*a患者发生晕厥时的护理应急
预案
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a*第一步:1.迅速评估患者情况,根据临床表现判断病情的轻重,寻找病因,为诊断和治疗提供依据。2.同时观察患者意识、呼吸、大动脉搏动及末梢循环情况。3.立即
报告
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值班医师或经管医师,及主配合医师抢救。按压人中、内关、合谷穴。a*第二步:就地抢救,患者取休克体位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。心源性晕厥患者出现阿斯综合征时,应立即拳击前胸或行电除颤术。a*第三步:如果患者发生呼吸、心搏骤停,立即进行胸前叩击、胸外心胸按压、人工呼吸等抢救措施。a*第四步:大小便失禁护理:对大小便失禁患者,应更换衣裤、被单及做好皮肤护理,以保持基清洁干燥。心理护理:做好患者的心理护理,消除其紧张、恐惧心理,使之积极配合治疗和护理。a*第五步:动态观察病情变化,并及时准确记录,认真详细交班,确保患者后续治疗安全。a*晕厥的预防:1.全面体检,查明原因,治疗原发疾病。2.限制活动范围:⑴直立性低血压才,应严格卧床休息,不能随意坐起或站立。⑵不能单独外出或沫浴。⑶排尿时晕厥者,不能单独入厕。3.出院指导:⑴认真执行医嘱,不可任意停药。⑵在日常生活中不独自外出。⑶定期到医院复查。a*患者发生跌倒时的护理
应急预案
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:第一步:评估患者伤情、伤势和伤因等1.同时判断有无危及生命的情况,有无骨折或肌肉、韧带损伤等情况。2.立即报告值班医师或经管医师,检查患者跌倒情况、受伤部位及程度,意识及全身情况,跌倒原因等,并遵医嘱对症处理。a*患者发生跌倒时的护理应急预案:第二步:治疗与护理1.疑有骨折、软组织损伤者,采用相应的搬运方法,将患者抬至病床,遵医嘱行X线摄片检查及治疗。2.对受伤程度较轻者:搀扶或用轮椅将患者送回病床,安慰患者,嘱其卧床休息,并测BP、P。必要时做进一步检查和治疗。3.皮肤损伤的处理:皮肤淤斑者局部冷敷;皮肤擦伤者,用络合碘清洗局部后以无菌敷料包扎;出血较多者,无菌敷料压迫止血,清创缝合,遵医嘱注射TAT。a*患者发生跌倒时的护理应急预案:摔伤头部者,立即将患者轻抬至病床,遵医嘱采取相应的急救措施。严密观察病情、生命体征的变化。a*患者发生跌倒时的护理应急预案:四个要求:1.详细记录跌倒发生的经过,处理方法及效果。2.按要求填写护理不良事件报告表,上报护理部。3.告知并安抚患者家属。4.跟踪观察病情变化并及时、准确记录,认真交班。a*跌倒的预防:1.了解当时跌倒的情况,帮助其
分析
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跌倒的原因,做好宣教指导,提高患者安全意识,避免再次跌倒。2.检查病房照明、防滑等设施,不断改进完善,杜绝这安全隐患。