*肾穿刺活检术主要内容*3什么是肾穿刺*是经皮肾脏活体组织检查术的简称在B超引导下，穿刺针经背部皮肤，通过选定的穿刺点快速刺入肾脏下级，取出若干肾单位，通过光学显微镜、电子显微镜、分子生物学等一系列现代化科学方法做出的病理诊断已在临床广泛应用肾穿刺的临床意义* 肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致 肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗
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气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
得到修改。⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况（如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等）还需要进行重复肾脏病理检查。*肾穿刺的术前宣教术前准备遵医嘱完善抽血、彩超等相关检查术前谈话主管医生向患者详细说明手术情况并签字肾穿刺的术前宣教*体位训练俯卧位，并在腹部垫一小枕呼吸练习练习吸气后屏气动作肾穿刺的术前宣教*床上进食加强床上进食训练床上大小便加强床上大小便的训练，练习使用便器至关重要肾穿刺的术前宣教*避开月经期饮食控制手术当天半流质食物女性病人月经期间不能进行肾穿刺肾穿刺的术前宣教准备平车术前用药肾穿刺的术后指导*家属协助将病人平移至床上，绝对平卧4小时，头部、上下肢可适当活动；术后应用止血药、消炎药。用吸管饮适量温开水，尽快排尿，前三次尿液让护士查看，直到颜色正常；饮食以清淡易消化为主；大小便均不可下床。4小时后可在家属协助下翻身，避免腰部用力；24小时后可解除腹带；适当活动，以休息为主；避免重体力劳动；两周内避免沐浴，保持术区清洁干燥。常见并发症的护理*血尿血尿明显者，延长卧床时间，延长腹带使用时间，应用止血药，必要时输血；观察尿液颜色变化常见并发症的护理*尿潴留由于生活习惯的改变，病人不会床上排尿，可给予：给予屏风遮挡，提供隐蔽的环境按摩或热敷下腹部听流水声必要时，导尿常见并发症的护理*腰痛个别病人术后出现轻微的同侧腰痛或腰部不适，一般持续1周左右。常见并发症的护理腹痛、腹胀个别病人术后出现腹痛、腹胀，由于生活习惯改变加之腹带压迫，解除腹带后可缓解。常见并发症的护理感染发生率较低，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。常见并发症的护理肾周血肿发生率约60~90%，一般较小，无临床症状，多于1-2周内吸收。较大血肿少见，一般保守治疗，必要时手术止血。常见并发症的护理发热伴有肾周血肿的病人，由于血肿吸收，可有中等度发热，给予适当的药物处理。*Thanks⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况（如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等）还需要进行重复肾脏病理检查。*
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