2016年上半年甘肃省重症医学科主治医师模拟试题 2023年上半年甘肃省重症医学科主治医师模拟试题 一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、以下哪项检查不能反映远端肾小管功能 A．尿比重 B．尿渗透压 C．自由水去除率 D．尿β2微球蛋白测定 E．尿浓缩稀释实验...
一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕
1、以下哪项检查不能反映远端肾小管功能
A．尿比重
B．尿渗透压
C．自由水去除率
D．尿β2微球蛋白测定
E．尿浓缩稀释实验
2、患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP 160/100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示Ⅰ、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最正确检查是
A．血白细胞总数及血沉
B．心室造影 C．放射性核素
D．心脏超声 E．冠状动脉造影
3、病原体与药物屡次接触后，对药物敏感性降低甚至消失的现象称为
A．耐受性
B．耐药性
C．习惯性
D．脱敏
E．适应性
4、休克时最早发生缺血缺氧的器官是
A．肝 B．肾 C．脑 D．胃肠道
E．心
5、腹腔间室综合征导致心血管系统病理生理改变描述，哪项错误
A．胸腔内压显著升高，回心血量明显减少
B．心排血量减少
C．中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压升高
D．心脏顺应性下降，收缩力减弱
E．每搏量减少，心率减慢
6、患者女性，36岁，出现咳嗽、咳痰，午后低热、盗汗，来院就诊，查结核菌素试验：强阳性，痰找结核分枝杆菌：阳性，该患者使用异烟肼治疗，该药物是
A．肝药酶抑制剂 B．肝药酶诱导剂
C．对肝药酶无作用 D．肝药酶强化剂
E．以上均不是
7、患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是
A．留置鼻胃管鼻饲
B．留置鼻空肠管鼻饲
C．完全胃肠外营养支持
D．经皮内镜下胃造口术(PEG)
E．手术胃造口术
8、某患者，有心肌梗死病史，近来常于夜间发作哮喘，哮喘发作时伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，查体双肺底闻及湿性啰音及哮鸣音。以下哪一种疾病可能性大
A．支气管哮喘
B．心源性哮喘
C．过敏性肺炎
D．肺不张
E．喘息型支气管炎
9、患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml， 实验室 17025实验室iso17025实验室认可实验室检查项目微生物实验室标识重点实验室计划 检查：血尿素氮27mmol/L，肌酐561μmol/L，K+7.0mmol/L，以下除哪项外均是急诊治疗 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
A．利尿 B．5%碳酸氢钠静滴
C．10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射
D．血液净化治疗
E．泌尿系B超检查
10、患者女性，35岁，考虑“重症哮喘〞收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是
A．流速-时间曲线和流速-容积环
B．压力-容积曲线和压力-容积环
C．容积-时间曲线和流速-容积环
D．流速-时间曲线和压力-容积环
E．容积-时间曲线和压力-容积环
11、以下哪项不是原发性肺动脉高压的临床
表
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现
A．声音嘶哑 B．呼吸困难
C．脾大 D．晕厥
E．胸痛，咯血
12、关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的选项是
A．心脏停搏20秒钟，大脑的氧储藏耗尽，但患者意识尚清
B．心脏停搏5分钟，大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C．心脏停搏5～8分钟，即可发生不可逆性脑损害
D．心脏停搏超过5分钟，即使自主血流恢复，仍存在脑血流灌注障碍
E．心脏停搏后，脑血流低灌注期，可以为全脑性，也可为多灶性，持续较长时间
13、患者，男性，56岁。因“头部创伤休克3h〞入院。血生化检查：白细胞9×109/L。动脉向．氧饱和度(SaO2)62%。免疫学检查：C反响蛋白14mg/L。补体成分C3:4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的根本原因是
A．患者体内促炎细胞素的异常增多
B．患者体内抗炎细胞素的异常减少
C．休克并发缺血缺氧引起
D．感染引起
E．患者本身免疫功能低下
14、用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的选项是
A．2年内发生的进行性痴呆
B．肌阵挛 C．小脑病症
D．无动性缄默 E．脑电图示特征性慢波
15、急性冠脉综合征的特点不包括
A．斑块破裂
B．稳定型心绞痛
C．血栓形成
D．远端小血管栓塞
E．休息胸痛
16、以下哪项是误吸一定要采用的治疗
A．禁食
B．平卧位
C．使用胃动力药
D．使用抗生素
E．加强气道管理
17、心肌梗死行肝素抗凝血治疗时，以下哪项措施错误
A．每4小时测凝血时间
B．出血倾向明显时立即停用肝素
C．备好肝素的对抗剂维生素K1
D．做好配血工作
E．防止肌内注射药物
18、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变
A
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