[最新]血液透析滤过回血下机血液透析滤过回血下机
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(一)目的血液透析滤过治疗结束,将体外循环的血液安全回输到患者体内;减少和避免患者失血;观察血滤器的凝血程度,指导临床抗凝剂的使用;避免或减少护士及环境被污染的危险。(二)范围血液透析滤过(三)责任注册护士(四)程序1.治疗目标量达到,屏幕显示“UF–Goalreached”,按【Start/Reset】键确认,显示“Reinfusion,”,按【Conf】键确认,屏幕显示“Reinfusion”。2.停血泵,分离安全导管,将安全导管的红色夹子端连接于泵前血路管的补液小管。3.在置换液屏幕选择“ReinfusionOnhhe,”按【Enter】键确认,屏幕显示“Reinfusionprepared,”按【Enter】键确认,置换液泵转,将血泵前管路内血液收回患者体内。启动血泵,开始在线回血,屏幕显示“ReinfVol:××mL”,表示回血使用置换液的总量。4.回血结束,按压【Start/Stop】键停泵,按压【?】或【?】键选择“Discontinuereinfusion,”按【Enter】键确认,显示“Areyousure,”,再按【Enter】键确认,结束治疗。血滤器旁路的排液程序同血液透析。5.按照透析机的操作指示拆除安全导管,血路管和血滤器。将动静脉穿刺针分别与动静脉血路管分离后,用管路侧支的小帽封闭针尾;再将动静脉血路管裸露端与静脉壶或动脉壶上的小管连接,以免管路内残留血液流出污染环境。6.先拔出动脉内瘘针,再拔出静脉内瘘针,就近放入锐器盒内。压迫穿刺部位2,3分钟,用弹力绷带或胶布加压包扎动静脉穿刺部位10,20分钟。7.测量患者的生命体征,记录治疗单。嘱患者平卧10~20分钟,检查动-静脉穿刺针部位无出血后松开包扎带。听诊内瘘杂音良好,向患者交代注意事项后方可让患者离开。