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2016年上半年陕西省重症医学科高级职称第二部分相关知识试题

2016年上半年陕西省重症医学科高级职称第二部分相关知识试题 2023年上半年陕西省重症医学科高级职称第二局部相关知识试题一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、关于真菌时机性感染，以下表达正确的选项是 A．主要由致病性强的外源性真菌引起 B．主要由存在于自然界的新生隐球菌引起 C．主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起 &...

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一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕

1、关于真菌时机性感染，以下表达正确的选项是

A．主要由致病性强的外源性真菌引起

B．主要由存在于自然界的新生隐球菌引起

C．主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起

D．主要由真菌毒素所致

E．主要由超敏反响所致

2、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因“脑外伤〞入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是

A．留置鼻胃管鼻饲

B．留置鼻空肠管鼻饲

C．完全胃肠外营养支持

D．经皮内镜下胃造口术(PEG)

E．手术胃造口术

3、DIC治疗中肝素主要作用于哪个系统的赖氨酸残基

A．PC系统

B．TFPI系统

C．AT-ⅡⅠ系统

D．纤溶系统

E．抗凝系统

4、男性，26岁，因车祸致多发伤行外科手术治疗，共计失血约2000ml，急需输血治疗。假设成分输血，除输注红细胞外，还需输注哪些血液成分

A．白细胞

B．血小板

C．凝血因子

D．凝血酶

E．以上均不正确

5、患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血．再灌注的病因是

A．心律失常

B．冠状动脉旁路移植术

C．经皮冠脉血管成形术

D．失血性休克

E．心肺复苏

6、有关ARDS的病理生理，以下哪项不正确

A．肺微血管壁通透性增加

B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

C．通气/血流比值失调

D．肺间质水肿

E．肺泡萎陷

7、重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的选项是

A．呼吸频率超过30次/分，心率超过120次/分，奇脉且压差到达25mmHg

B．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHg

C．FEV1占预计值的百分比＞60%

D．FEV1变异率＞30%

E．PEFR＜120L/min

8、室上性心动过速最多发生于

A．无器质性心脏病

B．急性心肌梗死

C．洋地黄中毒

D．低血钾

E．甲状腺功能亢进症

9、患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时〞入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，以下符合患者病理生理变化的是

A．血糖升高

B．葡萄糖是主要的供能来源

C．游离脂肪酸生成减少

D．蛋白分解减少或不变

E．胰岛素分泌相对增多

10、女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A．心脏压塞

B．脑出血

C．肺栓塞

D．心肌梗死

E．主动脉夹层
11、以下哪项最符合肺动脉高压的体征

A．肺动脉瓣区第二音亢进

B．剑突下示心脏抬举性搏动

C．心浊音界缩小 D．颈静脉充盈

E．双下肺湿啰音

12、以下哪项是MODS的发病机制的假说

A．缺血-再灌注损伤与氧自由基学说

B．细菌-内毒素学说

C．炎症失控学说

D．胃肠道动力学说

E．以上均是

13、患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP 120/76mmHg，P 89次/分，R 20次/分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示

A．并发感染性心内膜炎

B．并发乳头肌功能不全

C．并发室间隔穿孔 D．并发心包炎

E．并发心室膨胀瘤

14、患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后以下哪种情况最不可能出现

A．腹胀、腹痛 B．尿潴留

C．压疮 D．呼吸困难

E．Babinski征阳性

15、ARDS时氧合指数为

A．≤200 B．≥200 C．≤300

D．≥300 E．200-300

16、患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP 110/70mmHg，P 70次/分，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，减慢为40次/分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为

A．安置临时心脏起搏器

B．安置永久心脏起搏器

C．阿托品 D．多巴胺

E．异丙肾上腺素

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