《建设工程监理规范》GB_T50319-2013表格

附录A工程监理单位用表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表A、0、1总监理工程师任命书工程名称：上海市虹桥商务区核心区北边区北01地块（中骏广场）编号：致：上海中骏创富房地产有限公司（建设单位）兹任命朱书文（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表A0、2工程开工令编号:工程名称:致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定得开工条件，现同意您方开始施工，开工日期为年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表A0、3监理 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 单工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日表A、0、4监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）由（施工单位）施工得（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为得《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：厂监理通知单I工程暂停令|「其她项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份表A0、5工程暂停令编号:工程名称:致：（施工项目经理部）由于原因，现通知您方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A、0、6旁站记录工程名称：编号:旁站得关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站得关键部位、关键工序施工情况：发现得问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 及处理情况：旁站监理人员（签字）年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存表A0、7工程复工令编号:工程名称:致：（施工项目经理部）我方发出得编号为《工程暂停令》，要求暂停施工得部位（工序），经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知您方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表A、0、8工程款支付证书编号:工程名称:致：（施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付申请表，扣除有关款项后,同意支付工程款共计（大写）（小写：）。其中：1、施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份附录B施工单位报审、报验用表表B0、1施工组织设计/（专项）施工 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 /预案报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/专项施工方案得编制与审批,请予以审查。附：□施工组织设计□专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模得危险性较大得分部分项工程专项施工方案）:建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B、0、2工程开工报审表编号:工程名称:工程名称:编号:致：（建设单位）我方承担得（项目监理机构）工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。附：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B、0、3工程复工报审表致：（项目监理机构）编号为《工程暂停令》所停工得部位（工序），已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见:项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B0、4分包单位资格报审表工程名称：编号:致：（项目监理机构）经考祭，我方认为拟选择得（分包单位）具有承担下列工程得施工或安装资质与能力，可以保证本工程按合同第条款得约疋进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工稈量分包工程合同额合计附件：1、分包单位资质 材料 关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料 2、分包单位业绩材料3、分包单位专职管理人员与特种作业人员得资格证书4、施工单位对分包单位得 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份表B0、5施工控制测量成果报验表致：（项目监理机构）致：（项目监理机构）致：（项目监理机构）我方已完成得施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1、施工控制测量依据资料2、施工控制测量成果表施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B0、6工程材料、构配件、设备报审表匚程名称：编号:注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份于年月日进场得拟用于工程部位得，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1、工程材料、构配件或设备清单2、质量证明文件3、自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B0、7报审/报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：厂隐蔽工程质量检验资料|检验批质量检验资料|分项工程质量检验资料I施工试验室证明资料□其她施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表B、0、8分部工程报验表工程名称：编号:致：我方已完成予以验收。附件：分部工程质量资料（项目监理机构）（分部工程），经自检合格，请施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日验收意见：专业监理工程师（签字）年月日验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日表B、0、9监理通知回复单编号:工程名称:致：（项目监理机构）我方接到编号为得监理通知单后，已按要求完成相关工作,请予以复查。附件：需要说明得情况施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日复查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B、0、10单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格,现将有关资料报上，请予以预验收。附件：1、工程质量验收报告2、工程功能检验资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算预验收意见:经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B、0、11工程款支付报审表工程名称：编号：致（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年_月_日前支付工程款共计（大写）（小写：），请予以审核。附件：_已完成工程量报表□工程竣工结算证明材料□相应支持性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：1、施工单位应得款为：2、本期应扣款为：3、本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖职业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。表B0、12施工进度计划报审表工程名称:编号:致:（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成与批准，请予以审查。工程施工进度计划得编制附件：I施工总进度计划I阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）审查意见:专业监理工程师（签字）审核意见:项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B、0、13费用索赔报审表工程名称:编号:致：（项目监理机构）根据施工合同条款，由于得原因，我方申请索赔金额（大写），请予批准。索赔理由：附件：I索赔金额计算I证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，索赔金额为（大写）。同意/不同意索赔得理由：附件：I索赔审查报告项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表B、0、14工程临时/最终延期报审表编号:工程名称:致：（项目监理机构）根据施工合同（条款），由于原因,我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准。附件：1、工程延期依据及工期计算2、证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：□同意工程临时/最终延期（日历天）。工程竣工日期从施工合同约定得年月日延迟到年月日。□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。附录C通用表工程名称：表CO、1工作联系单编号：致：发文单位负责人（签字）年月日表CO、2工程变更单工程名称：编号:致：由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。附件：匚变更内容了更设计图□相关会议纪要F她变更提出单位：负责人：年月日工程量增/减费用增/减工期变化施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）设计单位（盖章）设计负责人（签字）项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）建设单位（盖章）负责人（签字）注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工项目部各一份。表C、0、3索赔意向通知书工程名称：编号：致：根据施工合同（条款）约定，由于发生了事件，且该事件得发生非我方原因所致。为此，我方向（单位）提出索赔要求。附件：索赔事件资料提出单位（盖章）负责人（签字）年月日