ct增强扫描的准备工作及流程一、操作前物品准备50ml空针2个，地塞米松2支，静脉针3支，消毒液，棉签，压脉带，医用敷贴，泛影葡胺1ml（一支），碘海醇100ml（一瓶）;1ml空针（一支），检查是否有漏气，过期。二、询问病史及查体扫描前应认真审核患者申请单及扫描部位，做好三查八对，询问患者是否患有相关不适应病症。如有严重的心、肝、肾功能异常，或者有糖尿病，溶血性贫血，出血、凝血机制异常，上述情形患者应禁用造影剂。有青霉素、磺胺药、其他药物过敏史及吃海带等食物过敏，或眨复发作的急性喉头水肿、荨麻疹、皮肤划痕征阳性者慎用。如有过敏史，应告知患者造影剂可能造成的危险性，与患者或患者家属签署需接受造影剂知情同意书。三、增强对比剂使用前过敏试验方法认真做好碘过敏试验：静脉注射60%泛影葡胺1ml（包括非离子型造影剂试验），观察15分钟后，无头晕、恶心、心悸等不适，确定为阴性者方可进行增强扫描。此外，做好造影剂不良反应发生的抢救，制定整套的抢救措施，准备好抢救物品和药品。四、穿刺扫描操作做好消毒工作，嚴格执行无菌操作，将碘海醇分别吸入50ml空针中。在各吸入地塞米松一支，防止过敏，为患者穿刺时，告知患者药物注射后的体位的摆放，做好解释工作选择粗、直、富有弹性的血管穿刺，为了方便扫描，常选择患者上臂或肘静脉为穿刺部位，观察穿刺部位有无泄露、肿胀。如无异常，方可推药，进行扫描。做CT增强扫描时，护士应严格观察患者情况，如有异常，立刻采取紧急措施，如扫描完成后15至30分钟未出现异常反应，患者方可离开。五、增强对比造影剂出现过敏反应的急救（一般CT室均备有急救药品和氧气）①立即停止致敏源即造影剂的静脉注射，或按压紧急制动键（红色醒目键），终止CT检查，按过敏性休克抢救。静脉注射地塞米松，皮下注射肾上腺素。②吸氧。氧流量要大，2～3L/min。鼻导管吸氧或面罩加压吸氧。③将患者置于抗休克体位（头低臀足高位），测血压、脉搏、呼吸，保证静脉输液通畅。④呼吸、心搏骤停，立即行心肺复苏。⑤烦躁不安、惊厥，用安定、异丙嗪、鲁米那;口鼻分泌物多，可用东莨菪碱。⑥严重皮肤黏膜过敏反应，用50%葡萄糖20ml加氢化可的松20mg，静脉注射，或用异丙嗪1～2mg/kg，肌肉注射。⑦抢救措施实施的过程，可同时按压耳穴的神门、内分泌穴位。用手指尖或用大头针帽按压，刺激强度要大。在抢救过程中也要做好详细的救治
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，以便生命体征恢复后转入急诊科、ICU或临床科室继续救治。
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