乳房疾病病人的护理PPT教学培训课件

Thistemplateistheinternalstandardcoursewaretemplateoftheenterprise乳房疾病病人的护理学习目标识记复述急性乳腺炎的病因、临床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现、辅助检查、处理原则及护理措施简述乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤和乳管内乳头状瘤的临床特点、处理原则和护理措施复述乳腺癌的病因、病理生理特点、临床表现、辅助检查、处理原则及护理措施学习目标理解比较常见乳腺疾病的临床特点应用应用护理程序为乳腺疾病病人提供围手术期护理学习内容急性乳腺炎乳腺囊性增生病乳房肿瘤乳腺纤维腺瘤乳管内乳头状瘤乳腺癌急性乳腺炎病因：除产后抵抗力下降外，还有乳汁淤积乳头发育不良乳汁过多或婴儿吸乳过少乳管不通畅细菌入侵急性乳腺炎病理生理炎性肿块→单房或多房性脓肿→破溃流出或乳房后脓肿（retro-mammaryabscess）感染严重者可并发脓毒症急性乳腺炎临床表现症状乳房红、肿、热、痛→脓肿脓毒症表现体征压痛性肿块脓肿形成后有波动感急性乳腺炎辅助检查实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高诊断性穿刺：抽出脓液做细菌培养及药物敏感试验急性乳腺炎处理原则控制感染，排空乳汁非手术治疗局部处理患乳停止哺乳，排空乳汁热敷、药物外敷或理疗抗感染抗生素、中药治疗、终止乳汁分泌手术治疗脓肿形成后，应及时切开引流乳房脓肿对口引流急性乳腺炎常见护理诊断/问题疼痛与乳腺炎症、肿胀、乳汁淤积有关体温过高与乳腺炎症有关急性乳腺炎护理措施非手术治疗护理或术前护理缓解疼痛防止乳汁淤积局部托起热敷、药物外敷或理疗控制体温和感染控制感染病情观察降温：对高热者给予物理或药物降温急性乳腺炎护理措施术后护理做好伤口和引流护理急性乳腺炎护理措施健康教育预防关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁保持乳头清洁纠正乳头内陷养成良好哺乳习惯保持婴儿口腔卫生及时处理乳头破损乳腺囊性增生病病因与内分泌失调有关病理生理良性增生不同程度的乳头状增生伴乳管囊性扩张乳腺囊性增生病临床表现症状乳房胀痛和肿块，与月经周期有关体征乳腺弥漫性增生可有乳头溢液辅助检查钼钯X线检查、B超或活组织病理学检查等乳腺囊性增生病处理原则非手术治疗：观察和药物治疗手术治疗常见护理诊断/问题疼痛与内分泌失调导致乳腺实质过度增生有关护理措施减轻疼痛：心理护理、托起乳房、用药护理定期检查乳房肿瘤乳房纤维腺瘤病因小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高临床表现症状乳房肿块，与月经周期无关体征多为位于乳房外上象限的单发肿块处理原则手术切除是唯一有效的方法乳房肿瘤乳房纤维腺瘤常见护理诊断与问题知识缺乏：缺乏乳腺纤维腺瘤诊治的相关知识护理措施告知病因和治疗方法暂不手术者密切观察肿块变化手术者保持切口敷料清洁干燥乳房肿瘤乳管内乳头状瘤病理生理多在大乳管近乳头的壶腹部，易出血临床表现症状一般无自觉症状乳头溢液为主要表现体征乳头血性溢液乳房肿瘤乳管内乳头状瘤辅助检查乳腺导管造影、乳管内镜检查处理原则手术治疗为主乳房肿瘤乳管内乳头状瘤常见护理诊断/问题焦虑与乳头溢液、缺乏乳管内乳头状瘤诊治的相关知识有关护理措施告诉病因和手术治疗的必要性术后保持切口敷料清洁干燥嘱病人定期复查乳房肿瘤乳腺癌病因与发病机制尚不清楚激素作用家族史月经婚育史：月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产年龄较大者发病机会增加乳腺良性疾病饮食与营养生活环境和生活方式乳房肿瘤乳腺癌病理生理病理分型非浸润性癌：预后较好早期浸润性癌：预后较好浸润性特殊癌：预后尚好浸润性非特殊癌：预后较上述类型差其他罕见癌乳房肿瘤乳腺癌病理生理转移途径局部浸润淋巴转移：腋淋巴结转移最多血运转移：肺、骨、肝乳房肿瘤乳腺癌临床表现症状单发无痛性肿块：常见的早期表现乳房外形改变转移症状乳房肿瘤乳腺癌临床表现症状特殊类型乳腺癌炎性乳腺癌（inflammatorybreastcarcinoma）乳头湿疹样乳腺癌（Paget'scarcinomaofthebreast）乳房肿瘤乳腺癌临床表现体征乳房肿块酒窝征乳头内陷橘皮征卫星结节、铠甲胸皮肤破溃淋巴结肿大乳房肿瘤乳腺癌辅助检查影像学检查X线检查钼靶X线检查(早期发现的有效方法；可用于普查)干板照相B超检查细胞学和活组织病理检查确定肿块性质最可靠的方法乳房肿瘤乳腺癌临床分期分期方法T（原发癌肿）N（区域淋巴结）M（远处转移）乳腺癌分期0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期乳房肿瘤乳腺癌处理原则：以手术为主的综合治疗手术治疗乳腺癌根治术（radicalmastectomy）乳腺癌扩大根治术（extensiveradicalmastectomy）乳腺癌改良根治术（modifiedradicalmastectomy）全乳房切除术（totalmastectomy）保留乳房的乳腺癌切除术（lumpectomyandaxillarydissection）乳房肿瘤乳腺癌处理原则化学治疗在整个治疗中占有重要地位内分泌治疗对雌激素受体（ER）阳性者效果好三苯氧胺（tamoxifen）：抗雌激素药物芳香化酶抑制剂：来曲哇放射治疗生物治疗乳房肿瘤乳腺癌护理评估术前评估健康史身体状况临床表现辅助检查心理-社会状况术后评估术中情况；伤口与引流乳房肿瘤乳腺癌常见护理诊断/问题自我形象紊乱与乳腺癌切除术造成乳房缺失和术后瘢痕形成有关有组织完整性受损的危险与留置引流管、患侧上肢淋巴引流不畅、头静脉被结扎、腋静脉栓塞或感染有关知识缺乏缺乏有关术后患肢功能锻炼的知识乳房肿瘤乳腺癌护理目标病人能够主动应对自我形象的变化手术创面愈合良好，患侧上肢肿胀减轻或消失病人能复述患肢功能锻炼的知识且能正确进行功能锻炼乳房肿瘤乳腺癌护理措施术前护理心理护理终止妊娠或哺乳术前准备乳房肿瘤乳腺癌护理措施术后护理体位病情观察伤口护理有效包扎观察皮瓣血液循环观察患侧上肢远端血液循环乳房肿瘤乳腺癌护理措施术后护理引流管护理保持有效负压吸引妥善固定引流管保持引流通畅观察引流液的颜色和量拔管乳房肿瘤乳腺癌护理措施术后护理患侧上肢肿胀的护理避免损伤保护患侧上肢促进肿胀减退乳房肿瘤乳腺癌护理措施术后护理患侧上肢功能锻炼术后24小时内：活动手指和腕部术后1~2日：上肢和肩关节小范围活动术后4~7日：鼓励使用患侧手自理乳房肿瘤乳房肿瘤乳腺癌护理措施健康教育活动避孕坚持治疗：化疗、放疗、内分泌治疗乳房肿瘤乳房肿瘤Thistemplateistheinternalstandardcoursewaretemplateoftheenterprise课程结束SWOT 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 模板 个人简介word模板免费下载关于员工迟到处罚通告模板康奈尔office模板下载康奈尔 笔记本 模板 下载软件方案模板免费下载 SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具，最早是由美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的：S代表strength(优势)，W代表weakness(弱势)，O代表opportunity(机会)，T代表threat(威胁)。市场分析人员经常使用这一工具来扫描、分析整个行业和市场，获取相关的市场资讯，为高层提供决策依据，其中，S、W是内部因素，O、T是外部因素。它在制定公司发展战略和进行竞争对手分析中也经常被使用。SWOT的分析技巧类似于波士顿咨询（BCG）公司的增长/份额矩阵（TheGrowth/ShareMatrix），什么是SWOT分析内部环境优势Strengths劣势Weakness机会Opportunities威胁ThreatsSWOT分析传统矩阵示意图外部环境SWOT行业分析适用范围业务单元及产品线分析竞争对手分析SWOT企业自身SBUSWOT分析SWOTSWOT企业自身SBUSWOT分析主要竞争对手SBUSWOT分析企业的内外部环境与行业平均水平进行比较当选择行业领域中只有少数竞争对手时，可以考虑做SWOT组图进行比较SWOT分析步骤分析环境因素构造SWOT矩阵制定行动计划运用各种调查研究方法，分析出公司所处的各种环境因素，即外部环境因素和内部能力因素。将调查得出的各种因素根据轻重缓急或影响程度等排序方式，构造SWOT矩阵。在完成环境因素分析和SWOT矩阵的构造后，便可以制定出相应的行动计划。SW优势与劣势分析（内部环境分析）提高公司盈利性产品线的宽度产品的质量产品价格产品的可靠性产品的适用性服务的及时性服务态度……竞争优势可以指消费者眼中一个企业或它的产品有别于其竞争对手的任何优越的东西。需要注意的是一定要从消费者的角度出发，寻找与竞争者或行业平均水平比较，公司的产品与服务有什么优势/劣势；而不是从公司的角度出发，衡量企业的竞争优势。通过一定努力，建立自身竞争优势引起竞争者注意，开始作出反应直接进攻企业优势所在，或采取更为有力的策略竞争优势受到削弱，寻找新的策略增强自身竞争优势根据SW分析，公司建立并维持自身的竞争优势企业在维持竞争优势过程中，必须深刻认识自身的资源和能力，采取适当的措施。因为一个企业一旦在某一方面具有了竞争优势，势必会吸引到竞争对手的注意。而影响企业竞争优势的持续时间，主要的是三个关键因素：（1）建立这种优势要多长时间?（2）能够获得的优势有多大？（3）竞争对手作出有力反应需要多长时间？如果企业分析清楚了这三个因素，就会明确自己在建立和维持竞争优势中的地位了。OT机会与威胁分析（外部环境分析）环境发展趋势分为两大类：环境威胁环境机会环境威胁指的是环境中一种不利的发展趋势所形成的挑战，如果不采取果断的战略行为，这种不利趋势将导致公司的竞争地位受到削弱。环境机会就是对公司行为富有吸引力的领域，在这一领域中，该公司将拥有竞争优势。OT机会与威胁分析方法一：PEST法PEST法政治／法律:经济社会文化技术垄断法律环境保护法税法对外贸易 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 劳动法政府稳定性经济周期GNP趋势利率货币供给通货膨胀失业率可支配收入能源供给成本人口统比收入分配社会稳定生活方式的变化教育水平消费政府对研究的投入政府和行业对技术的重视新技术的发明和进展技术传播的速度折旧和报废速度OT机会与威胁分析方法一：波特五力模型竞争者供应商客户替代者新进入者进入本行业有哪些壁垒？它们阻碍新进入者的作用有多大？本企业怎样确定自己的地位（自己进入或者阻止对手进入）？购买者转而购买替代品的转移成本；公司可以采取什么措施来降低成本或增加附加值来降低消费者购买替代品的风险？供货商的品牌或价格特色；供货商的战略中本企业的地位；供货商之间的关系；从供货商之间转移的成本本企业的部件或原材料产品占买方成本的比例；各买方之间是否有联合的危险；本企业与买方是否具有战略合作关系行业内竞争者的均衡程度、增长速度、固定成本比例、本行业产品或服务的差异化程度、退出壁垒等，决定了一个行业内的竞争激烈程度构造SWOT矩阵在构造SWOT过程中，将那些对公司发展有直接的、重要的、大量的、迫切的、久远的影响因素优先排列出来，而将那些间接的、次要的、少许的、不急的、短暂的影响因素排列在后面。案例：1997年香港邮政对特快专递业务单元做的SWOT分析SWT特快专递服务推出较早技术支持较强（如电子追踪服务以邮局为服务终端，服务网络覆盖面广O特快专递”过去的形象不太好认知率不高可靠性与速度不及私营公司私营速递公司多以大公司为主要客户中小机构、个人的需求得不到满足，是个被忽视的市场香港近年经济不太景气，外部环境不利速递业竞争对手林立，正面冲突可能招致报复制订行动计划制定计划的基本思路是：发挥优势因素，克服弱点因素，利用机会因素，化解威胁因素；考虑过去，立足当前，着眼未来。运用系统分析的综合分析方法，将排列与考虑的各种环境因素相互匹配起来加以组合，得出一系列公司未来发展的可选择对策。SWOTWT对策最小与最小对策，即考虑弱点因素和威胁因素，目的是努力使这些因素都趋于最小。悲观WO对策最小与最大对策，即着重考虑弱点因素和机会因素，目的是努力使弱点趋于最小，使机会趋于最大苦乐参半ST对策最小与最大对策，即着重考虑优势因素和威胁因素，目的是努力使优势因素趋于最大，是威胁因素趋于最小。苦乐参半SO对策最大与最大对策，即着重考虑优势因素和机会因素，目的在于努力使这两种因素都趋于最大。理想小大大小