颜面发生及其常见畸形 胚胎早期头部侧面观鳃弓额鼻突心隆起上颌突下颌突眼原基FrontonasalProminenceMaxillarProminenceMandibularProcessHeartProminenceBranchialArch123456第4周至第七周5个突起：一个额鼻突一对上颌突一对下颌突时间：原基：额鼻突上颌突下颌突口凹颜面形成额鼻突：来源于脑泡腹侧面局部间充质增生上、下颌突：来源于第一对鳃弓腹侧面的分支原基来源第一对鳃弓下颌突上颌突额鼻突额鼻突下颌突上颌突口凹鼻板额鼻突、左右上、下颌突共同围成口凹，口凹的底为口咽膜，４周末破裂第4周人胚头部第5周人胚头部内侧鼻突外侧鼻突鼻窝鼻板内侧鼻突外侧鼻突鼻窝口凹额鼻突内侧鼻突上颌突下颌突第6~7周人胚头部外侧鼻突口凹第6周第7周第6、7周颜面的主要变化颌唇： 人中：左右内侧鼻突愈合上颌与上唇(人中除外)：左右上颌突中线愈合下颌与下唇：左右下颌突中线愈合额鼻：额鼻突→前额、鼻根外侧鼻突→鼻外侧壁、鼻翼鼻窝→转向下方，形成外鼻孔脸颊：上、下颌突愈合，口裂渐小眼：先在头部两侧，向中线迁移形成外耳：４周，第一对鳃沟形成第五周开始，第九周完成正中腭突(MedianPalatineProcess)1个，来自融合的内侧鼻突外侧腭突(LateralPalatineProcess)１对，来自上颌突腭的发生√√常见畸形唇裂腭裂面斜裂同侧上颌突与外侧鼻突未愈合,裂沟在口角与眼内眦之间。巨口上下颌突愈合不够导致口裂过大唇裂多见于上唇，系上颌突未与同侧的内侧鼻突融合所致上唇正中裂较少见，系由于双侧内侧鼻突未融合所致下唇正中裂罕见，系由于双侧下颌突未在中线融合所致前腭裂外侧腭突未能与正中腭突融合，严重者可伴有上唇裂或上颌裂后腭裂左右外侧腭突未能在中线融合全腭裂前腭裂和正中腭裂同时存在，多伴有唇裂唇腭裂唇裂腭裂
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