首页 规培操作评分

规培操作评分

举报
开通vip

规培操作评分心肺复苏术操作评分标准 姓名:  得分:  时间:项目操  作  程  序分值评 分 标 准扣分得分素质要求衣帽整洁,仪表端庄,动作规范,行动敏捷,体现急救意识。4每项1分。用物纱布两块(放于抢救者上衣口袋内),血压计、听诊器、手电、木板、脚蹬(必要时)2用物准备不能满足操作则该项不得分。操作步骤(起步计时)判断意识:①快步走到病人右侧,双腿跪在地上,②轻拍病人双肩,③左右耳旁呼叫两次“同志,您怎么了?”3每项1分。(意识丧失、心跳停止)观察瞳孔,高声呼喊:...

规培操作评分
心肺复苏术操作评分 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载  姓名:  得分:  时间:项目操  作  程  序分值评 分 标 准扣分得分素质要求衣帽整洁,仪表端庄,动作规范,行动敏捷,体现急救意识。4每项1分。用物纱布两块(放于抢救者上衣口袋内),血压计、听诊器、手电、木板、脚蹬(必要时)2用物准备不能满足操作则该项不得分。操作步骤(起步计时)判断意识:①快步走到病人右侧,双腿跪在地上,②轻拍病人双肩,③左右耳旁呼叫两次“同志,您怎么了?”3每项1分。(意识丧失、心跳停止)观察瞳孔,高声呼喊:“快来人抢救!”2每项1分迅速判断有无心跳:用右手的食指、中指自环状软骨外移2~3cm凹陷处,触摸病人颈动脉搏动。(8秒)同时观察呼吸、咳嗽和运动情况3触摸颈动脉搏动的手法1分,位置1分,时间1分。去枕平卧,将病人身体摆正2每项一份解开衣扣,松开腰带。同时口述:将病人置于地上或硬板床上,软床背部垫木板。4每项1分用右手食指、中指同时沿肋弓下缘至两肋弓交界处,中指停下,食指向上寻至胸骨下切迹,中指跟上,左手掌根部置于右手食指旁,右手掌根部重叠于左手背上,双手手指的指向与胸骨垂直,双手交叉,前端抬起或双手指均上翘。(或双乳头连线中点)8每项1分。按压:双肘关节伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松并使胸廓复原,掌根不离开病人胸壁。10寻找按压部位手法正确2分,部位准确1分,双手放置正确1分。正确按压30次,按压频率﹥100次/分。10每项2分。(呼吸停止)从上衣口袋内取出一块纱布清除口鼻腔分泌物(必要时头偏向一侧),口述:取下活动性义齿。2每项1分。开放气道:①左手置于前额,向后加压,使头后仰,②右手的第二、三指置于护士侧病人的下颌骨下方,将颏上抬。4每项2分。左手固定,保持气道开放,右手从上衣口袋内将另一块纱布取出垫于病人口部,右手保持病人气道开放,左手捏住病人鼻孔,用抬下颌的右手拇指分开口唇。4手法正确1分,捏住病人鼻孔1分,分开口唇1分,始终保持气道通畅1分。双唇包绕病人口部,吹气,使胸廓扩张,无漏气。3 吹气方法正确1分,胸廓能扩张1分,无漏气1分。操作者头部稍侧转,①松开病人鼻孔使之被动呼气,②听呼吸声音,用面颊感受病人的呼出气流,③观察病人的胸廓起伏情况。3每项1分重复吹气一次。6吹气方法正确1分,胸廓能扩张1分,无漏气1分,松开鼻孔1分,头部保持稍侧转1分,气道始终保持开放状态1分。口述:如此反复进行共5次,必要时除颤2判断颈动脉搏动及呼吸状况(同时判断)4口述:如此反复进行,直至病人自主呼吸恢复或医生诊断为临床死亡。4每项2分。边评估边口述:复苏的有效指征:①可触及周围大动脉搏动;②上肢收缩压在60mmHg(或8Kpa)以上;③颜面、甲床、口唇、皮肤色泽较红润;④散大的瞳孔缩小;⑤自主呼吸恢复;⑥心电图波形有所改善。6每条口述1分。恢复气道、置枕、为病人系好裤带、衣扣,整理床 单元 初级会计实务单元训练题天津单元检测卷六年级下册数学单元教学设计框架单元教学设计的基本步骤主题单元教学设计 。5少一项减1分(复苏成功)安慰病人及家属。(计时结束)3沟通时充分体现人文关怀。熟练程度操作熟练,动作连贯,口述流利。3每项1分。侧重于急救意识、爱伤观念、真实感2全部操作时间在3分钟以内。1每超时30秒扣1分,超时1分钟后面步骤不得分。总分100胸腔穿刺评分标准  姓名:  得分:  时间:项目 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 要求分值评分标准扣分得分用物10分1、胸穿包、无菌包,无菌手套、无菌试管、治疗盘,持物钳及筒,纱布,0.5%碘伏棉球,胶布、清洁弯盘、2%利多卡因,5ml、50ml注射器。2、戴帽子、口罩。141、缺一样扣1分。2、口罩、帽子佩戴不规范各扣2分。准备15分(计时开始)向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作,签知情同意 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf (口述)41、未签署知情同意书扣2分,2、未说明目的扣2分体位准备:患者取坐位,面向椅背,双手前臂平放于椅背上,前额伏于前臂上,不能起床者,可取卧位,患侧前臂置于枕部穿刺点选择:胸腔穿刺抽液:先进行胸部叩诊,选择实音明显的部位进行穿刺,穿刺点可用甲紫在皮肤上作标记。常选择①肩胛下角线7~9肋间。②腋后线7~8肋间。③腋中线6~7肋间。④腋前线5~6肋间。111、体位准备不符合要求扣3分;2、未行胸部叩诊扣2分;3、未做标记扣2分;4、穿刺点选择不符合要求扣4分。操作程序与步 骤55分(计时结束)操作者洗手(六部洗手法)61、洗手少一步骤扣1分;2、六步都做到但不规范扣2分;1、按序准备用物,打开无菌包放入所需无菌物品(纱布、消毒棉球、5ml、50ml注射器);2、备胶布、麻药。解开穿刺包,戴无菌手套。3、消毒:用碘伏在穿刺点部位,自内向外进行皮肤消毒,消毒范围直径约15cm,消毒三遍;4、检查穿刺包内器械,注意穿刺针是否通畅;5、铺盖消毒孔巾,局麻(步骤:皮丘、回抽)。6、穿刺:①先用止血钳夹住穿刺针后的橡皮胶管,②以左手固定穿刺部位局部皮肤,③右手持穿刺针(用无菌纱布包裹),④沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺入,当针锋抵抗感突然消失后表示针尖已进入胸膜腔,⑤接上50ml注射器,⑥示意助手松开止血钳,同时用止血钳固定穿刺针。⑦抽吸胸腔液体,注射器抽满后,助手用止血钳夹紧胶管,取下注射器,将液体注入盛器中,⑧记载并送化验检查,⑨抽液量首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml。⑩抽液完毕后拔出穿刺针,针眼涂上0.5%碘伏并覆盖无菌纱布,◯11稍用力压迫穿刺部位,以胶布固定,让病人静卧休息。401、无菌包打开不规范扣5分;2、放无菌物品不规范一样扣1分;3、消毒部分部位、范围、顺序、次数不规范各扣3分;4、未检查包内器械、穿刺针通畅扣3分;5、铺无菌洞巾不规范扣2分;6、局麻不规范扣4分;7、穿刺操作未做或不到位每项扣1分(共11分)。整理用物,填写检查单并送检(口述)51、整理用物不规范扣3分;2、未开化验单送检扣2分。术后用物处理10分1、医疗废物处理:棉球、污染敷料、注射器等医疗废物放入污物桶。2、注射器针头放入锐器盒。10医疗废物处理不规范酌情扣分。戴无菌手套10分(1)开包正确防止包内侧清洁面的污染。(2)取手套正确从手套包内取出手套,捏住手套反折处。(3)第一只手套戴法正确右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。(4)第二只手套戴法正确左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(5)戴好手套后双手位置姿势正确。双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。10 开包不正确扣2分取手套不正确扣2分第一只手套戴法不正确扣2分第二只手套戴法不正确扣2分戴好手套后双手位置姿势不正确扣2分 总分100分腹穿刺术评分标准项目内容要求分值评分标准扣分得分用物10分1、腹穿包、无菌包,无菌手套、无菌试管、持物钳及筒、治疗盘、0.5%碘伏棉球、纱布、胶布、2%利多卡因,5ml、50ml注射器,清洁弯盘,必要时备腹带。2、戴帽子、口罩。141、缺一样扣1分。2、口罩、帽子佩戴不规范各扣2分。准备15分(计时开始)向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作,签知情同意书(口述)嘱患者排空尿液,以免刺伤膀胱。41、未签署知情同意书扣2分,2、未说明目的扣2分 1、体位准备:取平卧位或斜坡卧位;腹水量少者,可取侧卧位。如放腹水,背部先垫好腹带。2、穿刺点选择:a.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点,b.脐与趾骨联合中线的中点上方1cm,偏左或右1~1.5cm处,行诊断性腹腔灌洗术,在连线中点,c.脐水平线与腋前线或腋中线交点,此处较安全,也适于腹内液体较少时的诊断性穿刺。131、体位准备不符合要求扣3分;2、未口述腹带扣2分;3、未做标记扣2分;4、穿刺点选择不符合要求扣4分。操作程序与步骤55分(计时结束)操作者洗手(六部洗手法)。61、洗手少一步骤扣1分;2、六步都做到但不规范扣2分;1、按序准备用物,打开无菌包放入所需无菌物品(纱布、消毒棉球、5ml、50ml注射器);2、备胶布、麻药。解开穿刺包,戴无菌手套;3、消毒:用碘伏在穿刺点部位,自内向外进行皮肤消毒,消毒范围直径约15cm,消毒三遍;4、检查穿刺包内器械,注意穿刺针是否通畅;5、铺盖消毒孔巾,局麻(步骤:皮丘、回抽)。6、穿刺:①术者左手固定穿刺部位皮肤,②右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,至突破感后,③连接注射器抽取腹水5-10ml,送化验,④抽液毕拔出针,针眼涂上0.5%碘伏并覆盖无菌纱布,⑤稍用力压迫穿刺部位,以胶布固定,让病人静卧休息。401、无菌包打开不规范扣5分;2、放无菌物品不规范一样扣1分;3、消毒部分部位、范围、顺序、次数不规范各扣3分;4、未检查包内器械、穿刺针通畅扣3分;5、铺无菌洞巾不规范扣2分;6、局麻不规范扣4分;7、穿刺操作未做或不到位每项扣2分。整理用物,填写检查单并送检(口述)51、整理用物不规范扣3分;2、未开化验单送检扣2分。术后用物处理10分1医疗废物处理:棉球、污染敷料、注射器等医疗废物放入污物桶。2、注射器针头放入锐器盒。10医疗废物处理不规范酌情扣分。戴无菌手套10分(1)开包正确防止包内侧清洁面的污染。(2)取手套正确从手套包内取出手套,捏住手套反折处。(3)第一只手套戴法正确右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。(4)第二只手套戴法正确左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(5)戴好手套后双手位置姿势正确双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。10 开包不正确扣2分取手套不正确扣2分第一只手套戴法不正确扣2分第二只手套戴法不正确扣2分戴好手套后双手位置姿势不正确扣2分  总分100分腰椎穿刺术评分标准项目内容要求分值评分标准扣分得分用物10分1、器械:腰椎穿刺包、无菌包,无菌手套、无菌试管、持物钳及筒、治疗盘、0.5%碘伏棉球、棉签、胶布,纱布,清洁弯盘、2%利多卡因,5ml注射器。2、戴帽子、口罩。141、缺一样扣1分。2、口罩、帽子佩戴不规范各扣2分。准备15分(计时开始)向患者说明目的及可能引起的感觉取得合作,签知情同意书(口述)41、未签署知情同意书扣2分,2、未说明目的扣2分体位准备:1、通常取弯腰侧卧位,背部和床面垂直;2、通常选髂后上棘连线与后正中线交点、腰3—4椎间隙,并做好标记。111、体位准备不符合要求扣5分;2、未做标记扣2分;3、穿刺点选择不符合要求扣4分。操作程序与步骤55分(计时结束)操作者洗手(六部洗手法)。61、洗手少一步骤扣1分;2、六步都做到但不规范扣2分;1、按序准备用物,打开无菌包放入所需无菌物品(纱布、消毒棉球、5ml、50ml注射器);2、备胶布、麻药。解开穿刺包,戴无菌手套;3、消毒:用碘伏自中线向两侧进行常规皮肤消毒,消毒范围直径约15cm,消毒三遍;4、检查穿刺包内器械,注意穿刺针是否通畅;5、铺盖消毒孔巾,局麻(步骤:皮丘、回抽)。6、穿刺:①用20号穿刺针(小儿用21-22号)沿棘突方向缓慢刺入,进针过程中针尖遇到骨质时,应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺。②成人进针约4—6cm(小儿约3—4cm)时,即可穿破硬脊膜而达蛛膜网下腔;③拔出针芯,可见脑脊液滴出,④接测压管,让病人双腿慢慢伸直,记录脑脊液压力,⑤缓慢放液(不超过2-3ml)送化验检查。⑥放液完毕插入针芯拔出穿刺针,⑦穿刺点碘伏消毒,⑧敷以消毒纱布,⑨用胶布固定,⑩嘱患者术后去枕平卧4—6小时。401、无菌包打开不规范扣5分;2、放无菌物品不规范一样扣1分;3、消毒部分部位、范围、顺序、次数不规范各扣3分;4、未检查包内器械、穿刺针通畅扣3分;5、铺无菌洞巾不规范扣2分;6、局麻不规范扣4分;7、穿刺操作未做或不到位每项扣1分。整理用物,填写检查单并送检(口述)51、整理用物不规范扣3分;2、未开化验单送检扣2分。术后用物处理10分1、医疗废物处理:棉球、污染敷料、注射器等医疗废物放入污物桶。2、注射器针头放入锐器盒。10医疗废物处理不规范酌情扣分。戴无菌手套10分(1)开包正确防止包内侧清洁面的污染。(2)取手套正确从手套包内取出手套,捏住手套反折处。(3)第一只手套戴法正确右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。(4)第二只手套戴法正确左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。(5)戴好手套后双手位置姿势正确。双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。.10 开包不正确扣2分取手套不正确扣2分第一只手套戴法不正确扣2分第二只手套戴法不正确扣2分戴好手套后双手位置姿势不正确扣2分 总分100分人工呼吸机的操作评分表(标准分100分)姓名:       得分:     评委:      时间:      项目内           容评分标准得分目的2.5分纠正急性呼吸性酸中毒、低氧血症,缓解呼吸肌疲劳,防止肺不张,为使用镇静和肌松剂保驾,稳定胸壁回答不完扣善1分适应症10分1. 各种原因引起的急性呼吸衰竭。2. 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)。3. 慢性呼吸衰竭急性加剧。4. 重度急性肺水肿和哮喘持续状态。5. 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。6. 外科术后的呼吸管理。7. 心脏骤停复苏术后。8. 常见麻醉。9. 慢性病的康复。10. 预防呼吸衰竭。缺一项扣1分相对禁忌症7分1.气胸及纵隔气肿未行引流者。2.巨大肺大疱和肺囊肿。3.大量胸腔积液。4.低血容量性休克未纠正者。5.急性心梗伴有心功能不全者。6.大咯血或严重误吸所致窒息性呼吸衰竭。7.活动性肺结核。缺一项扣1分用物2.5分简易呼吸囊、面罩、呼吸机、呼吸机管道、湿化器、蒸馏水、集水器、模拟肺、听诊器、。缺一样扣0.5分准备工作5分向患者家属说明目的及可能引起的风险取得知情同意,并签知情同意书(口述)。3分1.未签署知情同意书扣3分;2.未检查设备扣1分。3.未检查氧压扣1分。1.检查呼吸机各项工作性能是否正常,呼吸机管道间的连接是否紧密,附件是否齐全,接头是否合套,送气或呼吸管道是否通畅。2.检查氧气压力是否足够(氧气压力>10kg),有无漏气。湿化瓶是否清洁,在清洁的湿化瓶内加入无菌生注射用水占1/3-1/2的量。操作步骤共60分1.正确将呼吸机的氧气输入管、气源管道插入相应接口。5分连接错一项扣2.5分2.连接好呼吸机的吸气及呼气管道回路、湿化瓶、Y形管及模拟肺。5分连接错一项扣1分3.接通电源,依次打开呼吸机及加温湿化器开关。5分未打开一样扣2分4.根据病情需要选择通气模式。 ①控制通气:用于重症,无自主呼吸或自主呼吸较差者。 ②辅助通气:适用于轻症或重症病人的恢复期,有自主呼吸的病人。 ③呼气末正压通气:适用于急性呼吸窘迫综合征及肺水肿等。5分选择模式错误扣5分5.连接模拟肺、呼吸机参数的调节。20分①潮气量(TV):一般6~8ml/kg②通气频率(f):12-20/min (窒息通气频率:16-20/min)③每分钟通气量(MV)一般为6-10L/min④吸呼比(I/E):通常1:1.5-2.0(限制性通气功能障碍1:1.5;阻塞性通气功能障碍1:2)。注意吸气末暂停顿时间最长不超过呼吸周期的20%⑤最大吸气压力(MIP):正常或肺病变轻者为15~20cmH2O;肺病变中度者为20-25cmH2O;肺病变重度者为25-30cmH20;肺广泛纤维化、肺水肿、ARDS者为40-50cmH2O。⑥呼气末正压(PEEP):3-8cmH2O,通常小于20cmH2O。⑦吸入气氧浓度(FiO2):通常设置在30%-50%。慢性阻塞性肺部疾患为30%-35%(低浓度氧);缺氧而二氧化碳潴留为40%-60%(中浓度氧);一氧化碳中毒、心源性休克为>60%(高浓度氧)。⑧吸气流速及波形选择:吸气峰流速为40-80L/min,通常≥60L/min;波形有方形、减速,正弦波形最为常用。⑨触发灵敏度:一般预调-2cmH2O,使用PEEP时,为PEEP下2cmH2O。流量触发时,设为5L/min。⑩湿化器温度:32-34℃。一项参数调整不正确扣2分6.报警限的设置,包括工作压力、每分钟通气量、氧浓度等。10分(1)每分钟通气量报警限:分别设置在每分钟通气量或平均每分通气量的上下20%-30%。(2)气道压力报警上限:为高于患者实际气道峰值压力10-15cmH2O,通常最高限不高于40cmH2O。(3)窒息报警:通常设为15-20s。一项设置不正确扣3分7.呼吸与患者气道连接的方式的选择。5分包括密封口罩、气管插管、气管切开套管3种方式。①面罩适用于神志清楚合作者短期或间断应用;②气管插管适用于半昏迷、昏迷的病人;③气管切开套管适用于长期做机械通气的病人。方式选择不正确扣3分8.最后将Y形管与人工气道紧密连接,呼吸机的机械通气即开始,并立即听诊双肺呼吸音是否对称,呼吸音强弱是否适当,且密切观察生命体征的变化。5分缺一项检查通气是否有效扣2分注意事项3分1.严密观察患者胸廓活动度、有无人机对抗、生命体征、呼吸机及气道的密闭性、患者原发病的处理情况等。2.加强气道湿化及保持呼吸道的通畅,有分泌物时要及时吸出。3.检查呼吸机的运转情况,根据病情及时调整参数,及时发现并纠正呼吸机的故障。缺一项扣1分提问10分撤离呼吸机的条件?答:①一般情况好转,神志恢复,呼吸、咳嗽、咳痰能力恢复,肺部感染基本控制。②呼吸次数<25次/分,自主呼吸潮气量≥400ml。③PaCO2无明显升高,PH值基本正常。心率<100次/分。血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 :PaO2>50mmHg。回答缺一项扣2分考评组专家签名:               考核日期:  年   月   日
本文档为【规培操作评分】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_686908
暂无简介~
格式:doc
大小:131KB
软件:Word
页数:9
分类:
上传时间:2022-08-04
浏览量:0