儿童沟通与社会性教育系列(1)

自儿童沟通与社会性教育系列之■提供愉快的学习经验，让他整装待发文／曾意清（特殊教育个人工作坊）小娴是个才两岁半的自闭症孩子，妈妈第一次带她来，就为难的告诉我，医生说小娴的学习能力很好，不管中文、英文的字汇都已经记得很多，但遗憾的是小娴有过动的倾向，很难专心的在一段时间内和他人维持活动的进行，所以进入团体的情况很不理想。我仔细的观察小娴的活动方式，的确比较冲动，当她发现一个感兴趣的玩具时，会粗鲁的打开来玩，但大人一接近或想介入，她就掉头离开，寻找下一个目标了。不过我倒不觉得小娴有过动的倾向，一个两岁多的孩子，你能期望她有多久的注意力？经由事先的搜集资料，我知道小娴有过早认字的情况，我想，这应该是她的优势能力，通常他们对数字也会非常有兴趣。于是我把她带回靠墙边的桌子，把吸引她的玩具柜用一面白板挡住，并坐在桌子的另一侧稍微限制她的活动空间。我在桌上放了一堆数字和数量配对的拼图，小娴果然高兴的拼了起来。拼着拼着，我有时故意拿走一块她想要的拼图，或适时问她一些问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，我们逐渐有了「轮流游戏」的共识和语言上的互动。我又给她一个小收纳盒，要她把每一对拼好的拼图放到盒中，慢慢的「收拾」、「告知完成活动」的一些工作组织技巧，也都渐渐成形了，不知不觉小娴已经坐在位子上和老师玩了将近四十五分钟，连妈妈也啧啧称奇。我们常会希望孩子能守规矩、不分心，但静心细想，一味要求孩子调整自己去适应不同的环境是合理的吗？自闭症孩子可能在防御性触觉、听觉、和视觉方面有个别化的敏感情况，而造成他们在学习上的不安定。他们对环境也常无法自动形成有效的处理方式，来整合外在的讯息，所以在学习上会常会表现尝试错误的情形。因此，适当的规划空间结构，再善用孩子视觉方面的优势，用他们可以理解、看懂的方式，来指导在团体中的自我组织能力，就像帮孩子戴上了一副调整视力的眼镜，让他们可以看清学习时的线索，减少混乱和摸索的时间。例如：要孩子学习等待，别忘了让孩子在等待时也有事做，他才能静下心来。小小孩可以为他准备一些他喜欢的玩具或点心，给他一个垫子或椅子坐着，让他抱着玩偶或自己的书包…都是必要的方式。大小孩可以给他一本书、掌上型电动玩具让他消磨时间，或给他一个可以别在身上的定时器，或数字手表加上一张标明等待时限的数字卡，都可以让他们明确知道等待的长度。把空间中容易让孩子分心的东西撤走或遮起来；把琳琅满目的玩具用不同的收纳盒赶_来，一次只给孩子一组玩具；把要孩子练习的材料按照顺序排列，指导孩子按照顺序练习；把每个孩子的个人所有物用颜色、符号、照片、姓名贴…等他可以看懂的视觉线索标示；给每个孩子准备个别化的收纳盒，放置工作中的玩具或文具。孩子要先知道哪些是自己的所有物，才有办法认知哪些不是自己的，不可以乱动或逾越；哪些是大家共享的，可以和其它人分享或轮流使用。孩子们可以不必跌跌撞撞的经由尝试错误、得到教训的方式来痛苦学习，只因为我们可以给他们更愉快的学习经验，好让他们在学习的路上准备好自己，随时扬帆待发。■随机但不随便的教学文／曾意清（特殊教育个人工作坊）主动自发的表达自己的需求，或提出个人的看法，是自闭症孩子在沟通上常见的困难。自闭症的孩子在沟通的质量上，和一般儿童会有明显的差异。例如：语言表达的能力、肢体语言和表情的运用、沟通的意愿、双向沟通的技巧…等等，都必须经过学习来寻求改善。首先，我们必须厘清一个观念，沟通的形式应该是多元的，并不是只能使用语言而已。在和他人互动的过程中，姿势、表情、图片、文字、替代性沟通工具…等等，都有助于达到基本的沟通弁遄C其次，最好能先检核一下孩子的一些先备的条件，例如：孩子是否有探索好奇的心？对情境是否有求助的需求？孩子对语言和非语言模仿的能力如何？理解能力又如何？什么是他的优势学习型态？如果这些可以先确定，我们才能够针对孩子的个别能力 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 情境，引发他对沟通的动机和需求。家长们在日常生活中，可以采用「随机教学」的方式，来适当把握孩子不经意萌发的沟通时机。一、首先，家长必须安排可能促使孩子主动沟通的情境，并调整好自己的情绪和时间，从容愉悦的期待和孩子的亲密互动时机。可以把孩子心爱的玩具，或可能引发他好奇心的对象，放在孩子看得到，却不太容易拿得到的地方。家长可以做的事，就是耐心的等待和观察，也可以假装若无其事的做自己的事。二、当孩子主动表达时，家长一定要全心投入，注视孩子并给予支持，以鼓励孩子引发的话题。孩子如果只说出词组或零碎的语句，家长可以运用询问的方式，来厘清孩子想沟通的话题，以确认孩子的兴趣，因为这个兴趣本身，就是孩子最好的增强呢！三、使用追问、口头提示、视觉式的提示、句型提示卡…等技巧，来帮孩子组合成适当的表达句型。四、当孩子说出适当的沟通句型或问句时，家长一定要立即给予肯定，然后帮孩子解决问题，或给予他想要的物品或答案。五、别忘了随时运用类似的情境，反复让孩子复习已经习得的沟通句型，也可以这个句型为基础，扩充到其它类似的情境，或拉长句子的长度。可能的话，最好能运用适当的人手，来协助孩子界定模仿的对象，孩子练习使用沟通技巧时，才不会产生角色混淆或代名词错用的情况。最好能有一人教学（对话的对象），一人协助（提示孩子）和示范（模仿的对象），再不然，使用句型的视觉提示卡也是个好方法。逐步消褪（fading）协助的技巧也很重要，孩子才能够渐渐发展出自发性的语言和提出要求的能力。练习沟通绝对需要拟定策略，可以「随机」，却不能「随便」。孩子若是对沟通的方式有了误解，有可能你必须花更多的时间来修正他哦！■协助孩子打好一场人生的友谊赛文／曾意清（特殊教育个人工作坊）因为工作上的接触，使得我常有机会和表达能力不错的自闭症孩子们聊天，除了语言的成熟度之外，通常遇到的难题可能有几个：1.话题难觅，聊个三两句就显得捉襟见肘。2.聊天时自闭症孩子常低着头或偏着头，眼神犹疑回避。3.自闭症孩子兀自说话，滔滔不绝，无视于你的不耐或暗示。4.自闭症孩子会用仿说、重复语句或暗喻性的语言来响应大人的询问，缺乏和他人独立应答的技巧。很多自闭症孩子在和他人互动时，会表现得较以自我为中心。他们有的会坚持谈一个自己有兴趣的话题，不知该适时做结束。他们也不善表现谈话时的一些重要礼貌，例如：点头、注视、靠近说话者…等等。他们也陈吤F察言观色的能力，拙于对别人做出适当的响应，来维持谈话的进行。这些基本的会话技巧，都可以经由特殊的教导方式，协助孩子应用到自然的社会情境中。在指导自闭儿的基本会话技能时，我们常用到钗h视觉的策略，来让孩子较为顺利的进行会话，并减少大人的语言提示。而这些提示和协助，应该用符合孩子袅狗鄐O的方式来呈现，可以选择实物、照片、图片、文字，或多种方式并用…等等。1.提示卡（CueCards）—用来提示孩子该说的语句，或可供谈话的主题，亦可张贴相关的规则或指令。2.社会脚本（SocialScripts）--提供孩子限制数目的选择，协助孩子沟通和表达。3.社会故事（SocialStories）--利用短故事来改善儿童对社会情境之理解，及学习适当社会行为的方法。4.录像示范（VideoModeling）--运用观看录像带的方式，教导自闭症孩子特定的社会和沟通技巧。5.对话剧本（ConversationScripts）--将会话的的句型按照顺序一一陈述，协助孩子按部就班和他人对话。平常我们去冲洗照片，冲洗店会赠送一本小相本，很适合用来制作对话剧本。我曾制作了两本「打电话」的对话剧本，一本是打电话的人说的句子，另一本则是接电话的人该说的句子。两本剧本各依顺序制成一张一张的提示卡，放在相本中，并在翻页的位置贴上数字的卷标，用来提示顺序和便于翻页。小朋友先和老师用汰旧下来的电话机练习打电话聊天，等句型熟练了之后，再和同学练习，之后再回家实地练习打电话。等孩子能够掌握打电话的技巧之后，就可以把提示逐渐减少，来让孩子多一点自己发挥的空间。例如：「明天我们一起去打篮球好吗？」，可以改成「明天我们一起去……好吗？」，再逐渐改成「明天…………………？」谈话就像一场你来我往的球赛，得先学会发球和控球的奶牷C充分提供孩子有效的协助，就像帮他做了一颗好球，使他们在交谈中更加独立自在。孩子若无法在谈话中和他人分享观点和感动，又如何期待他们能赢得珍贵的友谊呢？■用正向的方式表达情感文／曾意清（特殊教育个人工作坊）在电影「侏罗纪公园」中提到「生命，自会找出路」，自闭症孩子的情绪也不该一味的受压抑，因为，孩子的情绪也会自己找出口。如果我们对他的要求过于严峻，或道德期待过高，孩子一时是服从了，但也野L会用其它的方式来表达抗议，也闭O故意不专心，也野峔銗L方式激怒你，也雪|攻击别人…等等。所以在训练孩子沟通的能力时，设法让孩子说好听的话，表现甜蜜窝心的行为，都需要大人们的示范，和拟定适当策略来教导的。并不是让孩子学会巧言令色，而是让孩子能表现出有利人际关系的行为，然后顺利的达到沟通的弁遄C指导自闭儿表达情绪和感情时，采取「正向」（positive）的方式是很重要的。孩子不管是生气、恐惧、难过、紧张，或是高兴、喜欢、骄傲、关爱，都应该要学习用适当的方式来表达或抒发，才不致因沟通不良而导致挑战的行为，然后让大人们乱猜一通。首先，孩子必须先学习察觉自己和他人的各种情绪。可利用孩子情绪平稳时，透过设计活动、观察影带或照片、袅牧懋|故事等方式，来分析人物的表情或动作，然后为各种情绪命名和解读。例如：「莎莉生气了，因为汤姆撞到她了。」「你看，小明在笑。因为他很喜欢你送他的生日礼物。」「老查皱着眉头，他可能不喜欢吃这道菜。」然后，孩子要学习如何用正向的方式来安抚或抒解自己的情绪。孩子害怕时，可以要求妈妈抱抱；孩子紧张时，可以去抱自己心爱的毛毯；孩子想休息，可以到走廊走一走；孩子怕吵，可以在校车上听随身听。可用几张照片加上简短说明，来教导孩子可以采取的替代方式。记得，说明用的文字必须是孩子可以表达的型式，切忌太冗长或艰涩。例如：小华很害怕剪发时吹风机的声音，因此妈妈帮她拍下了一系列照片来加以预习和复习剪发时的程序。照片一：妈妈带我去剪头发。照片二：阿姨帮我剪头发。照片三：阿姨帮我吹干头发，吹风机好吵！照片四：我抱紧小熊数到20，阿姨关掉吹风机。照片五：妈妈带我去吃冰淇淋。家长和老师在教导自己的孩子时，最好能随时提醒自己，要能温和而坚持，严谨而不动气，有情绪平稳的家长示范，才会有温和贴心的孩子。我自己的方法是在上课时低声播放轻柔的音乐，一方面