山东大学继续教育临床专业学生实习报
表
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学 号专 业： 临床医学年 级：姓 名：实习时间： 年 月 日至 年 月 日说 明照片一、表内各项要认真填写，实事求是，字迹 要清晰、端正，一律用钢笔填写。二、主要收获和存在的问题：包括政治思想、工作及业务理论学习情况，临床实践中的收获及实习中发生的问题。三、此表在该科室实习结束前2天由学生本人填写好，交指导教师填写评语和评定成绩。教师签字后由主管实习单位审阅盖章。四、成绩评定按以下四项计分：满分100分1、病历
书
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写水平（病史、体检、按时完成病历及病程记录）计25分2、理论水平（诊断能力、自学能力、语言表达能力）计30分3、临床操作技能 计25分4、工作态度（组织纪律性，服务态度，完成任务）计20分五、本表要妥善保存，实习全部结束后将教会学校审阅后装入本人档案科室 实 习 小 结病房（门诊）实习时间年 月 日至 年 月 日 出勤情况病假 天、事假 天、旷课 天接管病人及手术操作月终小结接管门诊 病房病种和次数病房管理病种次数门诊接诊病种次数备注手 术 操 作 记 录病例诊断手术名称术者次数助手次数掌握程度主要收获和存在的问题指导教师评语：签名： 年 月 日成绩评定：医院主管单位意见：盖章： 年 月 日科 室 实 习 小 结病房（门诊）实习时间年 月 日至 年月 日 出勤情况病假 天、事假 天、旷课 天接管病人及手术操作月终小结接管门诊 病房病种和次数病房管理病种次数门诊接诊病种次数备注手 术 操 作 记 录病例诊断手术名称术者次数助手次数掌握程度主要收获和存在的问题指导教师评语：签名： 年 月 日成绩评定：医院主管单位意见：盖章： 年 月 日科 室 实 习 小 结病房（门诊）实习时间年 月 日至 年月 日 出勤情况病假 天、事假 天、旷课 天接管病人及手术操作月终小结接管门诊 病房病种和次数病房管理病种次数门诊接诊病种次数备注手 术 操 作 记 录病例诊断手术名称术者次数助手次数掌握程度主要收获和存在的问题指导教师评语：签名： 年 月 日成绩评定：医院主管单位意见：盖章： 年 月 日科 室 实 习 小 结病房（门诊）实习时间年 月 日至 年月 日 出勤情况病假 天、事假 天、旷课 天接管病人及手术操作月终小结接管门诊 病房病种和次数病房管理病种次数门诊接诊病种次数备注手 术 操 作 记 录病例诊断手术名称术者次数助手次数掌握程度主要收获和存在的问题指导教师评语：签名： 年 月 日成绩评定：医院主管单位意见：盖章： 年 月 日
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