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2016年下半年辽宁省重症医学主治医师考试试题

2016年下半年辽宁省重症医学主治医师考试试题 2023年下半年辽宁省重症医学主治医师考试试题一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、以下不属于PICCO的相对禁忌证的是 A．肝素过敏 B．穿刺部位感染 C．严重出血性疾病 D．溶栓和应用大剂量肝素抗凝 E．严重的A...

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一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕

1、以下不属于PICCO的相对禁忌证的是

A．肝素过敏 B．穿刺部位感染

C．严重出血性疾病

D．溶栓和应用大剂量肝素抗凝

E．严重的ARDS

2、卒中患者发生肺炎最重要的原因为

A．血压高

B．呼吸衰竭

C．吞咽异常产生的误吸

D．易受凉

E．易烦躁

3、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的选项是

A．管道扭曲 B．呼吸道分泌物过多

C．支气管痉挛

D．高压报警上限设置过高

E．自主呼吸与呼吸机对抗

4、药物的最大效应称为

A．效价强度

B．极量

C．耐量

D．效能

E．治疗指数

5、诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括

A．导管半定量细菌培养阳性(＞15CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

B．导管定量细菌培养阳性(＞103CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

C．导管定量细菌培养阳性(＞105CFU)，从导管培养出的细菌与外周培养结果一致

D．从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超过5:1

E．同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上

6、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是

A．心律绝对规那么

B．颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

C．颈动脉按摩能使心率突然减慢

D．颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E．心率常＞160/分钟以上

7、缺氧状态下糖的代谢为

A．三羧酸循环途径为主

B．糖酵解途径为主

C．产牛热量明显上升

D．产生热量维持不变

E．氧化速率上升

8、不属于输血相关性传染病的是

A．乙型肝炎

B．梅毒

C．巨细胞病毒感染

D．甲型肝炎

E．丙型肝炎

9、以下与Ⅰ型超敏反响无关的物质是

A．补体 B．组胺 C．激肽

D．白三烯 E．前列腺素

10、患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的诊断是

A．慢性阻塞性肺疾病急性加重

B．心源性哮喘 C．过敏性血管炎

D．支气管肺炎 E．重症哮喘
11、弥散障碍常引起单纯缺氧，是因为

A．氧的弥散能力是二氧化碳的1/30

B．氧的弥散能力是二氧化碳的1/20

C．氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

D．氧的弥散能力是二氧化碳的20倍

E．氧的弥散能力是二氧化碳的30倍

12、男性，65岁，原有糖尿病性肾病，经查考虑患者处于慢性肾衰竭不全期，不出现

A．内生性肌酐去除率下降至正常值的20%～25%

B．代谢性酸中毒

C．中度氮质血症

D．多尿、夜尿

E．乏力和轻度贫血

13、应激状态下，机体的物质代谢发生很大的改变，以下说法正确的选项是

A．蛋白质消耗增加

B．葡萄糖利用增加

C．脂肪分解受抑制

D．糖异生受抑制

E．蛋白质需要受抑制

14、患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温38.8℃，予液体复苏，6小时要到达的目标是

A．中心静脉压(CVP)：8～12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O)

B．机械通气者中心静脉压12～15mmHg

C．平均动脉压≥60mmHg

D．ScvO22＞70%

E．尿量≥0.5ml/(kg·h)

15、患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分。诊断应首先考虑为

A．低钠血症 B．轻症中暑

C．热痉挛 D．劳力型热射病

E．非劳力型热射病

16、每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

A．18个ATP B．28个ATP

C．38个ATP D．48个ATP

E．58个ATP

17、危重患者的院外转运考前须知错误的选项是

A．不要突然改变患者的体位

B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源

C．尽量减少转运环节

D．速度越快越好

E．必须提供患者充足的空间

18、抢救大咯血窒息时，最关键的措施《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施是

A．立即进行人工呼吸

B．立即使用中枢兴奋药

C．立即使用鼻导管给氧

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