XX妇产科主治医师模拟备考题 死记硬背是远远不够的,要想在中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。下面是为大家提供的“xx妇产科主治医师模拟备考题”,希望对大家有帮助! 1.妊娠37周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为A中 A.巨大胎儿 B.双胎妊娠 C.羊水过多 D.胎儿宫内发育迟缓 E.胎头高直位 2.33岁,初产妇,孕38周,妊娠合并双胎。查体:血压120/70mmHg,脉搏78次/分骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,一头一臀先露,FHR140~148次/分,有关该孕妇产程中处理哪项是错误的C中 A.双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展 B.第一胎娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式 C.第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理 D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型 E.第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克 3.孕妇36岁,第一胎,40周妊娠,原发不孕4年,经治疗后妊娠。经B超及临床检查,估计胎儿体重4100g,诊断为高龄初产妇及巨大胎儿,应选择何种分娩方式B中 A.阴道试产 B.选择性剖宫产 C.产钳助产 D.胎头吸引器助产 E.如阴道试产失败,再引用急症剖宫产 4.孕妇28岁,孕2产0,34周妊娠,因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病,在孕38周时胎心突然消失,胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜C难 A.孕35周 B.孕40周 C.孕37周 D.孕41周 E.等待自然发动 5.初产妇因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血,有凝血块,出血原因最可能的是B中 A.产后宫缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.凝血功能障碍 E.子宫破裂 6.双胎妊娠,足月分娩,产后1小时,阴道出血300ml,挤压宫底排出血块约300ml后,子宫可扪及,测血压110/70mmHg,首先需要的处理是E中 A.输血输液 B.检查软产道 C.查血小板,凝血酶原时间,3P试验 D.阴道填塞纱布条 E.选用子宫收缩剂 7.24岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16h,宫口开1cm,静脉点滴缩宫素,4小时宫口开全,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1横指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是D中 A.停静脉点滴待宫口开全后阴道助产 B.即行产钳助产术 C.即行胎头吸引术 D.停静脉点滴即刻剖宫产术 E.即肌注哌替啶 8.双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是C中 A.胎盘残留 B.副胎盘残留 C.宫缩乏力 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 9.27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml,最可能的诊断是C中 A.副胎盘残留 B.胎盘残留 C.子宫收缩乏力 D.宫颈裂伤 E.凝血功能障碍 10.初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理C易 A观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出 B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出 C.手取胎盘 D.检查软产道,除外损伤 E.输液,静脉注射缩宫素 11.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是C中 A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力 D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂 12.初产妇因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血,有凝血块,出血原因最可能的是B中 A.产后宫缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.凝血功能障碍 E.子宫破裂 13.36岁经产妇,第一胎曾分娩巨大儿。随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成2次流产的原因是C中 A.染色体异常 B.ABO血型不合 C.宫颈内口松弛 D.子宫肌瘤 E.卵巢黄体功能不足 (1-3题共用题干) 28岁初产妇,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。 1.应对该孕妇首选哪项辅助检查C易 A.多普勒胎心仪 B.X线片 C.B型超声波检查 D.血甲胎蛋白 E.以上都不是 2.以下那种疾病不易与此孕妇并发症相混淆C中 A.巨大胎儿 B.妊娠合并子宫肌瘤 C.妊娠期糖尿病 D.妊娠合并卵巢肿瘤 E.妊娠合并羊水过多 3.下列哪项处理对于孕妇是不恰当的A中 A.立即剖宫产 B.预防贫血 C.注意卧床休息 D.预防妊娠高血压综合症 E.以上都不是 (4-6题共用题干) 35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分 4.最可能的胎位是B难 A.LOA B.LOT C.LOP D.ROA E.ROP 5.此时最可能的诊断应除外哪项D中 A.巨大儿 B.扁平骨盆 C.肩难产 D.骨盆倾斜度过小 E.新生儿窒息 6.此时选择的处理哪项是不恰当的C中 A.抬高臀部 B.屈曲大腿 C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿 D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出 E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出 (7-8题共用题干) 29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。 7.本例的孕妇应想到可能患的疾病是B中 A.肺结核 B.轻型糖尿病 C.慢性肾炎 D.甲状腺功能亢进 E.病毒性肝炎 8.本例应进行的辅助检查项目是A中 A.检查空腹血糖值 B.测定基础代谢率 C.胸部X线片 D.检查尿沉渣有无管型 E.检测肝功能 (9~11题共用题干) 26岁初产妇,妊娠41周,宫高36cm,腹围100cm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示胎儿双顶径9.5cm,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径8.5cm,孕妇坚持经阴试产,规律宫缩10小时后宫口开全,宫缩达60秒/2分钟,半小时后胎头以LOT位娩出,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,常规助产方法不能娩出胎儿双肩。 9.此时首先应考虑的诊断E中 A原发性宫缩乏力 B.继发性宫缩乏力 C.肩先露 D.持续性枕横位 E,肩难产 10.造成本例患者发生上述情况最可能的原因是B难 A孕妇体质较弱 B扁平骨盆 C原发性宫缩乏力 D骨盆倾斜度过小 E耻骨联合位置过高 11.正确的处理是C中 A立即剖宫产 B静脉滴注催产素加强宫缩 C让孕妇双腿屈曲贴近腹部,双手抱膝,助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压 D,胎吸助产 E产钳助产
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