会计学甲状腺spect显像第1页/共54页一、SPECT成像的基本原理第2页/共54页 1、与CT不同,SPECT如同一台照相机，它本身不会产生任何射线，而是接受患者体会发射的γ－射线后成像。所以它的核心部分又称为γ－照相机。它的探头（如同镜头），可以静止或旋转采样，所以它既可以像X线机一样平面显像，又可以像CT机一样断层成像。第3页/共54页 2、成像过程：1、给受检者静脉注射示踪剂（2－5ML）。2、示踪剂中的有效化合物成份参与被检组织或脏器的灌注、吸收、分泌、排泄过程。3、与此同时，示踪剂中的同位素成份发出γ－射线被ECT设备所接受并记录。4、ECT反映了组织或脏器灌注与代谢过程。第4页/共54页决定SPECT图像性质的不是设备本身，而是示踪剂：组成需要两个部分,一是可以发出稳定的射线的放射性核素,一是可以将放射性核素带入靶器官的化合物.但甲状腺显像的碘或高锝酸盐因本身可被甲状腺特异性摄取.所以本身兼有两种功能.第5页/共54页3、SPECT图像的特点与传统的医学影像学设备如US，CT，MRI，DR等不同，SPECT图像不以显像脏器的解剖与病理变化为重点。而是以组织器官的灌注，代谢，生化为显示的主要
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
。第6页/共54页影像显示解剖信息第7页/共54页影像显示病理信息第8页/共54页影像显示灌注信息第9页/共54页影像显示代谢信息第10页/共54页第11页/共54页HawkEye的功能解剖融合图像衰减校正CTSPECT/PET同机图像融合第12页/共54页二、甲状腺的SPECT显像第13页/共54页常用显像技术示踪种类：碘131显像锝99显像（包括高锝酸盐显像和锝标记的MIBI亲肿瘤显像）显像方式：静态平面显像静态断层显像动态显像（甲三相）全身显像第14页/共54页1.显像剂99mTc（锝-99m）——过锝酸根离子（99mTcO4-）,ⅦB族元素，与碘具有相似的化学性质，也能被甲状腺摄取和浓聚，但不能被有机化。其物理半衰期6h，γ光子能量140keV，无β射线。2.显像
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
静脉注射99mTcO4-3~4mCi，注射后20min进行显像.常规取前位，必要时加采右前斜和/或左前斜位。第15页/共54页3.影像
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
（1）、正常表现SPECT图形位于气管正中，每叶上下径约45mm，横径为25mm,总面积约有10-18cm2，重量20-30克。两叶放射性分布均匀，锝显像时，唾液腺可轻度显影。第16页/共54页正常甲状腺第17页/共54页正常侧位第18页/共54页马蹄形甲状腺第19页/共54页（2）异常表现甲状腺形态、大小及位置异常异位甲状腺显像放射性强度异常甲状腺不显像或显影较淡多见于甲状腺炎症，甲状腺癌术后寻找转移灶。甲低。甲状腺过度显像多见于甲状腺功能亢进，缺碘性甲关腺肿。第20页/共54页甲状腺坠部分入胸骨后第21页/共54页异位甲状腺(舌根)第22页/共54页异位甲状腺(舌根)第23页/共54页第24页/共54页第25页/共54页甲亢静态第26页/共54页第27页/共54页第28页/共54页亚甲炎显影不良第29页/共54页第30页/共54页第31页/共54页强度不均匀：常见于桥本氏甲状腺炎晚期表现。甲状腺结节温结节：结节部位的放射性分布与正常组织相仿,良性腺瘤或组织增生。热结节：结节部位的放射性分布高于正常组织,功能自主性腺瘤。恶变率3.4%冷（凉）结节：低于正常甲状腺或呈放射性缺损,提示该结节处分化不良或功能减低，其中单发实性冷结节癌变发生率10~20%。多发冷结节的恶变率小于18.3%。第32页/共54页冷结节第33页/共54页第34页/共54页第35页/共54页凉结节第36页/共54页温结节第37页/共54页热结节第38页/共54页混合性结节第39页/共54页锝标记的甲氧异腈亲肿瘤显像如发现甲状腺内冷结节，可进一步进行亲肿瘤显影，MIBI是一种常用亲肿瘤显像剂，可被甲癌细胞线粒体非特异性摄取，如冷结节亲肿瘤显像有大量MIBI摄取，则视为阳性，此时为恶性肿瘤的可能性大大增高。该方法还可用于乳腺癌的术前定性诊断。第40页/共54页甲状腺癌MIBI20分钟第41页/共54页乳腺癌亲肿瘤显像第42页/共54页配合全身骨显像检查 肿瘤骨转移 （左图乳腺癌骨转移）第43页/共54页骨显像的示踪原理骨显像剂99mTc-MDP,与骨的无机成份,羟膦灰石结晶体上的离子可以发生交换,从而附着在骨的表面.这种符着的程度和局部血流量,骨代谢的活跃度呈正相关.第44页/共54页第45页/共54页第46页/共54页谢谢！第47页/共54页决定SPECT图像性质的不是设备本身，而是示踪剂：组成需要两个部分,一是可以发出稳定的射线的放射性核素,一是可以将放射性核素带入靶器官的化合物.但甲状腺显像的碘或高锝酸盐因本身可被甲状腺特异性摄取.所以本身兼有两种功能.第48页/共54页3、SPECT图像的特点与传统的医学影像学设备如US，CT，MRI，DR等不同，SPECT图像不以显像脏器的解剖与病理变化为重点。而是以组织器官的灌注，代谢，生化为显示的主要内容。第49页/共54页正常甲状腺第50页/共54页第51页/共54页第52页/共54页甲状腺癌MIBI20分钟第53页/共54页第54页/共54页
浙公网安备 33021202002483