120急救中心考试复习题

一、填空1.心肺复苏的A、B、C操作步骤（开放气道）（人工呼吸）（胸外按压）2.（头痛）（呕吐）（视乳头水肿）是颅内压增高综合征的表现3.少尿是指病人24小时尿量（４００ｍｌ）4.脑死亡是指（大脑皮层和脑干）电活动完全停止。5.（颅后窝骨折）是颅骨骨折中最严重的一种6.咯血的常见原因有（支气管扩张）肺结核，大咯血通常是指一次咯血量（200）ml以上。7.心源性哮喘常见于（ 心包积液  ）8.胸部外伤不能咳嗽的病人清除呼吸道分泌物的方法是（ 导管引痰 ）9.过敏性休克主要死因为（ 喉头水肿 ）10.一般洗手法的目的是去除手部皮肤（污垢，碎屑）和部分（致病菌）。11.接触患者的（血液），体液，（分泌物），排泄物，（粘膜皮肤）或者（伤口敷料）后可进行一般洗手。12.一般洗手法应在（流动水）下彻底冲洗，然后用（一次性纸巾）或者（毛巾）彻底擦干，或者用（干手机）干燥双手。13.一般洗手法应认真清洗（指甲）（指尖）（指缝）和（指关节）等易污染的部位。14.外科洗手法应用流动的水冲洗（双手）（前臂）和上臂下（１／３）15.无菌持物钳是用于取用或者传递无菌的（敷料）（器械）等。16.无菌持物钳不能夹取（未灭菌）的物品，也不能夹取（油纱布）17.戴无菌手套应选择（尺码合适）的无菌手套，检查有无（破损）（潮湿）及其有效期。18.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的（外面）戴手套的手不可以触及（未戴手套的手）或者（另一手套）的里面。19.戴手套后如发现有破洞，应当（立即更换）20.脱手套时，应（翻转脱下）21.已打开的溶液有效期使用时间是（２４）小时22.已倒出的溶液不可再（倒回瓶内）23.已打开的无菌容器有效使用时间为（２４）小时24.取（远处）物品时，应当连同容器一起搬移到物品的旁使用。25.使用无菌钳时不能低于（腰部）26.打开包后的干镊子罐，持物钳就当（４）小时更换。27.铺无菌盘区域必须清洁（清洁、干燥）无菌巾避免（潮湿）28.无菌盘的有效期为（４）小时29.测腋温应测量（５－１０）分钟后取出。30.测口温时应当交水银端斜放于患者（舌下）闭口（３）分钟后取出。31.测肛温将肛温计的水银端轻轻插入肛门（３－４）厘米，（３）分钟后取出，用（消毒）纱布擦拭体温计。32.告知患者测口温前（１５－３０）分钟勿进食（过冷）（过热）食物，测口温时闭（口）用（鼻）呼吸，勿（牙咬）体温计。33.（婴幼儿）（意识不清）或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。34.如有影响测量体温的因素时，应当推迟（３０）分钟测量。35.发现体温和病情不符时，应当（复测）体温。36.（极度消瘦）的患者不宜测腋温。37.测脉搏时以（食指）（中指）（无名指）的指端按压（桡）动脉。38.一般患者可以测量（３０）秒，脉搏异常的患者，测量（１）分钟，核实后，报告医师。39.如患者有（紧张）剧烈运动，（哭闹）等情况，需稳定后测量。40.（脉搏短绌）的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测（脉搏），另一名护士听（心率），同时测量（１）分钟，书写方式（脉率/心率）41.观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量（３０）秒42.危重患者呼吸不易观察时，用少许（棉絮）置于患者的（鼻孔）前，观察棉花吹动的情况，计数（１）分钟。43.呼吸的速率会受到意识的影响，测量时（不必）告诉患者。44.如患者有（紧张，剧烈运动，哭闹）等，需稳定后测量。45.呼吸不规律的（患者）及（婴儿）应当测量（１）分钟46.测量血压时协助病人采取（坐）位或者（卧位），保持血压计（零点）（肱）动脉与（心脏）同一水平。47.驱尽袖带内（空气），平整地缠于患者的（上臂）中部，松紧以能放入（一指）为宜，下缘距肘窝（２－３）厘米48.听诊器置于（肱动脉）的位置。49.保持测量者（视线）与血压计（刻度）平行。50.长期观察血压的患者，做到“四定”（定时间）（定部位）（定体位）（定血压计）51.若衣袖（过紧）或者（太多）时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。52.口腔护理是为了保持口腔（清洁），预防（感染）等并发症。53.对昏迷患者应当注意棉球（干湿度）禁止（漱口）54.使用开口器时，应从（臼）齿处放入。55.擦洗时须用止血钳（夹紧）棉球，每次（一个）防止棉球（遗留）在口腔内。56.护士操作前后应当清点（棉球）数量。57.对不能经口进食的患者，从（胃管）灌主（流质）食物，保证患者摄入足够的（营养），（水分）和药物，以利于早日康复。58.评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无（肿胀）炎证，（鼻中隔弯曲）息肉等，即往有无鼻部疾患。59.为患者进行插管操作，插入适应深度并检查胃管（是否在胃内）60.指导患者在恶心时做（深呼吸）或者（吞咽）动作61.插管过程中患者出现（呛咳）呼吸困难，（紫绀）等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻（重插）。62.昏迷患者插管时，应将患者头向（后仰）当胃管插入会厌部时约（15）厘米，左手托起头部，使下颌靠近（胸骨柄）加大咽部通道（的弧度）使管端沿后壁滑行，插至所需长度。63.胃内容物超过（150）毫升，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。64.鼻饲给药时应先（研碎），溶解后注入，鼻饲前后均应用（20）毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。65.鼻饲混合流食，应当间接（加温）以免蛋白凝固。66.对长期鼻饲的患者，应当定期（更换胃管）67.插入导尿管后注入（10－15）毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。68.告知患者在留置导尿期间防止尿管（打折）弯曲，（受压）脱出等情况发生，保持通畅。69.告知患者保持尿袋高度低于（耻骨联合水平）防止（逆行感染）70.指导长期留置导管的患者进行膀胱（功能训练）及（骨盆底肌）的锻炼，以增强控制排尿的能力。71.患者留置导尿期间，尿管要定时（夹闭）72.尿潴留的患者一次导出尿量不超过（1000）毫升，以防止出现（虚脱）和（血尿）。73.为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是尿管经（尿道内口）（膜部）（尿道外口）的狭窄部，（耻骨联合）和前下方处的弯曲时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。74.告知患者留置胃肠减压管期间禁止（饮水）和（进食）保持（口腔清洁）75.胃肠减压期间要观察引流物的（颜色）性质（量）并记录（24）小时引流总量。76.留置胃管期间应当加强患者的（口腔护理）。77.胃肠减压期间，注意观察患者（水电解质）及胃肠功能的恢复情况。78.灌肠完毕，嘱患者平卧（10-20）分钟后再排便并观察大便性状。79.灌肠过程中，患者有便意，指导患者做（深呼吸）同时适当调低灌肠筒的（高度），减慢（流速）80.指导患者如有心慌，气促等不适症状，立即（平卧）避免意外的发生。81.对（急腹症）（妊娠早期）（消化道出血）的患者禁止灌肠，肝性脑病的患者禁用（肥皂水）灌肠，伤寒患者进行降温灌肠，灌肠后保留（30）分钟后再排便后（30）分钟测体温。82.氧气吸入是为了提高（血氧含量）及动脉血氧饱和度，纠正。83.换药的目的是为患者更换（伤口敷料）保持伤口清洁，预防，控制（伤口感染）促进（伤口愈合）84.告知患者注意保持伤口敷料（清洁干燥）敷料（潮湿）时应当及时（更换）85.包扎伤口时要保持良好血液循环，不可固定太紧，包扎肢体时应从身体（远）端到（近）端，促进静脉回流。86.雾化吸入时应指导患者用口（吸气）用鼻（呼气）的方法。87.水槽和雾化罐中切忌加（温水）或者（热水）88.水温超过（60度）时，应停机调换冷蒸馏水。89.水槽内无足够的（冷水）及雾化罐内（无液体）的情况下不能开机。90.监测血糖前确认患者手指（酒精）干透后实施采血，穿刺后按压时间（1-2）分钟。91.滴血量，应使试纸测试区完全变（红）色92.对服用（强心甙）类药物的患者，服药前应当先测（脉搏）心率，注其节律变化，如脉率低于（60）次/分或者节律不齐时，不可以服用。93.一般成人（40-60）滴/分钟，儿童（20-40）滴/分钟。94.防止（空气）进入血管形成气栓，及时更换（输液瓶），输液完毕及时（拔针）95.根据患者（年龄）（病情）（药物性质）调节滴数。96.输血的目的是为患者补充（血容量）改善血液循环，为患者补充红细胞，纠正（贫血）为患者补充各种（凝血因子）血小板，改善（凝血）功能，为患者输入新鲜血液，补充（抗体）及（白细胞）增强机体抵抗力。97.输血前必须经（两人）核对无误方可输入。98.血液取回后勿（振荡）加温，避免血液成分破坏引起不良反应。99.输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入（0.9%氯化钠溶液）防止发生反应。100.开始输血时速度宜慢，观察（15）分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。101.输血袋用后需低温保存（24）小时102.静脉留置针是为患者建立（静脉通路）便于（抢救）适用于（长期输液）患者。103.封管时消毒肝素帽或者正压接头，用（5-10）毫升肝素盐水（正压）封管。104.更换透明贴膜后，也要记录（当时穿刺）日期。105.每次输液前后应当检查患者（穿刺部位）及（静脉走向）有无红，（肿）询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，经予处理。106.若患者正在进行静脉输液，输血，不宜在（同侧）手臂采血。107.需要抗凝的血标本，应将（血液）与（抗凝剂）混匀。108.在采血过程中，应当避免导致（溶血）的因素。109.对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（远心端）至（近心端）选择血管穿刺。110.PICC臂围基础值为（上臂中段同径），新生儿及小儿应测量（双臂围）111.PICC消毒范围为穿刺点上下（10）厘米两侧至臂缘。112.PICC穿刺角度约为（15-30）度。113.PICC置管术后（24小时）内更换贴膜，以观察局部出血情况，以后酌情每周更换（1－2）次，封管时不要（抽回血），用（10）毫升以上的注射器抽吸生理盐水（10-20）毫升以（脉冲）方式进行冲管，并正压封管。114.应用PICC输入全血，血将，蛋白等粘性较大的液体后，应当以（等渗液体）冲管，防止管腔堵塞，输入化疗药物前后均应使用（无菌生理盐水）冲管。115.PICC严禁使用小于（10）毫升注射器，尽量避免在（置管）侧肢体测量血压。116.动脉血标本采集后使患者（垂直）按压穿刺部位（5-10）分钟。117.动脉血标本采集消毒面积应较静脉穿刺（大），严格执行（无菌操作技术）预防感染。118.做血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 时注射内勿有（空气）119.肌肉注射部位应当避开（炎症）（硬结）（瘢痕）等部位注射120.尽量避免应用（刺激性较强）的药物做皮下注射。121.软组织扭伤，挫伤（48）小时内禁忌使用热疗122.物理降温时，应当避开患者的枕后（耳廓）心前区（腹部）阴囊及（足底）部位。123.口对口人工呼吸送气时间为（1秒）见胸廓抬起即可。124.简易呼吸器连接氧气，氧流量（8-10）升/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气（400-600）毫升，频度（10-12）次/分125.胸外按压部位为（胸骨中下１／３）使胸骨下陷（4-5）厘米，放松时间（１：１）频率（100）次/分。126.胸外按压：人工呼吸（30：2）127.吸痰时间不宜超过（15s）如痰液较多，需要再吸引，应间隔（3-5）分钟，一根吸痰管只能使用（1）次。128.经气管插管/气管切开痰前将呼吸机的氧浓度至（100%）给予患者纯氧（2）分钟，以防止吸痰造成的低氧血症，吸痰压力为成人（150-200）mmHg每次吸痰不超过（15s），连续吸痰不得超过（3）次。129.吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的（1/2）130.除颤时要确认电复律方式为（非同步）方式，能量选择正确。131.应注意避开起搏器部位至少（10）厘米132.操作者身体不能与（患者）接触，不能与（金属）物品接触、133.轴线翻身角度不可超过（60）度134.平车搬运患者将患者头部置于平车（大轮）端，以减轻颠簸不适，护士站于患者（头）侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在（高处）一端。135.对骨折的患者，应在平车上（垫木板）136.在搬运患者过程中保证（输液）和（引流）的通畅。137.约束带松紧适宜，以能伸进（一、二）手指为原则。138.需较长时间约束者，每（2）小时松解约束１次并活动肢体，并协助患者翻身。139.患者做痰培养找瘤细胞检查时，应（先漱口）140.留取（24）小时痰液时，要注明起止时间。141.取咽拭子时要取出培养管中的拭子轻柔，迅速地擦拭两腭弓，（咽）及（扁桃体）142.口服胃法协助患者每次饮洗胃液（300-500）毫升143.自动洗胃机洗胃法，患者取（左侧）卧位，昏迷者取（去枕平）卧位，每次注入洗胃液（300-500）毫升144.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用（温开水）或者（生理盐水）洗胃145.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后（4-6）小时或或者（空腹）时进行。146.吞服强酸，强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成（胃穿孔）147.T管引流袋应低于T管（引流口）平面148.造口袋裁剪时与实际造口方向（相反）（不规则）造口要注意裁剪方向。149.膀胱冲洗时，冲洗瓶内液面距床面约（60）厘米，一般为（80-100）滴/分钟，如果滴入药液，须在膀胱内保留（15-30）分钟后再引流体外，或者根据需要延长保留时间。150.寒冷气候，冲洗液应加温至（35度）左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。151.脑室引流袋悬挂高度应当高于脑平面（10-20）厘米，以维持正常颅内压。152.胸腔密闭式引流保持流瓶低于胸腔（60-100）厘米。153.水封瓶应位于（胸部）以下，不可（倒转）154.搬动患者时，应注意保持引流瓶低于（胸膜腔）155.产时会阴消毒时帮助患者取（外展屈膝）位或者（膀胱截石）位156.产时会阴消毒原则应当是（由内向外）（自上向下）157.进行第二遍外阴消毒时，消毒范围（不能超过）第一遍范围。158.早产儿暖箱湿度保持在（55-65%）之间159.一般根据患儿体重设定暖箱温度，一般体重在（1501-2000）克者，暖箱温度在30-32度，体重在1001-1500克者，暖箱温度在（32－34）度，体重<（1000）克者，暖箱温度宜在（34-36）度，监测患儿体温，一般在（32－36）之间160.应用光照疗法，治疗（新生儿高胆红素血症）降血清胆红素浓度。161.光疗箱相对湿度保持在（50－60）％冬季湿度保持在（30）度，夏季保持在（28）度。162.患儿入箱后，单面疗法每（２）小时翻身一次，（2-4）小时测体温一次。163.患儿光疗时如体温高于（37.8）度或者低于（35）度，应暂时停止光疗。164.灯管使用300小时后光能量输出减弱（20％）（900小时）后减弱35％，因此灯管使用（1000）小时必须更换。165.听诊胎心音正常胎心率范围（120-160）次/分166.若孕妇的胎心音少于（120）次/分或者大于（160）次/分，应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。167.压疮分期为（淤血红润期）（炎性浸润期）（溃疡期）168.对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，每（两）小时一次169.受压皮肤在解除压力（30）分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。170.口腔舌下温度为（36.3-37.2）度171.直肠温度为（36.5-37.7）度172.腋下温度为（36.0-37.0）度173.正常成人在安静时的脉搏，每分钟（60-100）次，速脉为成人每分钟脉率超过（100）次，缓脉为成人每分钟脉率低于（60）次174.正常成人安静时每分钟呼吸（16-20）次，小儿过（快）老人稍（缓）175.正常血压范围：正常成人安静时收缩压为（90-140mmHg）舒张压为（60-90mmHg）脉压为（30-40mmHg）176.成人每分钟呼吸超过（24）次称呼吸增快，少于（10）次称呼吸减慢。177.鼻饲液温度为（38-40）度178.胃管插至咽部时（15）CM，嘱病人做吞咽动作，插入长度为（45-55）CM179.每次鼻饲量不超过（200ml）间隔时间不少于（2）小时，（每周）需要现换一次胃管。180.食管三个狭窄为（咽与食管相续处）（食管与左主支气管交叉处）（食管穿隔的食管裂孔处）181.大量不保留灌肠准备（39-41）度0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水（500-1000ml）降温用（28-32）度，中署病人用（4）度生理盐水，病人取（左）侧卧位，液面距肛门（40-60cm）肛管插入肛门（7-10cm）灌毕嘱病人保留（10-20min）后排便。182.降温灌肠应保留（30min）后排便，排便后（30min）测量体温。183.肝昏迷的患者禁用（肥皂水）灌肠，充血性心力衰竭病人禁用（生理盐水）灌肠，伤寒病人灌肠液量不超过（500ml）液面距肛门小于（30cm）184.小量不保留灌肠液面距肛门小于（40-60cm）肛管插入肛门（7-10cm）灌毕嘱病人保留溶液（10-20min）再排便，1.2.3溶液为（50%硫酸镁30ml）（甘油60ml）(温开水90ml)185.保留灌肠液量小于（200ml）臀部抬高（10cm）肛管插入肛门（15-20cm）液面距肛门小于（30cm）阿米巴痢疾取（右侧）卧位。186.输液反应有发热反应（急性肺水肿）静脉炎（空气栓塞）187.输血反应有（溶血反应）过敏反应（发热反应）大量输血后反应，及其它188.同时抽取几项检验血标本时，一般注入容器的顺序为（血培养瓶）抗凝管（干燥试管）动作应迅速准确。189.女病人导尿插入尿道（4-6cm）见尿流出再插（1cm）190.每一次放尿不应超过（1000ml）191.男病人导尿插入尿道（20-22cm）见尿液流出再插（2cm）192.男性尿道两个弯曲为（耻骨前弯）（耻骨下弯）三个狭窄（尿道外口）（膜部）（尿道内口）193.造成褥疮的三个主要的物理力是（压力）（剪力）（摩擦力）194.用氧的四防为（防火）（防热）（防油）（防震）195.持续鼻导管用氧者，每日更换鼻导管（１）次以上196.痔疮患者加强营养，根据患者情况，摄取高热量，（高蛋白）高纤维素（高矿物质）饮食，必要时，少食多餐。197.长期使用暖箱的患儿（每周）更换一次暖箱并进行彻底消毒。198.更换引流瓶时，应用止血钳夹闭引流管防止（空气）进入。199.胸腔密闭式引流需用（两）把止血钳双重加闭引流管。200.引流瓶的注水量以水柱波动（4-6）厘米为宜。201.除颤前确定患者除颤部位（无潮湿）（无敷料）202.除颤的目的是为了纠正患者（心律失常）203.经常注射者应每次注射更换（注射部位）204.选择注射部位时应当避开炎症（硬结）或者有肿块的部位。205.如果患者对皮试药物有过敏史，应（禁止皮试）206.皮试的药液要现用（现配）剂量要准确，并备有肾上腺素等抢救药品及物品。207.皮试结果阳性时，应告知医师（患者）及家属，并予注明。208.指导患者抽取血气时尽量（放松）平静（呼吸）避免影响血气分析结果。　二、问答1.十四项核心 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 答：首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、查对制度、死亡病例制度、病案 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 、交接班制度、会诊制度、技术准入制度、病例书写基本 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 。2.护士伦理学国际法中，规定护士基本 职责 岗位职责下载项目部各岗位职责下载项目部各岗位职责下载建筑公司岗位职责下载社工督导职责.docx 是什么？答：包括三个方面，即保存生命，减轻病痛和促进康复。3.基础护理学主要内容是什么？答：包括基础理论，基本知识和基本技能4.健康的定义答：不但是没有躯体疾病，还要有完整的生理，心理状态和良好的社会适应能力。5.一个合格的护士应具备哪些条件？答：扎实的理论基础，丰富的临床经验，熟练的技术操作，高尚的思想境界和医德修养。6.由于医学模式转变，在医院职能的扩展方面，包括哪些内容？答：