一、填空（每空2分，共20分）1、经口插管时协助患者取，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。2、吸痰时严格执行无菌操作，吸痰顺序为—鼻腔—口腔，每次吸痰时间不能超过秒。3、每日尿量小于400ml称为少尿，少于ml称为无尿，超过2500ml为多尿。4、鼻饲时患者应取或床头抬高30°。5、脑室引流应严密观察脑脊液性状，每日MATCH_
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_1714165252320_0和颜色，发现异常及时通知医生。6、胸腔闭式引流需要安装引流装置，保持管道的和无菌，并妥善固定。7、患者在使用冰毯降温时，一定要严密观察皮肤的，定时变换体位，以防冻伤。8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指，注意保护石膏，不要变形与折断。9、多重耐药菌主要通过传播。二、单选（每题5分，共25分）1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（）A60-100cmB40-60cmC20-40cmD与胸部平齐2、常见的多重耐药菌包括哪些？（）A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)D以上全对3、体位引流宜在饭前（）进行，每次15～20分钟。A1小时B半小时C2小时D4小时4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物>（）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。A150mlB100mlC50mlD10ml5、体位引流痰液黏稠时，可给予（），以便稀释痰液易于咳出。A扣背B吸痰C震动排痰D雾化吸入三、多选题（每题5分，共25分）1、体位引流前护理评估的内容：（）A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流D.评估患者经济状况E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。2、留置尿管健康指导内容：（）A.指导患者必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流。B.如病情允许，鼓励患者多饮水以达到自然冲洗膀胱的目的。C.保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。D.向患者讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。E.鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。3、胃潴留时，应采取以下措施：（）A延长鼻饲间隔时间B减少鼻饲量C给予促进胃动力药D多饮水E观察4、为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的情况：（）A被服、用物不可压在牵引绳上。B牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或触靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。C牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。D在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。E根据病情决定牵引的重量，不可随意放松或减轻。5、石膏固定患者应观察：（）A肢端皮肤颜色B肢端皮肤温度C肢端皮肤有无肿胀D感觉及运动情况E心理变化四、判断题（每题3分，共30分）1、气管切开辅助呼吸的患者，应随时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。（）2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内。（）3、定时开放尿管，避免膀胱过度膨胀，保护膀胱的反射功能。（）4、患者深静脉置管后可以使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重物锻炼。（）5、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位，防止针头移位而刺破肺泡。（）6、胸腔闭式引流拔管前嘱患者深吸气，摒住呼吸，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。（）7、鼻饲后1小时内尽量少搬动患者，以减少流质食物返流引起误吸。（）8、为预防骨牵引感染，应用75%乙醇每日2次点滴钻孔处。（）9、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。（）10、气管切开辅助呼吸的患者，并应定时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。（）
答案
八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案
：一、填空题1、平卧位，2、气管内153、1004、半卧位5、引流量6、密闭7、颜色8、捏压9、接触二、单项选择ADBAD三、多项选择1、ABCE2、ABCDE3、ABC4、ABCDE5、ABCD四、判断题××√×√√√√√√
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