临床执业医师历届
真题
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解析外科（五） 40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。xx （127~130共用题干） 127.其最可能的诊断为 A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征 您所选的答案： 本题正确答案：D 128.可完全排除的诊断是 A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症 E.腰椎管狭窄症 您所选的答案： 本题正确答案：B 129.其右下肢麻木的区域可能为 A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧 C.小腿前内侧 D.小腿后侧及足底 E.臀部及大腿后侧 您所选的答案： 本题正确答案：A 130.对诊断有定位定性意义的检查
方法
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是 A.X线片 B.CT C.ECT D.肌电图 E.化验检查 您所选的答案： 本题正确答案：B 64岁男性患者，反复咳嗽。咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。xx （131~132共用题干） 131.有助于尽快明确诊断的检查首选 A.CT B.磁共振 C.胸腔镜 D.纤支镜 E.核素扫描 您所选的答案： 本题正确答案：D 132.最有可能的诊断是 A.肺炎 B.肺化脓症 C.肺癌 D.肺结核 E.支气管扩张 您所选的答案： 本题正确答案：C 男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。xx （133~135共用题干） 133.行
标准
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根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为 A.25％ B.35％ C.45％ D.55％ E.65％ 您所选的答案： 本题正确答案：D 134.下列各项检查可明确诊断的是 A.纤维结肠镜 B.CEA C.CT D.B超 E.X线钡餐检查 您所选的答案： 本题正确答案：A 135.如果需要手术治疗，术前准备最重要的是 A.纠正营养 B.肠道准备 C.心肺功能检查 D.肝肾功能检查 E.心理准备 您所选的答案： 本题正确答案：B 男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。 （136~138共用题干） 136.若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是xx A.草绿色、透明 B.血性、恶臭 C.血性、无臭、淀粉酶含量高 D.稀脓性略带臭气 E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣 您所选的答案： 本题正确答案：E 137.下列非手术疗法中无必要的是 A.禁食、胃肠减压 B.输液、纠正电解质紊乱 C.抗生素治疗 D.针刺治疗 E.抗胰酶疗法 您所选的答案： 本题正确答案：E 138.假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是 xx A.肺部感染 B.切口感染 C.膈下脓肿 D.盆腔脓肿 E.肠间脓肿 您所选的答案： 本题正确答案：C 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。xx （139~140共用题干） 139.最可能的诊断为 A.急性胰腺炎 B.胆囊炎 C.消化性溃疡 D.肠梗阻 E.肾结石 您所选的答案： 本题正确答案：A 140.对明确诊断最有意义的检查是 A.血淀粉酶 B.血常规 C.血清脂肪酶 D.尿淀粉酶 E.腹部X线平片 您所选的答案： 本题正确答案：A 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （141~142题共用备选答案） A.球部尿道 B.膜部尿道 C.悬垂部尿道 D.前列腺部尿道 E.膀胱颈部 141.骑跨伤易伤及： 您所选的答案： 本题正确答案：A 142.骨盆骨折易伤及： 您所选的答案： 本题正确答案：B （143题共用备选答案） A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血红蛋白尿 143.泌尿系结核血尿特点是： 您所选的答案： 本题正确答案：B （144~146题共用备选答案） A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 144.外科临床上最常见的酸碱失衡是xx： 您所选的答案： 本题正确答案：B 145.幽门梗阻病人可发生xx： 您所选的答案： 本题正确答案：D 146.重度肺气肿病人可发生xx： 您所选的答案： 本题正确答案：E （147题共用备选答案） A.疼痛 B.发热 C.恶心、呕吐 D.腹胀 E.呃逆 147.术后麻醉反应的是2000： 您所选的答案： 本题正确答案：C （148~149题共用备选答案） A.低分子右旋糖苷 B.酚妥拉明 C.多巴酚丁胺 D.西地兰 E.糖皮质激素 148.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环2000： 您所选的答案： 本题正确答案：A 149.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗2000： 您所选的答案： 本题正确答案：E （150~151题共用备选答案） A.抗结核治疗 B.病灶清除术 C.肾部分切除术 D.肾切除术 E.肾造瘘 150.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用： 您所选的答案： 本题正确答案：B 151.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应采用： 您所选的答案： 本题正确答案：D （152~153题共用备选答案） A.抗结核治疗 B.病灶清除术 C.肾部分切除术 D.肾切除术 E.肾造瘘术 152.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作： 您所选的答案： 本题正确答案：B 153.一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作： 您所选的答案： 本题正确答案：E
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