甲方:乙方:签订日期:20XX交通事故和解
协议
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编号:________事故时间________________事故地点________________A姓名_____________ 驾驶证档案编号或住址________________ 电话______________交通方式___________ 车号______________ 保险公司名称或保险凭证号____________B姓名_____________ 驾驶证档案编号或住址________________ 电话______________交通方式___________ 车号______________ 保险公司名称或保险凭证号____________事
故事
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实:当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。当事人签字:A____________;B____________赔偿协议:1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。2.当事人A同意______日内将当事人B车修复。3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。当事人签字:A____________;B____________。说明:1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故
协议书
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》直接到人民法院提起民事诉讼。