实用合同资料/CommonExamples SZ-HT-42第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT2页/共NUMPAGES\*Arabic\*MERGEFORMAT2页工伤死亡赔偿
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新编的通用提示:该合同资料可用于保护各合作方,在合作过程中如出现争议,各方可以行使其条款中约定的权利,达到解决争端并保护自己合法利益的目的。本文档可任意编辑,请在使用前仔细阅读正文。 甲方:______(工伤职工本人或继承人) 乙方:______(单位) 在平等、自愿的基础上,经过双方充分协商,见证方协调见证,根据《工伤保险条例》等法律规定,现就甲乙双方工伤赔偿事宜达成协议如下,双方应遵守,不得反悔。 第一、于_____年_____月_____日因被送往医院抢救,后因救治无效死亡,双方就死亡后乙方支付相关费用事宜,在甲方村委会干部见证人达成一致。 第二、甲方要求并经乙方同意支付甲方相关费用,甲方收到费用后出具收条。 第三、本协议是由甲方要求,双方协商,并由甲方所在村委会及村干部协调和见证下自愿达成,双方均已经过充分、周全考虑,任何一方不得反悔。 第四、双方一致同意经公证,以确实证明签订本协议是双方真实意思表示。(如果有公证) 第五、本协议一式四份,具有同等效力,双方各持一份,见证人持一份,公证处留存一份。 甲方:______日期:______ 乙方:______日期:______ 见证方:______日期:______