外科系统疾病一般护理常规 外一科王莉莉外科系统疾病一般护理常规一.出入院病人一般护理常规二.术前护理三.术后护理四.出院指导五.特别指导出入院病人一般护理常规1.根据病情决定分级护理,危重病人制定护理计划2.测量生命体征3.测量身高体重4.根据医嘱决定饮食种类,急腹症无医嘱时应禁饮禁食,不得给予止痛药、热水袋、灌肠5.危重及长期卧床者,皮肤护理2次一日,2小时翻身一次,以防褥疮发生6.禁食、昏迷、高热和口腔感染者,口腔护理2次/每日7.留置导尿管者给予尿道口护理2次/每日术前护理1、了解患者的健康情况:体温、脉搏、呼吸、血压和出、凝血时间以及心、肝、肾功能,还包括手术部位,皮肤有无化脓性病灶,各种化验
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,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等。2、加强基础护理:皮肤护理,沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣,不能自理者由护士协助。3、协助医生尽快完善术前各项检查,为手术做好充分准备。完成常规药物敏感试验。术晨按手术部位做好术野皮肤准备工作。术前护理4、肠道准备按医嘱进行肠道准备,一般手术前12小时禁食,术前4~6小时禁水。5、术前指导患者做床上大小便的练习,床上翻身练习以及深呼吸有效咳嗽练习,防止术后并发症。6、手术日晨取下假牙、眼镜、发卡、饰品、手表及贵重物品交家属,按医嘱给予术前用药。做好患者及家属的健康教育,取得患者的配合术前护理7、根据手术需要给予配血、留置胃管、尿管,未留置尿管的病人嘱其排空膀胱。8、做好心理护理。关心病人,了解病人的思想、生活及工作情况。消除病人对疾病的恐惧心理和悲观情绪积极主动配合各种治疗及护理。术后护理1、接受麻醉医生的交班,了解术中情况及术后注意点,按各种麻醉后常规护理。2、正确连接各种输液管和引流导管及氧气管,妥善固定,导管保持通畅。3、注意保暖,防止意外损伤。患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床。4、保持呼吸道通畅,吸氧。鼓励病人咳嗽和深呼吸。观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠、痰液堵塞气道引起缺氧、窒息。术后护理5、密切观察生命体征的变化,观察伤口有无渗液、渗血,如切口敷料外观有潮湿,应及时通知医生。6、禁食、置胃管,生活不能自理的患者行口腔护理,留置导尿管者行会阴护理,并协助床上翻身、叩背,防止呼吸道感染、泌尿道感染、压疮等并发症的发生。7、根据医嘱进食,一般术后6小时进水,术后1日流食,然后过度到软食或普通饮食。术后护理8.疼痛采取宽慰患者、分散患者的注意力,改变体位,必要时给予止痛药物,解除腹胀等措施。9.遵医嘱合理使用抗生素,防治感染感染,各项技术操作严格遵守无菌原则。出院指导1.休息:注意休息,劳逸结合,建立良好的生活规律2.饮食:合理规律饮食,忌烟酒,忌食辛辣刺激坚硬食物,少量多餐,肠道手术后少喝牛奶豆浆等产气食物3.保持伤口清洁干燥,如有污染及时到医院换药4.遵医嘱按时服药,定期复查5.如有不适,随诊特别指导1.应加强心理护理,不宜穿过紧衣服,定期(1-2周)扩张造口一次,持续2-3个月2.指导患者及家属使用人工肛袋,注意个人卫生3.养成定时排便习惯结直肠造瘘术后患者