完、饮食与营养

完、饮食与营养模块八饮食与营养任务一医院饮食制作：徐静主讲：徐静复习提问1.压疮的分期淤血红润期炎性浸润期溃疡期浅度溃疡期坏死溃疡期复习提问2.为了促进局部组织的血液循环局部按摩时蘸取酒精的浓度是多少？答：50%新课导入患者，女性，27岁，因“怕热，多汗，消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。问题：作为护士我们应指导患者进食什么样的饮食？职业综合能力培养目标职业专业能力：了解基本饮食、治疗饮食的适用范围、原则和用法专业理论知识：准确陈述基本饮食、治疗饮食的概念。职业核心能力：建立良好的护患关系。一基本饮食二治疗饮食新课讲解...

模块八饮食与营养任务一医院饮食制作：徐静主讲：徐静复习提问1.压疮的分期淤血红润期炎性浸润期溃疡期浅度溃疡期坏死溃疡期复习提问2.为了促进局部组织的血液循环局部按摩时蘸取酒精的浓度是多少？答：50%新课导入患者，女性，27岁，因“怕热，多汗，消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。问题：作为护士我们应指导患者进食什么样的饮食？职业综合能力培养目标职业专业能力：了解基本饮食、治疗饮食的适用范围、原则和用法专业理论知识：准确陈述基本饮食、治疗饮食的概念。职业核心能力：建立良好的护患关系。一基本饮食二治疗饮食新课讲解一、基本饮食每日进餐3～4次，蛋白质约70g/d，总热量约8.5-9.5MJ/d以软烂无刺激性为主，如面条、软饭。菜和肉应切碎、煮烂老、幼患者，口腔疾患、术后和肠道疾病的恢复期软质饮食每日进餐3次，蛋白质约70～90g/d，总热量约9.5～11MJ/d一般易消化、无刺激性食物无消化道疾患、病情较轻或疾病恢复期普通饮食用法饮食原则适用范围饮食种类一、基本饮食每日进餐5～6次，蛋白质约50～70g/d，总热量约6.5～8.5MJ/d少食多餐，无刺激易于咀嚼及吞咽；膳食纤维含量少；食物呈半流质状，如粥、面条、馄饨、蒸鸡蛋、肉末、豆腐等消化道疾患、吞咽咀嚼困难、发热及术后患者半流质饮食用法饮食原则适用范围饮食种类一、基本饮食每日进餐6～7次，每次200～300ml，蛋白质约40～50g/d，总热量约3.5～5.0MJ/d食物呈流体状，如奶类、豆类、米汤、稀藕粉、肉汁、菜汁、果汁等；此饮食热能及营养素不足，只能短期使用急性消化道疾患、高热、各种大手术后及其他重症或全身衰竭等患者流质饮食用法饮食原则适用范围饮食种类二、治疗饮食在基本饮食基础上加餐2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、巧克力及甜食等。总热能约为12.5MJ/d用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、大面积烧伤、结核病及产妇等高热量饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类二、治疗饮食在基本饮食基础上增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供给量为1.5～2.0g/(kg·d)，每日总量不超过120g，总热量为10.5～12.5MJ/d长期消耗性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、肾病综合征、营养不良、贫血、大面积烧伤、低蛋白血症等高蛋白饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类二、治疗饮食成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，肾功能不全的患者应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝昏迷的患者应以植物蛋白为主用于急性肾炎、尿毒症、肝脏病等限制蛋白质摄入的患者低蛋白饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类二、治疗饮食食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。高脂血症及动脉硬化患者不必限制植物油（椰子油除外）。成人脂肪量<50g/d，肝胆胰疾患的患者<40g/d用于肝、胆、胰疾病，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者低脂肪饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类二、治疗饮食胆固醇的摄入量<300mg/d，禁用或少用含胆固醇高的食物。如动物内脏和脑、鱼子、蛋黄、肥肉和动物油等用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等患者低胆固醇饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类二、治疗饮食成人每日进食盐<2g（含钠0.8g）或酱油10ml/d，但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食腌制品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、高血压及各种原因所致水钠潴留的患者低盐饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类二、治疗饮食低钠饮食，除无盐外，还需控制摄入食物中自然存在的含钠量（<0.5g/d），还应禁用含钠多的食物和药物，如含碱食品（油条、挂面、汽水等）和碳酸氢钠等药物。适用范围同低盐饮食，但病情较重者无盐低钠饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类小先生二、治疗饮食少用含纤维素多的食物，如粗粮、竹笋、芹菜等，不用强刺激性调味品和坚硬的食物，肠道疾患应少用油用于伤寒、痢疾、肛门疾病、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术后患者少渣饮食选择含纤维素多的食物，如韭菜、芹菜、粗粮、竹笋、香蕉、菠菜等，成人食物纤维素量>30g/d用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者高纤维素饮食饮食原则和用法适用范围饮食种类A:护士B：病人B扮演小手术后病人，A对B进行饮食上的健康指导AB角色互换A扮演高血压的病人，B对A进行饮食上的健康指导情景模拟课堂小结1、基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食2、治疗饮食：高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高纤维素饮食、少渣饮食巩固练习患者，女性，27岁，因“怕热，多汗，消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。问题：作为护士我们应指导患者进食什么样的饮食？指导病人进食高热、高蛋白饮食，因为甲状腺功能亢进是消耗性疾病，所以在基本饮食基础上加餐2次，可进食蛋糕、巧克力、甜食。总热能约为12.5MJ/d1.针对疾病的饮食指导，不正确的是()A.高热量饮食可用于大手术后患者B.高蛋白质饮食可用癌症患者C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者D.低盐饮食可用于高血压患者E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者E考试链接2.急性肾炎的患者宜采用的饮食是()A.高热量饮食B.低脂肪饮食C.低蛋白饮食D.正常量优质蛋白饮食E.少渣饮食c考试链接3.慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低热量饮食D.高热量饮食E.低蛋白饮食E考试链接3.低盐饮食指每日食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g4.应供给高热量饮食的患者是()A.甲状腺功能亢进症患者B.糖尿病患者C.肾上腺皮质功能减退症患者D.高血压患者E.肝性脑病患者A考试链接A5.需要禁食高蛋白饮食的患者是()A.急性扁桃体炎患者B.胃溃疡患者C.糖尿病患者D．肝性脑病患者E．结肠癌患者D考试链接6.患者男，50岁，冠心病3年，护士应指导患者摄入()A.低盐饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低胆固醇饮食E考试链接7.大手术后患者开始进食，护士应给()A.基本饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.少渣饮食C考试链接8.伤寒患者进食，护士应给予()A.基本饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.少渣饮食E考试链接9.低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应是()A.小于40gB.小于45gC.小于50gD.小于55gE.小于60gA考试链接10.高热病人适宜()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食D考试链接作业布置1.整理课堂笔记2.小先生预习鼻饲的目的再见！

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