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资料/CommonExamples SZ-HT-74第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT2页/共NUMPAGES\*Arabic\*MERGEFORMAT2页非工伤死亡赔偿调解
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通用提示:该合同资料可用于保护各合作方,在合作过程中如出现争议,各方可以行使其条款中约定的权利,达到解决争端并保护自己合法利益的目的。本文档可任意编辑,请在使用前仔细阅读正文。 甲方:_____有限公司 委托代理人:_____ 乙方:______,系死亡人_____之父母。 乙方_____供养的全体亲属处理_____死亡的相关善后事宜。 甲方单位职工_____年_____月_____日参加工作,于_____年_____月_____日_____点下班后在宿舍内休息因患有_____疾病,起床后感觉眩晕随经同公司工友送往衡水市第五人民医院救治,因病情严重后转到衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗,经抢救无效死亡。基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定_____为非工伤死亡。_____于_____年_____月_____日出生,供养亲属情况: 父亲:______,性别:_____,出生日期:_____,民族:_____,工作单位:_____,住所:__________。 母亲:______,性别:_____,出生日期:_____,民族:_____,工作单位:_____,住所:__________。 为妥善处理_____死亡的善后事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议: 一、甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动保险法实施条例》非因工死亡职工的丧葬补助金为本企业职工_____个月的平均工资_____元、供养亲属补助金供养人为2人的为本企业职工____个月的平均工资_____元。 二、甲方以人道主义精神发展为本,_____人民医院、_____和平医院关于_____的住院救护费_____元,停尸费_____元由甲方承担。除法律规定之外,甲方另外再一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、六个月的平均工资等费用共计_____元整。 三、乙方领取上述各项费用后,本合同自签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。 四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。 五、乙方补偿款项在供养亲属人数及合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 七、本协议的最终解释权归甲方。 八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。 甲方:_____(盖印) 委托代理人:_____ 乙方:_____ _____年_____月_____日