静脉用药调配中心（PIVAS）2021/10/81静脉配制中心（PIVAS），又叫静配中心，它是指医院药剂科提供静脉输注混合药物的配制服务，定义为符合国际
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，依据药物特性
设计
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的操作环境下，由受到过培训的药护技术人员严格执行按照无菌操作程序进行全静脉营养，细胞毒性药物和抗生素等药物配制。简单的说就是各科室医生通过电脑将医嘱下到静配中心，工作人员在洁净环境下集中配药，将配好的药物送到各科室。静配中心定义2021/10/82建设静脉用药调配中心,实现静脉用药集中调配是医院现代化的发展趋势。静脉输注是医院治疗的重要手段，而药物配制则是它的第一步程序，但这一常规操作在我国尚未完全
规范
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化管理，由于微粒、热源、活性微生物等广泛存在于空气中，使得配药环境的清净度不能得到有效保证，极易造成药物污染，输入人体后可引起热原反应、毛细血管栓塞等严重后果，因此，洁净环境条件下进行静脉输注配制已成为必然趋势。静配中心因何而来2021/10/83全新集中配制流程：医师开医嘱→护士处理医嘱→传递至PIVAS→药师审查处方（未通过审查返回医师处）→打印标签→药师摆药→再次核对→护士进行药物配制→药师再核对→包装→成品配送→护士接收→核对→给药静配中心的工作流程2021/10/842021/10/852021/10/86建设静配中心的意义1、确保药品配置质量和静脉用药安全①PIVAS的配置室洁净度达万级，每个配置操作台的洁净度达百级，并且从护士进仓加药到工作台消毒等环节都有严格的规章
制度
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，有效防止了空气微粒对药物造成的污染。②查对制度严格。整个配置过程需要经过6次的药师和护士核对，流水线式操作程序也强化了查对制度的严谨性。③配置操作规范。药师审方注重药物间与溶剂间的相容性，并且提出合理的给药时间，配置人员的相对固定，可提高输液的安全性，大大降低了获得性感染发生的几率。④环节质控标准明确。因配置中心严格的查对制度，故可按照配置工作流程设定反向反馈的质控标准。2021/10/87建设静配中心的意义2、有利于临床药学发展审方药师利用自己熟悉药物的理化性质、稳定性、不相容性优势，进行静脉药物混合配置时，可随时对输液进行检测。建立PIVAS，不仅是将药物配置转移到净化间进行，改变为医生、药师和护士共同面对病人的新模式。这一转变有利于开展临床药学工作。2021/10/88建设静配中心的意义3、增强职业防护对于某些有致癌、致畸、致突变作用的药物，尤其是抗癌药物等细胞毒性药物，在开放的环境中配置，可使药物粉末及液体微粒悬浮在空气中，会严重损害配置者的健康。4、把时间还给护士，把护士还给患者PIVAS强调专业分工，使护士用于药品配置的时间大大缩短，护士可以集中精力做好临床护理工作。2021/10/89建设静配中心的意义5、通过设计合理给药
方案
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，提高药物治疗效果建立PIVAS后，配置中心有临床药师审方，从而能够进行有效的给药方案设计。6、减少药品浪费，降低医疗成本PIVAS在物流上可使药物集中贮存和管理，防止药品流失、变质失效和过期。便于药品管理,通过集中配置,还可合理安排药品、耗材的使用,实现药品合理分享、耗材合理共享,减少浪费,降低成本。2021/10/810建立静脉药物配置中心，可以加强对药品使用环节的质量控制，提高患者用药的安全性、有效性，实现医院由单纯供应保障型向技术服务型转变，实现从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”的服务模式，以提高医院的服务质量和管理水平。2021/10/811
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