如何进行护理教学查房神经内科徐敏2018-8主要内容护理教学查房与整体护理查房的区别护理教学查房的目的护理教学查房的形式护理教学查房的要求护理教学查房的步骤护理教学查房目的帮助护士或护生将理论与实践很好相结合培养护士或护生的逻辑思维方法、临床思维能力、综合分析能力和临床实践技能让护士或护生掌握临床疾病护理的基本程序与
规范
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教会护士或护生如何正确的护理病人护理教学查房目的教学查房是保证和提高教学质量的重要环节是关系学生以后会不会护理病人的关键教学活动医院的好名声来自病人，学校的好名声出自学生培养高质量的护生是每个教师的天职护理教学查房类型由护士长或护理部组织，针对临床护士，选择一种典型疾病或问题为重点而进行的查房由带教老师负责，按教学计划和要求，选择适当的病例组织护生进行的护理查房护理教学查房模式以护理技术操作为中心的查房以健康教育为中心的查房以病例为引导、以问题为基础的护理教学查房CBS+PBL的模式护理教学查房模式CBS+PBL的模式以病例为引导（casebasedstudy，CBS），以问题为基础（problembasedlearning，PBL）相结合的护理教学查房。体现以病例为引导，以学生为中心。针对病人的健康状况设置相应的问题，启发护生思考、促进护生看书、查阅资料、与病人交流，培养评判性思维，提高自学能力和人际交往能力。护理教学查房要求教学态度：充分准备、严谨认真教学内容：病例恰当、目的明确教学方法：护理程序应用、疾病知识讲解教学效果：概念清楚、重点突出、启发性强目前存在的问题部分教师不知道教学查房的目的、要求和基本程序，把教学查房变成整体护理查房、疑难病例查房或小讲座。教师唱独角戏，填鸭式多，启发式少，师生互动少，学生当听众。目前存在的问题没有指导学生评估病史的技巧、体格检查的方法和技巧，没有注重培养学生的临床思维能力等。教师的理论水平不够，没有发挥查房者的组织、引导及启发作用。护理教学查房步骤和方法（一）选择病例常见病或多发病典型病种注意患者的年龄及文化层次自愿、合作、病史陈述清楚护理教学查房步骤和方法（二）教师准备选择病人给同学布置问题熟悉典型病例的相关理论知识:包括病因、病理、临床
表
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现、治疗
原则
组织架构调整原则组织架构设计原则组织架构设置原则财政预算编制原则问卷调查设计原则
、护理主要问题及措施，疾病相关的国内外动态及进展等评估病人情况护理教学查房步骤和方法（三）学生准备熟悉病例、评估病人、收集相关资料复习相关理论知识、文献查阅、围绕问题思考和集体讨论初步确定护理诊断，提出护理问题、制定护理计划和护理措施等。回答和提出需要解决的问题护理教学查房步骤和方法（四）查房
流程
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1.老师说明查房目的，交待注意事项-------示教室2.主管病床的学生汇报病史，如：患者一般情况、主诉、医疗诊断、简要病史、治疗护理情况----------床旁3.教师补充评估病史、
总结
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病史----------------床旁4.主管病床的学生作体格检查-------------------床旁护理教学查房步骤和方法（四）查房流程5.教师纠正和示范体检(手法、部位、方向等)---床旁6.老师启发学生提出该患者主要的护理诊断及护理措施---------床旁7.老师询问及检查病人，评价护理效果-------床旁8.老师引导学生分析护理诊断及相关因素，评价护理评估的全面性及准确性--------------示教室或办公室护理教学查房步骤和方法（四）查房流程9.教师总结发言结合该病例介绍疾病的发病机制，病理生理、临床特点、疾病转归及预后，结合文献介绍最新诊疗及护理进展。对学生病史评估、体格检查、护理问题、护理措施等指出不足--------------示教室或办公室10.回答学生提问--------------------示教室或办公室护理教学查房步骤和方法（五）时间要求1-7用时15-20分钟，其中学生体格检查5-10分钟，不用查全套，重点是检查本疾病相关的阳性体征8-10用时15-25分钟，其中结合病例介绍疾病知识点要与前面的查房目的一致。护理教学查房步骤和方法（六）出入病室顺序之入室顺序：护理教学查房步骤和方法（六）出入病室顺序之出室顺序：护理教学查房步骤和方法（七）床旁查房的站位病人右侧：查房者病人左侧：责任护士（管床的规培或实习护生）、护士、护生、如人多的可以站在床尾。病人床尾：传递物品护士、物品车。护理教学查房步骤和方法床头床尾传递物品护士、物品车左：责任护士（管床的规培或实习护士）、护士、实习护士、右：查房者护理教学查房步骤和方法（八）注意事项1.注意查房秩序2.仪表风度、语言表达（普通话）3.启发学生思维，培养临床思维能力4.注重培养学生医患沟通能力5.医德教育护理教学查房应达到的效果巩固学生的理论知识；提高学生的分析能力；规范学生的实际操作和动手能力；提高学生综合素质；强化教师教学查房的意识，提高教学水平。谢谢
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