绝密★考试结束前全国2013年10月高等教育自学考试外科护理学(二)
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课程代码：03203请考生按规定用笔将所有试题的
答案
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涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项：1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1．关于冠心病病人术前准备的描述正确的是A．停用受体阻滞剂 B．停止使用抗凝剂C．血压可高于正常范围 D．应用药物扩张冠状动脉2．休克病人，随着病情的发展，出现呼吸困难，且吸氧也难以改善，PaO2<60mmHg，提示病人可能出现了A．肺部感染 B．ARDSC．DIC D．肺不张3．男性，25岁，足部被钉子扎伤后致破伤风，间歇性出现痉挛发作，控制该病人痉挛发作最主要的措施是A．静脉滴注破伤风抗毒素 B．保持环境安静C．避免强光照射 D．按时使用镇静剂4．肠内营养制剂的配制与输注的护理描述不正确的是A．要按照无菌操作技术进行配制B．定期检查胃内残留营养液的量C．营养液悬挂输入时间一般不超过48小时D．开始时，最好选用慢速持续输入5．烧伤后创面有大水泡形成、皮薄，水泡表皮脱落后，创面基底淡红色，上有均匀鲜红色斑点，疼痛剧烈的烧伤深度是A．I度 B．浅II度C．深II度 D．III度6．乳腺癌病人常用的内分泌治疗药物是A．绒毛膜促性腺激素 B．黄体酮C．己烯雌酚 D．三苯氧胺7．腹部损伤病人病情观察期间要求其绝对卧床的目的是A．保存体力 B．避免病情加重C．便于观察病情 D．减轻疼痛8．男性，35岁，因十二指肠溃疡拟行迷走神经切断术，术前医嘱给予胃酸测定检查，检查前准备中最关键的是A．检查前充分休息 B．禁食C．停服抗酸药物 D．稳定情绪9．最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是A．粘连性肠梗阻 B．肠扭转所致肠梗阻C．肠套叠 D．蛔虫性肠梗阻10．对诊断不明确的急腹症病人的处理错误的是A．禁食 B．胃肠减压C．静脉补液 D．积极止痛11．布加综合征病人出现的门静脉高压原因属于A．肝前型 B．肝内窦前型C．肝内窦后型 D．肝后型12．梗阻性黄疸病人术前常规采用A．维生素K肌注 B．维生素E口服C．维生素A口服 D．维生素C静滴13．胰腺炎病人出现血钙降低的原因是激活了A．脂肪酶 B．弹力纤维酶C．磷脂酶 D．胰蛋白酶14．给予颅内压增高病人脑室穿刺放液时，颅内压下降值不宜超过A．50mmH2O B．80mmH2OC．100mmH2O D．120mmH2O15．急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A．短暂昏迷 B．有中间清醒期C．持续昏迷 D．昏迷程度时重时轻16．关于全肺切除术后病人护理描述正确的是A．应取侧卧位 B．定时挤压胸管保持通畅C．注意控制入量 D．减少活动预防出血17．食管癌术后病人胃肠减压的护理不当的是A．保持通畅 B．避免脱管C．观察引流液的情况 D．脱管后立即重新置入18．肾结石病人主要的临床表现是A．活动后肾区疼痛及镜下血尿 B．排尿困难C．尿频、尿急 D．无痛性血尿19．骨折病人出现“爪形手”的原因是由于骨折造成的A．关节僵硬 B．损伤性骨化C．缺血性肌挛缩 D．缺血性骨坏死20．最易发生脊柱骨折的部位是A．C1～7 B．T1～11C．T11~L2 D．L3～S1二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。21．甲状腺大部分切除术后病人若发生甲状腺危象，正确的处理措施有A．保暖 B．给氧C．口服复方碘化钾溶液 D．静点氢化可的松E．肌内注射利血平22．对乳腺癌术后出院病人健康教育内容包括A．保护患侧上肢 B．坚持放、化疗C．尽早怀孕并坚持母乳喂养 D．坚持乳房自我检查E．对患侧上肢进行负重锻炼23．肝损伤真性破裂病人的主要临床表现包括A．腹腔内出血 B．腹膜刺激症状C．呕血、黑便 D．高热、寒战E．肝区胀痛24．需要立即进行手术治疗的疾病是A．胃溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 B．粘连性肠梗阻C．化脓性梗阻性胆管炎 D．急性阑尾炎E．单纯性胆囊炎25．可以明确诊断直肠癌的主要检查
方法
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是A．直肠指诊 B．X线钡餐胃肠检查C．大便潜血试验 D．直肠镜检E．活组织病理检查26．原发性肝癌病人癌旁综合征的表现包括A．红细胞增多 B．高钙血症C．高血糖 D．高胆固醇血症E．上消化道出血27．夏柯氏三联症是A．神志改变 B．腹痛C．寒战、高热 D．黄疸E．休克28．胰腺炎治疗中可抑制胰腺分泌和抑制胰酶作用的药物包括A．H2受体抑制剂 B．生长抑素C．抑肽酶 D．左旋糖苷E．胰岛素29．颅内压增高病人的库欣反应包括A．体温降低 B．血压增高C．心率减慢 D．呼吸加速E．瞳孔缩小30．石膏固定病人的护理措施正确的是A．石膏固定后即可搬动患肢 B．手指、脚趾端应包裹在石膏内C．患肢抬高 D．搬运病人时用手掌托扶患肢E．石膏内肢体疼痛时可局部开窗检查非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。三、名词解释(本大题共4小题，每小题3分，共l2分)31．烧伤32．毕I式胃大部切除术33．栓塞后综合征34．膀胱刺激征四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)35．简述颈椎前路手术病人气管食管推移训练的目的、练习方法和练习时间。36．简述门静脉高压症病人的饮食指导。37．结合胰腺炎疾病过程简述其基本治疗原则。38．叙述膀胱癌行膀胱内灌注治疗的目的及方法。五、病例分析题(本大题共2小题，每小题12分，共24分)39．老年男性，因大便次数增多、脓血便1个月，到医院就诊。体检：身高1.65m，体重45kg，T38.0℃，BPl20／80mmHg，腹部触诊无异常发现，直肠指诊于距肛缘8cm触及一环行肿物，质硬、活动度差，退指指套有染血。实验室检查：RBC3.8×1012／L，WBC8.2×109/L，Hb100g／L。病理检查示‘‘直肠低分化腺癌”。病人及家属都非常担心手术的效果，询问是否能彻底治愈。问：(1)该病人可能选择的手术方式是什么?为什么?(3分)(2)列出3个该病人存在的护理诊断／问题。(3分)(3)该病人目前主要的护理措施有哪些?(6分)40．女性，68岁，身高155cm，体重65kg，因左侧股骨颈骨折接受人工髋关节置换术，术中使用骨水泥固定假体。问：(1)该病人术后应采取何种体位?(2分)(2)作为主管护士，请指导该病人在术后进行功能锻炼的方法。(4分)(3)为了避免人工关节脱位，手术后3个月内该病人在日常生活中的注意事项有哪些?(6分)
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