动物药理——消化系统药理第四章消化系统药理引起消化系统疾病的原因很多，其中主要的是饲料和饲养管理不当、失调等。例如单纯毒物，突然改变饲料，饲料调制不当等，均可引起消化机能紊乱。其中表现为胃肠的分泌、蠕动、吸收和排泄等机能障碍，从而产生消化不良、积食、膨胀、腹泻或便秘等，也继发其它症状。作用消化系统的药物主要是用来解除胃肠的机能障碍，恢复正常生理活动，因此药物的种类很多，根据作用或临床应用可分：健胃药和止泻药等。第一节健胃药一、定义凡能提高食欲，促进胃的分泌和蠕动，加强消化机能的药物，称为健胃药。临床上食欲不振、消化不良，必须考虑：消化疾病或伴有其它疾病，因而治疗中必须采取：1、对症治疗，2、对因治疗，3、加强营养管理。二、分类（一）苦味健胃药1．作用机理：药物刺激口腔感受器通过传入神经纤维（舌神经、吞咽神经），传到延脑的食欲中枢，产生兴奋，经传出神经纤维（迷走神经、副交感神经）传到效应器引起胃液分泌增加，唾液腺分泌大量唾液。2．用药方式：口服3．常用药物：龙胆来源：龙胆科植物龙胆，及三花龙胆的干燥根茎和根，主要成分为龙胆苦苷，为淡棕黄色，味极苦。作用：对胃粘膜无刺激性，加强消化腺的分泌。应用：泻肝胆实火，除下焦湿热，热性疾病引起的消化不良。大黄来源：为蓼科植物大黄或其变种的干燥根茎。其主要成分：苦味质、鞣酸、大黄甙等。作用：与药物剂量有关，内服小剂量时：出现苦味健胃的作用。中等剂量：以鞣酸产生的收敛而止泻的作用。大剂量：主要表现大黄甙的致泻作用，大黄还能抗菌消炎、对G+或G-菌都有抑制作用。注：大黄泻下效果缓慢，用药后6-24h才呈现药效，因含鞣酸，泻下后可继发便秘。应用：（1）健胃；（2）与Na2SO4并用治便秘；（3）与石灰配合（2：1）能抗菌消炎，促进伤口愈合；（4）与地榆未配合（1：2）外敷可治烫伤。（二）芳辛性健胃药：1．作用机理：含有挥发油，内服药物后，刺激消化道粘膜感受器-->传入神经系统-->食欲中枢--传出神经--效应器--消化腺的分泌增强，胃的蠕动加强，制酵作用。同时刺激呼吸道--呼吸道粘膜分泌--能使粘稠的痰稀释--故有祛痰作用。2．作用：a、健胃；b、祛痰；c、制酵、驱风。药物有：陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、姜、辣椒等。（三）盐类健胃药：NaCl来源：天然，味咸，中性。作用机理：（1）刺激唾液淀粉酶的分泌。（2）增强胃内的渗透压、容积增大，刺激胃粘膜，反射性地引起胃的蠕动增强，加强胃蛋白酶的活性。作用：健胃,兴奋瘤胃,外用作创伤面的清洗。应用：①消化不良②补液0.9%③创伤面清洗:1-3%或5-10%④10%有兴奋瘤胃作用注:猪对NaCl敏感，注意剂量。人工盐来源：人工合成，含44%Na2SO4、36%NaHCO3、18%NaCl、2%K2SO4特性：碱性，易溶于水，白色粉末。作用：中和胃酸应用：消化不良的病例。健胃药注意事项：1．都必须口服用药2．剂量宜小不宜大，否则会出现毒性反应或副作用。3．有胃溃疡、胃穿孔及急性胃肠炎的病畜禁用第二节助消化药一、概念：补充消化液成分，促进食物消化，对消化道机能减弱发挥代替疗法的药物。二、药物：胃蛋白酶来源：牛、猪、羊的胃肠粘膜特性：蛋白分解酶，有适当的酸性环境，PH1.5---2.5之间作用增强。应用：胃蛋白酶分泌不足而引起的消化不良，幼畜的消化不良。注意：与盐酸同时投服稀盐酸来源：10%HCl，内服时，稀释50倍特性：强酸性，正常家畜由胃壁细胞分泌，胃内浓度在0.1---0.5%之间,PH1---2.5作用原理：1．维持胃蛋白酶发生消化功能提供酸性环境。2．激活胃蛋白酶元转为活性胃蛋白酶3．复胃动物，前胃不能分泌盐酸，抑制细菌的繁殖。4．食糜与盐酸混合，形成酸性食糜,刺激胃壁反射性引起胆汁分泌。5．渗透于胃蛋白质中，使蛋白质膨胀，有利消化。6．促进小肠对Fe2+、Ca2+的吸收。应用：1．胃酸缺乏引起的消化不良及胃内发酵。2．马属动物急性胃扩张。3．碱中毒。注意：1．胃溃疡、胃穿孔禁用2．剂量不宜过高。胰酶来源：动物胰脏里所提炼的消化酶。特性：蛋白酶，在适宜的碱性环境中发挥作用。应用：胰功能异常而引起的消化不良注：与NaHCO3同服。酵母来源：麦酒酵母菌的干燥菌体，含有VitB族。应用：VitB族缺乏引起的消化不良。第三节作用于瘤胃的药物一、瘤胃兴奋药：凡能促进反刍动作，有利于瘤胃兴奋，消除瘤胃积食和气胀的药物。浓NaCl注射液来源:天然,10％原理:1．抑制胆碱酯酶活性.2．使血液的渗透压升高,加速血液循环.应用：前胃弛缓，积食，便秘症．注：１．iv时速度宜缓；２．注射时，注射液不能出血管外；３．心脏衰弱慎用。二、制酵药：凡能抑制气体产生，制止发酵的药物。原理：抑制微生物的生长或杀灭微生物． １－２％ 甲醛溶液：应用急性瘤胃臌胀． ２－４％ 鱼石酯：抑制胃肠道内的微生物繁殖，防腐、制酵、驱风作用，应用前胃弛缓、臌胀。动营班 大蒜酊：７０％酒精浸泡配制成２０％醇溶液应用于肠臌气。三、消沫药：特点：1．蔬水性的物质， ２．表面张力小二甲基硅油、松节油、煤油作用：制止发酵，消沫，消炎，健胃。应用于瘤胃的泡沫性臌胀。第四节 泻药和止泻药一、泻药：1．概念：凡能刺激肠壁，增强肠蠕动，扩大肠内容积或润滑肠管，软化粪便，加速粪便排出的药物。2．临床应用：（1）治疗便秘。（2）排除消化道内毒物及腐败产物。（3）服用驱虫药后，排除肠内残虫及虫体。3.分类：（一）刺激性泻药： 蓖麻油来源：由植物蓖麻子中提炼，淡黄色，不溶于水．作用：内服->十二指肠分解为蓖麻油酸，与Na＋结合生成蓖麻油酸钠，对肠产生刺激．应用： 小肠便秘； 马：导管流服，牛：效果不佳，猪内服．注： 孕畜禁用，以免流产．（二）容积性泻药：Na2SO4，MgSO4来源：矿物质。作用：SO42-,Mg2+在胃肠内不易吸收，造成高渗环境，便肠的容积增大，机械刺激肠壁，促进肠运动而泻下。凡排出毒物均用盐类泻药，可阻止毒物吸收。应用：便秘症，排毒物．注：反刍用．易损伤肠壁（三）润滑性泻药：指能润滑肠壁，软化粪便，使粪便易于排出的药物。特点：内服后，大部分或全部以原形通过肠管，起润滑作用，不仅无刺激而且有一定的保护作用，因此，可用于孕畜及患有肠炎的病畜。液体石蜡（石蜡油）作用：缓和的泻下作用。应用：用于各种便秘，尤其是肠炎病畜、孕畜的便秘以及瘤胃积食、大肠、小肠便秘等。注意事项：①多次使用，影响脂溶性V和Ca、P的吸收；②多次使用，使肠运动减弱（降低内容物对肠粘膜的刺激）。另外植物油同上作用。二、止泻药１．保护性收敛性止泻药：鞣酸蛋白，次碳酸铋形成蛋白膜而保护肠粘膜。２．吸附性止泻药，药用炭，滑石粉：具有吸附。３．抗菌药物：４．抑制肠道平滑肌的药物：阿托品等．注：泻下初期不宜用．动检班
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