管理规范
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示范文本|ExcellentModelText_______________________________资料编码：CYKJ-FW-513第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT2页/总NUMPAGES\*Arabic\*MERGEFORMAT2页编号：______________医院合理使用抗菌药物责任
书
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审核：__________________时间：__________________单位：__________________医院合理使用抗菌药物责任书用户指南：该管理规范资料适用于管理中，为使规则公开化，让所有人保持集体的协调，维护集体的利益，从而充分发挥团体的力量，实现管理有法可依，内部运行有规则保障。可通过修改使用，也可以直接沿用本模板进行快速编辑。 医院合理使用抗菌药物责任书范例 为贯彻落实卫生部关于抗菌药物临床应用专项整治活动文件精神，促进临床合理、科学使用抗菌药物，杜绝不合理使用抗菌药物现象，保障患者生命安全，提高医疗质量，维护患者的健康水平，特制定我院抗菌药物合理使用责任状，确定各科室主任为第一责任人，并向院长及全员职工郑重承诺下列事项： 一、必须认真贯彻落实有关抗菌药物合理使用的法律、法规和规范性文件精神，如《中华人民共和国药品管理法》、《处方
管理办法
关于高温津贴发放的管理办法稽核管理办法下载并购贷款管理办法下载商业信用卡管理办法下载处方管理办法word下载
》、《医疗机构药事
管理规定
工会经费管理规定网络安全管理规定设计变更管理规定工程设计变更管理规定设备使用管理规定
》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等。积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物专项整治工作与“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动紧密结合起来。 二、必须严格执行《抗菌药物临床应用
实施细则
工程地质勘察监理实施细则公司办公室6S管理实施细则国家GSP实施细则房屋建筑工程监理实施细则大体积混凝土实施细则
》的规定，各级医师不得超越权限使用抗菌药物，对于越权使用抗菌药物者，按照我院《抗菌药物的监督、评价与奖惩制度》第七条给予以处罚。 三、医务科必须认真落实病历、处方点评工作，对存在不合理使用抗菌药物的现象，严加考核，整改落实，纳入科室综合目标考核。 四、住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度控制在40DDD以下，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。达不到以上标准的科室或个人，按照我院《抗菌药物的监督、评价与奖惩制度》第七条、第八条的相关规定给予以处罚。 五、各科室医师凡使用、停用、更换、联合使用抗菌药物的必须要有依据，并在病程记录里详细记载说明，未按规定执行者，按照我院《抗菌药物的监督、评价与奖惩制度》第七条规定给予以处罚。 以上承诺签字生效，并将作为对科室主任绩效考核的重要依据，希望各临床医师严格遵守，不得违反。 院长签字： 科室主任签字：
浙公网安备 33021202002483