骨科一般护理常规
一、病室环境
1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2.根据病症性质,室内温、湿度适宜。
二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
三、入院介绍
1.介绍主管医师、护士,并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间、相关
制度
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。
四、测量生命体征,做好护理
记录
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。
1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2.新入院患者当日测量体温、脉搏、呼吸3次。
3.若体温37.5℃以上者,每日测量体温、脉搏、呼吸3次。
4.若体温39.5℃以上者,每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5.体温正常3次后,每日测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
6.危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重1次或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房,做好护理记录。
1.保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理或
报告
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医师。
2.各种引流管保持通畅,不受压,不脱落。注意及记录引流液的量、性质及气味等。引流
袋每日更换1次,遵守无菌技术原则。
3.严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师
并配合治疗。
4.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做
好护理记录。
5.手术患者按骨伤科手术护理常规进行。
6.根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意
义、原则、方法、步骤及注意事项等。
十、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关
知识的宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
十二、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。
十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染。
1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
十五、做好出院指导,并征求意见。
浙公网安备 33021202002483