随着整体护理的实施,健康教育已成为护理工作的重要内容,而出院指导则是健康教育的重要环节之一,使产妇知道了出院后的一些注意事项,同时也提高了她们的自我保护能力。我院于1998年10月开始对产妇进行全方位的健康教育,并认真做好出院指导,取得了较好的效果,现将我们的做法介绍如下。1一般资料1998年10月~2007年4月共收孕产妇13265,其中初产13074例,经产妇191例。年龄21~38岁。剖宫产977例,过期妊娠25例,羊水过少44例,早产20例。均对她们进行了出院指导。2做法2.1指导时间:自然分娩的产妇为产后1~2天,剖宫产的产妇为产后4~5天。2.2指导方法:(1)
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面指导:我病区全体护士编写了产后出院指导的宣传资料,张贴于每个病房,供产妇学习使用。(2)口头指导:主管护士向产妇做出院指导,指导后主动寻问产妇“您记住了吗”?鼓励产妇复述指导过的内容。倘若在复述的过程中漏掉一些内容,护士及时给予补充。2.3指导内容:(1)保持良好的心情:有利于身体的恢复和乳汁的分泌。(2)坚持母乳喂养:将母乳喂养的知识再次宣传强化。(3)计划免疫:接种的时间、地点、注意事项。(4)科学饮食:提高母乳质量,预防并发症。(5)功能锻炼及卫生知识。(6)性生活及避孕。(7)自我监护的有效方法。(8)访视及复诊时间。2.4评价:出院当日向产妇询问出院指导的内容。根据她们掌握的情况再进行补充和强化,告之与我们联系的方法。护士长或主管护士通过寻问产妇判断她们由认识到参与的过程,也可以了解健康教育工作的落实情况。3效果通过几年的实践,产妇对护理工作回访的满意度由71%提高到96%。母乳喂养率提高,母婴患病率减少,产后复诊率提高。4护理体会4.1多年产后出院指导,受到了产妇及家属的好评,进一步促进和改善了护患关系,提高了护理质量。拓展了产妇及家属的保健知识。缩小了产妇由于卫生保健知识缺乏而产生的误区,调动了她们防病治病的积极性,提高了自我保健能力。4.2摆脱了那种产妇一出院护理工作就结束的短期护理行为,适应了新的护理模式的需要。