无菌技术操作原则
一、 概念
1、无菌技术——无菌技术指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物进入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理
方法
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。
2、无菌物品——指通过物理或化学方法灭菌后保持状态的物品。
3、无菌区——指灭菌处理且未被污染的区域。
4、非无菌区——指未经灭菌或经灭菌处理但被污染的区域。
二、 原则
1、环境
要求
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清洁，进行无菌技术操作前30分钟，停止清扫工作，减少走动防止尘埃飞扬。
2、工作人员操作前，修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子。
3、无菌物品和非无菌物品分别放置，无菌物品必须放在无菌容器内，一经取出就认为是相对无菌，虽未使用，也不可放回无菌容器。
4、无菌包外应注明物品名称、灭菌日期、无菌包应放在清洁、干燥固定的地方，保存期为7—14d，过期或布包受潮，均应更新灭菌出处理。
5、取无菌物品须用无菌持物钳，未经消毒的用物、手、臂不于接触及无菌物品，不于跨越无菌区。
6、无菌区的边缘向内3cm为相对无菌区；3cm以内是无菌安全范围。
7、一切无菌操作均应使用无菌物品，禁用未经灭菌或疑有污染的物品。
8、一份无菌物品，仅供一位患者使用一次。
三、 项目与目的
1、无菌持物钳使用：取放和传递无菌物品。
2、无菌容器使用：用于盛放无菌物品并保存无菌状态。
3、无菌包使用：无菌包布包裹无菌物品，以保持物品的无菌状态，供无菌操作使用。
4、铺无菌盘：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，供治疗护理使用。
5、取无菌溶液：保持溶液的无菌状态，供无菌操作使用。
6、戴无菌手套：在执行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者和医护人员免受感染。
四、 注意事项
严格遵循无菌操作原则
1、无菌持物钳使用
①取远处物品时，连同容器一起移至操作处，就地使用。
②无菌持物钳不可夹取油纱布，不可用于换药及消毒皮肤，以防被污染，污染后更新灭菌，无菌持物钳不可夹取非无菌物品。
③湿式使用方法，无菌持物钳及侵泡容器需每周清洁，消毒2次，同时更换消毒液，使用频率较高部门应每天清洁灭菌。
2、无菌容器使用
①手指不可触及无菌容器的内面及边缘。
②无菌容器应定期消毒灭菌，扩开后有效使用时间24小时。
3、无菌包使用
①打开包布时，手只能接触布包四角的外面，不可接触及布包内面，不可跨越无菌面。包内物品未使用完时，应按原折痕包好，系带横向扎好，并注明开包日期及时间，限24小时内使用。
②如包内物品超过有效期，被污染或包布受潮，则须更新灭菌。
4、铺无菌盘
①无菌盘区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿、污染。
②不可跨越无菌区。
③铺好无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时。
5、取无菌溶液
①不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液；倾倒溶液时不可直接接触无菌溶液瓶口；已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以污染剩余溶液。
②已开启的溶液瓶内的溶液，24小时内有效。
6、戴无菌手套
①注意修剪指甲以防刺破手套，选择合适手掌大小的手套尺码。
②戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平，如发现有破洞或可疑污染应立即更换。
③未戴手套的手不于触及手套的外面，已戴手套不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
④脱手套时，应翻转脱下，避免强拉。
浙公网安备 33021202002483