福建省排污许可证申请登记表福建省排污许可证申请登记表
,以下内容～没有的应填写“无”或“/”,
申请类别: 排污许可证 ? 临时排污许可证 ?
一、申请单位基本情况,申请单位填写,
单位名称(公章)
组织机构代码证号
营业执照注册号
行业代码名称
单位地址 邮政编码 中心位置经、纬度
法定代表人、联系电话
环保联系人、联系电话
1、新建项目?, 2、现有项目?, 项目类型 3、改、扩建项目?
环评审批部门、文号、 时间
环评验收部门、文号、 时间
突发环境事件预案制定 ,填写是否已制定并报环保部门备案,
新鲜用...
福建省排污许可证申请登记表
,以下内容～没有的应填写“无”或“/”,
申请类别: 排污许可证 ? 临时排污许可证 ?
一、申请单位基本情况,申请单位填写,
单位名称(公章)
组织机构代码证号
营业执照注册号
行业代码名称
单位地址 邮政编码 中心位置经、纬度
法定代表人、联系电话
环保联系人、联系电话
1、新建项目?, 2、现有项目?, 项目类型 3、改、扩建项目?
环评审批部门、文号、 时间
环评验收部门、文号、 时间
突发环境事件预案制定 ,填写是否已制定并报环保部门备案,
新鲜用水量,万吨/年,
能源消耗量 ,万吨标煤/年,
二、污染物排放情况,申请单位填写, 废水排放量,万吨/年, 废气排放量,万标立方米/年,
是否安编号是否与排放 排放 装自动在线监测 是否,名位置 环保部方式 去向 监控设污染物种类 规范 称, 门联网 排施 污
口
情
况
,填写排放现状:浓度、总量等, 主要污染物排放情况
主要生产工艺
,可附页,
水污染物处理方式,处
理工艺、处理能力,
,可附页,
气污染物处理方式,处
理工艺、处理能力,
,可附页,
其他
三、申请单位提交的相关材料,申请单位填写,
名称 是否已提交 备注
1(工商营业执照
2(组织机构代码证
3(建设项目环境影响评价批复意见
4. 建设项目竣工环境保护验收合格材料
5. 建设项目落实环评批复文件批复意见 的自查报告,因试生产申请的提供,
6. 规范设置的排污口照片
7(污染物排放总量控制指标交易凭证,通 过交易获得的提供,
8(其他
备注:1.以上材料各提供1份～可提供复印件或扫描件,原件备核。
2.申请单位提交其他材料可填报第8项中。
四、申请单位申明:
本单位填报内容和提交的材料客观真实～并承担相应法律责任。
申请单位,盖章,
年 月 日
五、发证单位审批意见,环保部门填写,
许可证编号 ??????,????,??????
有效期限 年 月 日 至 年 月 日 水污染物排放的执行标准
气污染物排放的执行标准
排放主要污染物种类 排放浓度限值 年排放总量控制指标
废水 /
废气 /
化学需氧量
二氧化硫
烟尘
…… …… ……
以上由经办部门填写。
经办部门
经办人: 部门负责人: 年 月 日 意见
相关部门
审核意见
单位领导
审签 签发,公章,:
年 月 日
排污许可证申请受理通知单
编号: 年 第 号
:
年 月 日～本中队收到你单位提交的排污许可证申请登记表及相关证明,补正,材料: 1.工商营业执照 ? 2.组织机构代码证 ? 3.建设项目环境影响评价批复意见 ? 4.建设项目竣工环境保护验收合格材料 ? 5.建设项目落实环评批复文件批复意见的自查报告 ? 6.规范设置的排污口照片 ? 7.污染物排放总量控制指标交易凭证 ? 8.其他
经审核～你单位提交的排污许可证申请材料齐全～符合法定形式～现予受理。
特此通知。
联系人: 联系电话:
,公章或排污许可证专用章,
年 月 日
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