全国高等教育自学考试急救护理学试题课程代码：03007(1)

绝密★考试结束前 全国2013年7月高等教育自学考试 急救护理学试题 课程代码：03007 请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。 选择题部分 注意事项： 1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。 2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。 一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.卫生部在医院等级评审中明确规定必须建立急诊科的医院为 A.综合医院    B.专科医院 C.二级、三级医院    D.社区医院 2.在院前急救中，第一个重要的环节是 A.现场第一目击者的反应    B.医疗救护人员抵达现场 C.等待专业人员的到来    D.急救医疗服务体系的启动 3.咯血患者出血前常出现 A.胸痛    B.呕吐 C.喉部痒感    D.上腹不适 4.ICU床位的使用率宜为 A.70%    B.75% C.80%    D.85% 5.灾难现场救援中发现一伤员需要立即进行生命支持。其救治分类的颜色标记应采用 A.红色    B.黄色 C.蓝色    D.绿色 6.患者，男性，32岁，因“车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体：血压60/40mmHg，心率120次／分，呼吸25次／分，神清， 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 情淡漠，面色苍白，四肢皮肤发花，湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为 A.3    B.2 C.0.5    D.0.3 7.大量失血患者出现颈外静脉塌陷时，提示其失血量大于 A.500ml    B.1000ml C.1500ml    D.2000ml 8.治疗吗啡（阿片类镇痛药）所致的呼吸抑制，首选的药物是 A.纳洛酮    B.胺碘酮 C.阿拉明    D.阿托品 9.高钙血症的病人出现症状时，其血清总钙浓度常不低于 A.1.2mmol/L    B.2.6mmol/L C.3mmol/L    D.3.75mmol／L 10.确诊四肢骨折最可靠的诊断依据是 A.B超检查    B.X线检查 C.体检发现四肢畸形    D.体检发现四肢反常活动 11.为热衰竭病人输液治疗的主要目的是 A.补充碳水化合物    B.补充血容量 C.补充电解质    D.纠正酸碱平衡 12.一氧化碳重度中毒患者血液中碳氧血红蛋白的比例为 A.30%以下    B.31%-40% C.41%--50%    D.50%以上 13.后向性右心衰竭的表现是 A.肺功能不全的表现    B.组织灌注不足的表现 C.组织灌注不足和肺功能不全的表现    D.肺功能不全和右心功能不全的表现 14.脓毒性休克治疗中应用液体快速冲击试验的适应征是 A.发热    B.多尿 C.疑有血容量不足    D.疑有低血糖 15.下列患者中适合应用口咽通气管开放气道者为 A.清醒者    B.浅昏迷者 C.痰多的昏迷患者    D.无咳嗽及呕吐反射的昏迷者 二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分） 在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。 16.昏迷病人双侧瞳孔散大常见于 A.脑疝早期    B.阿托品中毒 C.脑桥出血    D.癫痫发作 E.一氧化碳中毒 17.Braden压疮危险因素评估量表内容包括 A.感觉及营养状况    B.皮肤潮湿状况 C.活动方式及活动能力    D.是否存在摩擦／剪切力 E.是否存在大小便失禁 18.关于除颤仪类型与除颤剂量的叙述，正确的是 A.双相截顶指数波机器可选择的除颤剂量为250J B.直线双相波机器可选用120J C.不明确双相波机器类型时，选择300J的默认剂量 D.单相波机器首次及随后均选择360J E.儿童首次除颤时，单相和双相波机器均选择2J/kg 19.灾难医学的主要特点是 A.灾难救援医学是一项系统 工程 路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理     B.灾难医学是急救医学的一个分支 C.灾难医学救援需要多部门协作    D.卫生防疫是灾难医学的重要部分 E.心理救援是灾难医学不可缺少的组成部分 20.心源性休克病人血流动力学的异常表现有 A.平均动脉压<60mmHg    B.心排出量<4.2L/min .m2 C.冠脉微循环血流明显减少    D.肺毛细血管楔压升高 E.中心静脉压偏高 21.关于水电解质代谢紊乱的急救措施，正确的是 A.低渗性脱水伴酸中毒治疗时，尿量达到30ml/h后应考虑补钾 B.等渗性脱水可用生理盐水或平衡盐液补充血容量 C.低渗性脱水采用含盐溶液或高渗盐水补充血容量 D.高渗性脱水应补充5%葡萄糖或低渗盐水溶液 E.水中毒应使用甘露醇等渗透性利尿药物 22.脊髓休克期，病人临床表现的特点有 A.腱反射消失    B.肌张力增强 C.浅感觉完全丧失    D.损伤平面以下呈迟缓性瘫痪 E.深感觉完全丧失 23.淹溺的急救与护理措施包括 A.清除呼吸道异物    B.用头低脚高位排除气道及胃内积水 C.人工呼吸、胸外按压    D.积极防治心律失常及脑水肿等 E.淡水淹溺者应注意纠正血容量不足 24.关于毒蛇与牙痕形态的描述，正确的是 A.金环蛇牙距小    B.蝮蛇牙痕局部组织色深 C.眼镜王蛇牙周围明显肿胀    D.竹叶青蛇牙痕呈“八”字形 E.五步蛇牙距大，出血多，局部常有水泡和血泡 25.酒精中毒病人的急救和护理措施有 A.保持呼吸道通畅，有呼吸抑制者给予吸氧 B.摄入大量酒精者应立即洗胃 C.补充葡萄糖和B类维生素 D.昏迷期可用透析疗法清除体内酒精 E.可应用纳洛酮，有促醒作用 26.急性呼吸衰竭病人进行氧疗的正确方法是 A.I型呼吸衰竭应按需给氧 B.II型呼吸衰竭应控制性给氧 C.肺内分流所致呼吸衰竭应给60%以上的高浓度氧 D.纯氧吸入一般不超过24小时 E.使用呼吸兴奋剂时应适当降低吸入氧浓度 27.全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭的发展过程包括 A.局部炎症反应期    B.有限的全身炎症反应期 C.失控的全身炎症反应期    D.过度免疫抑制期 E.免疫失衡期 28.多器官功能障碍综合征(MODS)病人器官功能障碍的表现特征是 A.受损的最初72h，常首先发生呼吸衰竭 B.肺和呼吸功能障碍发生率最高 C.心功能障碍大多在休克晚期才趋明显 D.肾脏是MODS最后衰竭的器官 E.肝功能损伤常表现为肝功能衰竭，发生率为95% 29.关于膈下腹部冲击法（Heimlich手法）的叙述，正确的是 A.适用于清醒成人和1岁以上儿童    B.每次冲击必须有力 C.不能用于妊娠晚期的病人    D.冲击位置选择胸骨正中 E.可引起胃反流和误吸等并发症 30.应用食管—气管联合导管的禁忌症包括 A.16岁以下患儿    B.食管癌患者 C.晚期肝癌患者    D.摄入腐蚀性物质的患者 E.有呕吐反射存在的患者 非选择题部分 注意事项： 用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。 三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 31.心脏骤停 32.灾难救援护理 33.休克 34.代谢性酸中毒 35.中暑 四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 36.简述咯血与呕血的鉴别要点。 37.简述危重病人泌尿系统评估与监护的要点。 38.简述迅速清除急性一氧化碳中毒病人体内——氧化碳的急救措施。 五、论述题（本大题共2小题，每小题15分，共30分） 39.试述多发伤救护的VIPCO原则。 40.试述急性重症胆管炎急救与护理措施。