刮取物培养 18、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便。此病例的诊断为B A、急性轻型细菌性痢疾 B、急性普通型细菌性痢疾 C、中毒型细菌性痢疾 D、霍乱 E、急性肠炎 19、女性，50岁，对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RFl:40(+)，ESRl00mm/h，本患者目前暂不考虑的治疗措施是E A、非甾体抗炎药 B、强的松 C、环磷酰胺 D、甲氨蝶呤 E、关节手术 20、男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿罗音，心界缩小，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A A.慢性支气管炎急性发作 B、支气管哮喘 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺癌 21、女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是E A、VC正常、FEV1,正常、RV/TLC<40, B、VC降低、FEV1,正常、RV/TLC<40, C、VC降低、FEV1,增加、RV/TLC>40, D、VC正常、FEV1,降低、RV/TLC<40, E、VC降低、FEV1,降低、RV/TLC>40, 22.女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时急诊，查体:端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿罗音，心率120次,分。血气分析PaO250mmHg，PaCO230mmHg.该患者首先考虑的诊断是D A、急性左心衰竭 B、急性肺栓塞 C、哮喘急发 D、气胸 E、肺癌 23、女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体:消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A A、原发型肺结核 B、浸润型肺结核 C、血行播散型肺结核 D、结核性渗出性胸膜炎 E、慢性纤维空洞型肺结核 24、女性，28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿罗音。首先考虑的诊断是D A、肺炎球菌肺炎 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺结核 E、肺癌 25、女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用C, A、手术切除垂体腺瘤 B、放射治疗垂体腺瘤 C、多巴胺激动剂溴隐亭 D、人工周期恢复月经 E、促排卵治疗不育 26、女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg.血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应E A、他巴唑加抗过敏药物 B、改用丙基硫氧嘧啶 C、改用β受体阻滞剂 D、再次手术治疗 E、用核素131I治疗 27、男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据A A、TSH B、TT3 C、TT4 D、FT3 E、FT4 28、男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体:身高173cm，体重78kg，血压130,90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol,L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol,L和12.6mmol,L，下一步最合理的治疗是E A、二甲双胍加大剂量 B、改用胰岛素 C、改用磺脲类降血糖药 D、加用磺脲类降血糖药 E、加用α葡萄糖苷酶抑制剂 29、男性，17岁，感冒一周后出现颜面及双下肢浮肿。查体:血压140,90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。屎常规:蛋白++，红细胞+.Scr176μmol,L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用D A、利尿剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、血管紧张素?受体拮抗剂 D、糖皮质激素 E、钙离子拮抗剂 30、男性，35岁，因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g,L，肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是C(考虑肾病综合征_少见) A、感染 B、肾静脉血栓形成 C、急性肾衰竭 D、中风 E、蛋白营养不良 31.女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，l0mg,日。查体:血压145,90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变?期。空腹血糖6.8mmol,L，餐后2小时血糖10.6nmol,L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol,L，尿常规检查尿糖50mmol,L，蛋白阴性。 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是D A、尿酸化功能试验 B、尿相差显微镜检 C、肌酐清除率 D、尿微量白蛋白 E、24小时尿蛋白定量 32.女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是C A、右角膜反射和右面部痛温觉减退 B、右面部分离性感觉障碍 C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常 D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力 E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力 33.肾小球有效滤过压等于E A、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压 B、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压 C、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压 E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压 34、高血压病脑出血破裂的血管多为C A、大脑中动脉 B、大脑基底动脉 C、豆纹动脉 D、内囊动脉 E、大脑前动脉 35、钩端螺旋体病确诊后，首选下列哪种抗生素A A、青霉素G B、四环素 C、氯霉素 D、庆大霉素 E、头孢菌素 36、在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是C A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染 D、病原携带状态 E、潜伏性感染 37、脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主A A、A群 B、B群 C、C群 D、D群 E、E群 38、可通过母婴传播的传染病是B A、甲型病毒性肝炎 B、艾滋病 C、流行性乙型脑炎 D、疟疾 E、狂犬病 39、我国细菌性痢疾主要流行菌群是C A、宋内志贺菌 B、痢疾志贺菌 C、福氏志贺菌 D、鲍氏志贺菌 E、产志贺毒素大肠杆菌 40、用于防止疟疾复发及传播的药物是D A、氖喹 B、奎宁 C、青蒿素 D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶 41、不属于钩端螺旋体病后发症的是D A、后发热 B、虹膜睫状体炎 C、反应性脑膜炎 D、肾损害 E、闭塞性脑动脉炎 42、骨性关节炙最常累及的关节是D A、腕关节，躁关节，远端指间关节 B、膝关节，肩关节，近端指间关节 C、腕关节，肘关节，近端指间关节 D、膝关节，髋关节，远端指间关节 E、掌指关节，远端指间关节，近端指间关节 43、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是B A、抗核抗体 B、抗双链DNA抗体 C、抗Sm抗体 D、抗SSA抗体 E、抗中性粒细胞胞浆抗体 44、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素B A、强直性脊柱炎 B、骨性关节炎 C、类风湿关节炎 D、反应性关节炎 E、风湿性关节炎 45、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是A A、吸烟 B、感染因素 C、理化因素 D、气候异常 E、过敏因素 46、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是B A、大气道功能异常 B、小气道功能异常 C、大、小气道气流阻塞 D、限制性通气功能障碍 E、混合性通气功能障碍 47、关于支气管哮喘概念的描述正确的是E A、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 48、治疗支气管哮喘最有效的药物是B A、沙丁胺醇 B、布地奈得 C、色甘酸钠 D、曲尼司特 E、氨茶碱 49、支气管扩张的典型临床表现为D A、慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿罗音 B、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿罗音 C、慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿罗音 D、慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿罗音 E、慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿罗音 50、干性支气管扩张是指B A、反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 B、反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C、反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好 D、反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E、反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段 51、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是E A、慢性支气管炎 B、阻塞性肺气肿 C、气管异物 D、膈肌麻痹 E、ARDS 52、吸入性肺炎最常见的病原菌是E A、肺炎链球菌 B、葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、大肠杆菌 E、厌氧菌 53、原发性肺脓肿最常见的病原菌是A A、厌氧苗 B、大肠杆菌 C、绿脓杆菌 D、肺炎克雷白杆菌 E、金黄色葡萄球菌 54、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是E A、肺部闻及支气管呼吸音 B、肺部叩诊呈鼓音 C、肺部呼吸音减弱 D、肺部闻及湿罗音 E、杵状指 55、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是A A、渗出性 B、漏出性 C、乳糜性 D、脓性 E、血性 56、Graves病甲亢甲状腺的特点是D A、症状越严重甲状腺越大 B、甲状腺质地较硬且有触痛 C、用碘剂可使甲状腺变软 D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大 E、大多为结节性甲状腺肿 57、复方碘溶液治疗用于A A、甲亢术前准备 B、甲亢术后复发 C、甲状腺癌 D、甲减 E、亚急性甲状腺炎 58、甲亢治疗时粒细胞减少多见于C A、放射性核素131I治疗 B、复方碘溶液治疗 C、抗甲状腺药物治疗 D、甲状腺次全切除术 E、甲状腺素治疗 59、血ACTH水平不升高的库欣综合征，其病因可能是E A、垂体ACTH微腺瘤 B、垂体ACTH细胞增生 C、支气管类癌 D、小细胞肺癌 E、肾上腺皮质腺瘤 60、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏D A、促肾上腺皮质激素——继发性 B、醛固酮 C、皮质醇 D、醛固酮及皮质醇 E、肾上腺素及去甲肾上腺素 61、低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A A、肾上腺素 B、糖皮质激素 C、胰高糖素 D、血管加压素 E、生长激素 62、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用B A、全血血糖 B、血浆血糖 C、糖化血红蛋白 D、尿糖定性 E、24小时尿糖定量 63、人体降钙素来源于A A、甲状腺滤泡旁细胞 B、甲状腺滤泡上皮细胞 C、甲状旁腺主细胞 D、成骨细胞 E、破骨细胞 64、最有助于诊断肠结核的病理改变是D A、粘膜弥漫性炎症 B、节段性炎症 C、匍行沟槽样溃疡 D、干酪性肉芽肿 E、非干酪性肉芽肿 65、溃疡性结肠炎的好发部位是E A、空肠远端 B、回肠远端 C、回盲部 D、横结肠 E、直肠、乙状结肠 66、克罗恩病的最常见并发症是C A、中毒性休克 B、结肠大出血 C、肠梗阻 D、急性肠穿孔 E、癌变 67、慢性胰腺炎最突出的症状是E A、呕吐 B、发热 C、腹部包块 D、便秘 E、腹痛 68、肝硬化患者最严重的并发症是E A、低钠血症 B、肺部感染 C、肝肾综合征 D、自发性腹膜炎 E、肝性脑病 69、肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是B A、营养不良 B、脾功能亢进 C、溶血 D、消化道出血 E、病毒感染 70、下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是A A、厌食、乏力 B、腹水形成 C、肝掌及蜘蛛痣 D、男乳女化 E、腹壁静脉曲张 71、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是C A、雄激素过多 B、肾上腺皮质激素过多 C、雌激素过多 D、甲状腺激素过多 E、醛固酮过多 72、幽门梗阻的典型特征是B A、剧烈上腹痛 B、呕吐宿食 C、停止排便排气 D、空腹时呕吐更为严重 E、喷射性呕吐 73、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是E A、牛奶 B、蛋清 C、冷生理盐水 D、弱酸性液体 E、弱碱性液体 74、女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是E A、腹部B型超声 B、胃肠道钡剂检查 C、血沉 D、腹水细菌培养 E、腹腔镜检查 75、男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是E A、结肠癌 B、溃疡性结肠炎 C、细菌性痢疾 D、克罗恩病 E、肠结核 76、男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g,L，WBC2.6×109/L，p1t32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15,，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞占11,，诊断骨髓增生异常综合征(MDS)，根据FAB分型最可能的类型是D A、RA型 B、RAS型 C、RAEB型 D、RAEB-T型 E、CMML型 77、男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40,，各阶段粒细胞占50,，各阶段单核细胞占30,，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是C A、M1 B、M2 C、M4 D、M5 E、M6 78、男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压痛史4年，体检:BPl50,95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选B A、α受体阻滞剂 B、β受体阻滞剂 C、利尿剂 D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E、神经节阻断剂 79、男性，42岁，运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示II、III、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是C A、室间隔缺损 B、风湿性主动脉瓣狭窄 C、肥厚型心肌病 D、急性心肌梗死 E、劳力型心绞痛 80、女性，60岁，发现主动脉瓣狭窄10年，快走时心前区憋闷3年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选A, A、主动脉瓣瓣膜置换术 B、主动脉瓣球囊成形术 C、心脏移植 D、冠状动脉搭桥术 E、主动脉瓣修补术 81、男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检:心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是B A、急性心包炎 B、心室膨胀瘤 C、变异型心绞痛 D、梗死后心绞痛 E、急性心肌梗死 82、男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是E A、胆囊癌 B、急性胆囊炎 C、胆囊结石 D、急性病毒性肝炎 E、胰头癌 83、女性，16岁，因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于A A、手掌、足底 B、巩膜 C、口腔粘膜 D、躯干 E、耳后 84、女性，22岁，口服不详农药60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是A A、血液胆碱酯酶活力 B、血电解质 C、尿中磷分解产物检测 D、肝、肾功能检查 E、血气分析 85、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是B A、马利兰 B、羟基脲 C、靛玉红 D、美法仑 E、高三尖杉酯碱 86、单纯左心衰竭的典型体征是C A、下垂性对称性水肿 B、肝颈静脉回流征阳性 C、双肺底闻及湿罗音 D、胸腔积液 E、颈静脉怒张 87、适宜使用洋地黄类药物的情况是A A、快速心房颤动 B、三度房宣传导阻滞 C、预激综合征伴心房颤动 D、病态窦房结综合征 E、二度II型房室传导阻滞 88、肾病综合征忠者发生血栓并发症，最常见于A A、肾静脉 B、冠状血管 C、下肢静脉 D、下腔静脉 E、肺静脉 89、在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是C A、光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性 B、免疫荧光检查阴性 C、电镜下于系膜区可见电子致密物 D、镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿 E、对激素治疗敏感。 90、下列属于贮存铁的是E A、血红蛋白铁 B、肌红蛋白铁 C、转铁蛋白结合的铁 D、乳铁蛋白结合的铁 E、含铁血黄素 91、Beck三联征是指A A、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远 B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强 C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远 D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强 E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远 92、直接作用于体温调节中枢引起发热的是C A、病原体产生的外源性致热原 B、病原件产生的内源性致热原 C、白细胞产生的内源性致热原 D、白细胞产生的外源性致热原 E、白细胞及病原体产生的代谢产物 93、稽留热最常见的疾病是B A、肺结核 B、大叶性肺炎 C、急性肾盂肾炎 D、疟疾 E、胸膜炎 94、正常青年人胸部不会出现的叩诊音是E A、清音 B、浊音 C、实音 D、鼓音 E、过清音 95、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A A、高镁、高磷、低钙 B、低镁、高磷、低钙 C、高镁、低磷、高钙 D、低镁、高磷、高钙 E、高镁、高磷、高钙 96、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是E A、低氧血症 B、低钠血症 C、低钙血症 D、高镁血症 E、高钾血症 97、甲类传染病是指D A、鼠疫狂犬病 B、黑热病炭疽 C、鼠疫炭疽 D、鼠疫霍乱 E、炭疽霍乱 98、胸部触诊语音震颤减弱的是C A、肺脓肿 B、肺梗死 C、阻塞性肺气肿 D、空洞型肺结核 E、支气管肺炎 99、双肺满布湿罗音见于D A、支气管哮喘 B、支气管扩张 C、肺结核 D、急性肺水肿 E、支气管肺炎 100、吸气性呼吸困难常见于B A、慢性支气管炎 B、气管异物 C、支气管哮喘 D、肺炎球菌肺炎 E、阻塞性肺气肿 38、关于第二心音分裂的描述错误的是 A、生理性分裂在青少年中更多见 B、肺动脉高压时可出现通常分裂 C、固定分裂可见于房间隔缺损 D、反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E、逆分裂可见于主动脉瓣狭窄 (最佳选择题) 每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 1、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是D A、联合应用两种黏膜保护剂 B、促动力剂+H2受体拮抗剂 C、质子泵抑制剂+粘膜保护剂 D、质子泵抑制剂+两种抗生索 E、抗酸剂 2、下列不是胃食管反流病并发症的是A A、胃癌 B、食管狭窄 C、食管腺癌 D、消化道出血 E、Barrett食管 3、男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是B A、甘露醇 B、螺内酯(安体舒通) C、乙酰唑胺 D、氢氯噻嗪(双氢克尿噻) E、速尿 4、男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是D A、急性肝炎 B、慢性活动性肝炎 C、大结节性肝硬化 D、原发性肝癌 E、肝脓肿 5、男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是D A、心肌梗塞 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、美尼尔综合征 E、急性胃炎 6、男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb:90g/L.最可能的诊断是C A、慢性胆囊炎 B、慢性肝炎 C、胃癌 D、消化性溃疡 E、功能性消化不良 7、男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5?，BP90,60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏，S1QIIITIII.血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是 A A、肺动脉栓塞 B、急性心肌梗死 C、急性心包炎 D、主动脉夹层 E、胸腔积液 8、男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是E A、肝硬化腹水 B、肝癌伴腹水 C、肝结核伴结核性腹膜炎 D、肾病综合征伴腹水 E、右心衰竭、肝淤血伴腹水 9、治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是D A、0.3μg/(kg.min) B、0.5μg/(kg.min) C、5μg/(kg.min) D、10μg/(kg.min) E、20μg/(kg.min) 10、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选B A、钙通道阻滞剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、利尿剂 D、β受体阻滞剂 E、α受体阻滞剂 11、关于血管紧张素?对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是A A、对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉 B、对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉 C、对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉 D、对入球小动脉无收缩作用 E、对出球小动脉无收缩作用 12、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为C A、中度贫血 B、预后不佳 C、以急性肾炎综合征起病 D、肾功能急剧恶化 E、早期出现急性肾衰竭 13、引起我国慢性肾衰的首位病因是B A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、糖尿病肾病 D、高血压病 E、慢性肾盂肾炎 14、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是E A、肾脏基础病变活动 B、高血压 C、高蛋白饮食 D、高脂血症 E、遗传因素 15、不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是C A、降低血压 B、减少蛋白尿 C、减轻血尿 D、减轻肾脏炎症反应 E、抑制肾脏纤维化 16、导致尿路感染最常见的致病菌是B A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、变形杆菌 D、粪链球菌 E、沙雷杆菌 17、下列属于正常细胞性贫血的是A A、急性失血性贫血 B、骨髓增生异常综合征 C、缺铁性贫血 D、慢性失血性贫血 E、铁粒幼细胞性贫血 18、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为C A、初发劳力性心绞痛 B、稳定型劳力性心绞痛 C、恶化型劳力性心绞痛 D、自发性心绞痛 E、变异性心绞痛 19、不属于冠心病主要危险因素的是C A、吸烟 B、高血压 C、酗酒 D、年龄 E、高胆固醇血症 20、运动负荷试验阳性的心电图标准是E A、ST段水平型压低?0.05mV(从J点后0.08秒) B、ST段上斜型压低?0.05mV(从J点后0.08秒) C、ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒) D、ST段上斜型压低?0.1mV(从J点后0.08秒) E、ST段水平型压低?0.11mV(从J点后0.08秒) 21、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D A、β受体阻滞剂 B、利尿剂 C、血管紧张素转换酶抑制剂 D、钙通道阻滞 剂 E、α受体阻滞剂 22、急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是E A、肌酸磷酸激酶 B、天门冬酸氨基转移酶 C、乳酸脱氢酶 D、肌酸磷酸激酵 同工酶 E、肌钙蛋白I 23、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有C A、血压160,100mmHg B、6个月前腔隙性脑梗塞 C、主动脉夹层 D、2周前曾行挠动脉穿刺 E、萎缩性胃炎1年 24、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是E A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音 C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音 D、心尖部收缩期吹风样杂音 E、心尖部舒张期隆隆样杂音 25、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有B A、指甲下裂片状出血 B、新出现的心脏病理性杂音 C、Janeway损害 D、Roth斑 E、转移性脓肿 26、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于D A、35mmHg B、40mmHg C、45mmHg D、50mmHg E、55mmHg 27、右心衰竭时产生水肿的始动因素是A A、毛细血管滤过压增高 B、毛细血管通透性增加 C、肾小球滤过率下降 D、血浆胶体渗透压降低 E、淋巴液回流障碍 28.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L.骨髓增生活跃，幼稚细胞占80,，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑(C) A.M1 B.M2 C.M3 D.慢性粒细胞性白血病急变 E.急性单核细胞性白血病 29.女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g.近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol/L.为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是(D) A.多次测定空腹血糖 B.多次测定餐后血糖 C.测定糖化血红蛋白 D.夜间血糖监测 E.口服葡萄糖耐量试验 30.下列治疗军团菌病的首选药物是(D) A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素 31、肠结核好发于(B) A、空肠 B、回盲部 C、回肠末段 D、结肠 E、直肠和乙状结肠 32、30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次,天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检:WBC10~15个,HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是(D) A、钩端螺旋体病 B、细胞性痢疾 C、血吸虫病 D.溃疡性结肠炎 E、Crohn肠炎 33、在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是(A) A.甲状腺激素 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.孕激素 34、Q波型急性心肌梗死心电图特征为(A) A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 35、预防肺结核流行的根本措施是(D) A.卡介苗接种 B.严格管理、隔离病人 C.异烟肼化学预防 D.合理化疗治愈排菌病人 E.对病人咳出的痰消毒焚烧 36、因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是(B) A.肺底部 B.肺尖部 C.腋窝部 D.肩胛间区 E.双肺弥漫 37、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是(D) A.静脉注射利多卡因 B.皮下注射肾上腺素 C.植入心脏起搏器 D.非同步电击复律 E.口对口人工呼吸 38、引起心脏性猝死最主要病因是(C) A.心肌疾病 B.主动脉瓣严重狭窄 C.冠心病及其并发症 D.二尖瓣脱垂 E.预激综合征 39、恶性高血压与急进型高血压的区别要点是(A) A.眼底有无视乳头水肿 B.舒张压的高低程度 C.有无肾功能不全 D.有无心功能不全 E.有无脑功能障碍 40、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是(D) A.腹水 B.脾肿大，脾功能亢进 C.腹壁静脉曲张 D.食管下段胃底静脉曲张 E.黄疸 41.治疗慢性粒细胞性白血病，首选(答案:E) A.二溴甘露醇 B.长春新碱 C.靛玉红 D.环磷酰胺 E.羟基脲 42.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是(答案:D) A.肌肉强直 B.随意运动减少 C.动作缓慢 D.面部表情呆板 E.静止性震颤 43.男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3,4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 最可能的诊断是(答案:D) A.冠心病心绞痛 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.病毒性心肌炎 44.主要用于预防支气管哮喘的药物是(答案:D) A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 45.引起慢性肾功能不全的最常见疾患是(答案:A) A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.糖尿病肾病 D.高血压肾动脉硬化 E.系统性红斑狼疮 46、猩红热出现皮疹多在发热后(B) A.12小时之内 B.12-48小时 C.60-72小时 D.84-96小时 E.大于96小时 47、阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效:(E) A、瞳孔缩小 B、流涎 C、流汗 D、腹痛腹泻 E、骨骼肌震颤 48、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中(答案:D) A.钾离子浓度降低 B.钠离子浓度降低 C.氯离子浓度降低 D.钙离子浓度降低 E.磷离子浓度降低 49、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是(D) A.静脉回流增加 B.肺淤血 C.心排量减少 D.心律失常 E.心肌缺血 50、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是(答案:C) A.网织红细胞减少 B.MCV降低 C.骨髓中铁粒幼红细胞减少 D.血清铁降低 E.骨髓象和红细胞系增生低下 51、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为(B) A.降低血钙浓度，升高血磷浓度 B.升高血钙浓度，降低血磷浓度 C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度 D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度 E.升高血钙、血磷浓度 52、蛋白尿分类不常见的是(E) A、肾小球性蛋白尿 B、肾小管性蛋白尿 C、溢出性蛋白尿 D、分泌性蛋白尿 E、假性蛋白尿 53.尿毒症患者血液系统的临床表现为D A.低色素、小细胞性贫血 B.白细胞出现中毒颗粒、核左移 C.血小板异常增多 D.贫血常为中、重度 E.促红细胞生成素增加 54.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是E A.PPD试验 B.结肠镜检查 C.血沉 D.腹水常规 E.腹腔镜检查+腹膜活检 55.急性白血病引起贫血最重要的原因是B A.出血 B.红系统增殖受白血病细胞干扰 C.无效红细胞形成 D.造血原料缺乏 E.红细胞寿命缩短 56.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是D A.抗心绞痛 B.消除心律失常 C.补充血量 D.心肌再灌注 E.增加心肌营养 57.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是A A.美西律(慢心律) B.普鲁帕酮(心律平) C.普萘洛尔(心得安) D.奎尼丁 E.维拉帕米 58.下列情况可引起语音震颤增强，除了D A.大叶性肺炎 B.肺梗死 C.肺内大空腔 D.大量胸腔积液 E.肺脓肿 59.呼吸呈蒜味的毒物是D A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐 60.关于病菌致病因素的描述，错误的是E A.病菌有粘附因子 B.病菌有荚膜、微荚膜 C.与病菌的胞外酶有关 D.与病菌的内、外毒素有关 E.与病菌侵入的数量并无密切关系 61.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是D A.食管癌 B.胃癌 C.胃溃疡 D.急性胃粘膜病变 E.胃底静脉曲张破裂出血 62.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是B A.喉炎 B.肺癌 C.胃癌 D.鼻咽癌 E.肺结核 63.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是A A.胃镜检查 B.CT检查 C.胃液细胞学检查 D.胃液分析 E.B超 64.女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是D A.血尿 B.脓尿 C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找结核杆菌 E.尿细胞学检查 65.64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3?，WBC12×109,L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选D A.CT B.磁共振 C.胸腔镜 D.纤支镜 E.核素扫描 66.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是(B) A.4~6周 B.6~8周 C.8~12周 D.12~16周 E.16~20周 67.支气管-肺感染和支气管阻塞是主要发病因素的疾病是A A.支气管扩张症 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿 68.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是C A.注射处红肿疼痛 B.注射处脂肪萎缩 C.发生低血糖 D.荨麻疹样皮疹 E.过敏性休克 69.短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是D A.改善神经功能的缺失 B.保护脑细胞 C.增加再灌注 D.预防复发 E.扩张血管 70.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是D A.感染、发热 B.外伤、失血 C.呕吐伴腹泻 D.血尿酸或血钙过低 E.心力衰竭 71.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是B A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C.不可用于灌肠治疗 D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断 72.缺铁性贫血最常见的病因是E A.慢性胃炎 B.慢性肝炎 C.慢性溶血 D.慢性感染 E.慢性失血 73.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(A) A.草绿色链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.淋球菌 D.肺炎球菌 E.肠球菌 74.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 C A.尿胆原(-)尿胆红素(-) B.尿胆原(+)尿胆红素(-) C.尿胆原(-)尿胆红素(+) D.尿胆原(+)尿胆红素(+) E.粪胆素(+)尿胆红素(-) 75.剧烈运动时，少尿的主要原因是C A.肾小球毛细血管血压增高 B.抗利尿激素分泌增多 C.肾小动脉收缩，肾血流量减少 D.醛固酮分泌增多 E.肾小球滤过膜面积减少 76.出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是A A.患侧瞳孔逐渐扩大 B.患侧瞳孔逐渐缩小 C.双侧瞳孔散大 D.双侧瞳孔缩小 E.双侧瞳孔大小多变 77.肾病综合征最基本的表现是A A.尿蛋白定量>3.5g/24h B.尿颗粒管型 C.血浆白蛋白<35g/L D.高度浮肿 E.高脂血症 78.有关肝性脑病，正确的治疗是E A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B.肥皂水灌肠清除肠腔积血 C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D.低蛋白饮食 E.口服乳果糖 79.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是C A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥 E.房室传导阻滞 80.符合中度昏迷表现的是C A.对光反射存在 B.角膜反射存在 C.眼球无转动 D.肌肉松弛 E.深反射消失 81.来源于间叶组织的肿瘤是B A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.类癌 E.临界肿瘤 82.肺结核的传染源是A A.排菌肺结核病人的痰 B.排菌肺结核病人的尿 C.排菌肺结核病人的粪 D.排菌肺结核病人的血液 E.排菌肺结核病人的胸液 83.心室颤动引起阿斯综合症时，最有效的抢救方法是D A.静脉注射利多卡因 B.皮下注射肾上腺素 C.植入心脏起搏器 D.非同步电击复律 E.口对口人工呼吸 84.关于应激性溃疡的描述，不正确的是C A.多发生于胃，也可累及食管 B.一般表现胃粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡却不会穿透胃壁全层 C.最明显的症状是呕血、柏油样便 D.可发生大出血 E.可发生于十二指肠 85.下列不属于ACEI作用机制的是D A.使血液及组织中的ATII水平下降 B.提高血液中的缓激肽水平 C.使醛固酮的分泌减少 D.拮抗ATII受体 E.具有抗交感神经作用 86.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25、PaCO29.3kPa(70mmHg)、 HCO3-30mmol,L.对其酸碱失衡的治疗措施应为E A.静脉滴注5,碳酸氢纳 B.静脉滴注盐酸精氨酸 C.给予利尿剂 D.补充氯化钾 E.改善通气功能 87.男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为B A.利尿剂 B.钙拮抗剂 C.ACEI D.a受体阻滞剂 E.β受体阻滞剂 88.手指夹纸试验是检查( C ) (A).腋神经 (B).桡神经 (C).尺神经 (D).肌皮神经 (E).正中神经 89.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素(A ) (A).血浆胶体渗透压 (B).滤过膜的通过性 (C).血液中葡萄糖 (D).抗利尿激素 (E).醛固酮 90.某人的红细胞与B型血血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为( D ) (A).A型 (B).B型 (C).O型 (D).AB型 (E).以上都不是 91.最重要的消化液是( D ) (A).唾液 (B).胃液 (C).胆汁 (D).胰液 (E).肠液 92.大量饮清水后尿量增多，主要是由于( C ) (A).肾小球滤过率增加 (B).血浆胶体渗透压降低 (C).抗利尿激素分泌减少 (D).醛固酮分泌减少 (E).囊内压降低 93.基础体温随月经周期变化，与何激素有关(B ) (A).甲状腺激素 (B).孕激素 (C).雌激素 (D).催乳素 (E).ACTH 94.有机磷农药中毒的机制是( D ) (A).与乙酰胆碱争夺M型受体 (B).与乙酰胆碱争夺N型受体 (C).抑制乙酰胆碱的作用 (D).抑制胆碱脂酶的活性 (E).促进Ca2+流入细胞 95.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克( A ) (A).低渗性脱水 (B).高渗性脱水 (C).等渗性脱水 (D).水中毒 (E).低钾血症 96.急性肾小球紧炎产生全身性水肿的主要机制是( C ) (A).醛固酮分泌增加 (B).抗利尿素释放增多 (C).肾小球钠水滤过下降 (D).肾小球毛细血管能透性升高 (E).血浆胶体渗透压减低 97.肝性脑病的正确概念应是( E ) (A).肝脏疾病并发脑部疾病 (B).肝功能衰竭并发脑水肿 (C).肝功能衰竭所致的昏迷 (D).肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 (E).严重肝病所致的神经精神综合症 98.对DIC发病机制的描述哪项是不正确的( A ) (A).血管内皮细胞损伤，激活凝血因子XI (B).组织严重破坏，大量组织因子进入血液 (C).血细胞大量破坏，释放促凝血物质 (D).羊水进入血液，激活内源性凝血系统 (E).癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统 99.某患者血气分析测定AG>30，说明该患者有( B ) (A).代谢性碱中毒 (B).代谢性酸中毒 (C).呼吸性碱中毒 (D).高氯血症 (E).高钾血症 100.抗癌药最常见的严重不良反应是( D ) (A).肝脏损害 (B).神经毒性 (C).胃肠道反应 (D).抑制骨髓 (E).脱发