留置胃管的管理

留置胃管的管理文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！概述鼻胃管:是指经一侧鼻腔插入胃内,用于胃肠减压或灌注流质食物、水、药品以达成诊疗目管道。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！目胃肠减压:胃肠道穿孔者降低胃肠道内容物流入腹腔;减低胃肠道压力,降低胃液和胰液分泌,减轻吻合口张力,促进愈合,促进胃肠功效恢复;有利于观察引流液颜色、性质和量。肠内营养:经胃管注入流质食物、水和药品,用以维持病人基础营养需求。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！目洗胃:为口服中毒者清除胃内毒物,注入吸附剂或导泻剂;一些检验或手术诊疗前准备。施压:用于消化道出血局部止血诊疗。pH值监测或胃液分析:经过抽吸胃液,了解胃液性质和量,观察病人有没有消化道合并症。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！适应症急性胃扩张急性胰腺炎胃、十二指肠穿孔口腔颌面部、食管、胃肠手术者进行腹部较大手术者机械性或麻痹性肠梗阻早产、病情危重、昏迷、不能经口进食患者口服中毒者消化道出血患者文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！胃管置入方法清醒患者胃管置入法胃管插入14-16cm时用小勺喂水嘱患者吞咽同时送入胃管,目是分散患者注意力,缓解担心情绪,减轻胃管对咽喉部刺激,经过吞咽反射使胃管易进入食道而不易误入气管。深昏迷合并舌根后坠患者胃管置入法侧位拉舌插胃管法,患者侧卧位时舌向后坠重力作用降低,舌后坠减轻,同时因为舌钳作用,口咽部不再受堵且比正常情况还要增大,所方便于胃管插入。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！胃管置入方法浅昏迷患者胃管置入法将胃管插入15cm后,从口角将压舌板放到舌体上半分钟,刺激后患者唾液会分泌增多,反射引发吞咽动作,在患者喉头上提时快速送入胃管10cm,然后再缓慢插至预定深度。气管插管或气管切开患者胃管置入法将患者保持头、颈、躯干水平位,当胃管置入16~18cm感阻力增加时由助手拔出气管套管0.5~1cm,操作者将胃管顺势插下,待胃管经过气管切开部位后再将气管套管返回原位,然后将胃管继续插至胃内。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！留置胃管长度传统置入长度:45-55cm即食管25-30cm＋咽喉长度12cm＋鼻部长度8cm体 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 标志:前额发际到剑突距离或鼻尖到耳垂再到剑突距离文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！留置胃管长度胃管置入抵达位置第二刻度55cm，表示胃管进入胃体第四刻度75cm，表示胃管进入十二指肠第三刻度65cm，表示胃管进入幽门第一刻度45cm,表示胃管进入贲门故置入长度应在传统方法基础上再增加10-13cm,体表标志采取眉心—脐测量法文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！””末端反折便于撕除将胶带剪成“人”字型高举平台延长管固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！将胶带剪成“工”字型如图,将离型纸撕开去除一侧离型纸文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定方法一:“人”字型胶带固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！去除需要更换胶带鼻胃管固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定清洁评定局部皮肤文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定检验导管刻度,顺弧度理顺导管文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定未剪胶带端固定于鼻翼文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定剪开胶带一端沿胃管从上而下围绕固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定将另一端胶带从相反方向从上而下围绕固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定末端反折便于撕除文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定顺导管弧度在脸颊处以“高举平台”法固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定方法二:“工”字型胶带固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定黏贴“工”字型胶带于鼻翼两侧,轻轻按压文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定固定胃管于鼻腔中央,避免导管压迫引发压疮文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定下端胶带从两侧黏贴于胃管,末端反折便于撕除文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定顺导管弧度在脸颊处以“高举平台”法固定文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定贴上导管标识,注明置管深度及置管时间,在胃管出口平面用记号笔做好标示便于观察。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！鼻胃管固定固定关键点1.依据导管自然弧度理顺导管。2.导管置于鼻腔中央再固定。3.黏贴时向鼻腔方向轻轻按压、脸颊处“高举平台”法固定避免发生导管压疮。4.提议使用专用导管固定胶带。5.每班检验导管长度及固定效果,每1-2日更换胶带,有潮湿、污染、松脱立刻更换。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！观察及护理关键点1、定时观察胶布固定处皮肤情况。胃管固定要牢靠,预防移位或脱出,尤其是胃肠手术后胃肠减压,胃管通常置于胃肠吻合口远端,一旦胃管脱出应立刻汇报医生,切勿再次置管。因置管时可能损伤吻合口而引发吻合口瘘。2、对于躁动、不合作患者,合适约束双上肢,预防非 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 性拔管。3、胃肠减压者维持有效负压,每隔4～6小时用注射器抽吸胃管一次,以保持引流通畅。4、天天注食、注药前先回抽,观察回抽液性质。确定鼻胃管在胃内方可注食、注药,注食、注药完成后应注入温开水冲洗管道,预防堵塞。如发觉回抽液呈咖啡色或血性,要立刻 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 医生并留取标本进行检验,做好护理统计。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！观察及护理关键点5、观察并统计引流物颜色、性质和量,依据胃液颜色判定胃内有没有出血。通常胃肠手术后二十四小时内,胃液多呈暗红色,2～3天后逐步降低。若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。6、观察胃肠减压后肠功效恢复情况,并激励患者合适活动以促进胃肠功效恢复。指导患者活动时避免牵拉胃管,预防胃管脱出。7、加强口腔护理:预防口腔感染和呼吸道感染,必需时给予雾化吸入,以保持口腔和呼吸道湿润及通畅。8、加强宣传教育,通知患者及家眷留置鼻胃管目及关键性,以提升依从性。9、拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,反折胃管末端,嘱病人屏气,快速拔出,以降低刺激,预防病人误吸。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！胃管非计划拔管原因分析非计划拔管是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔出,也包含医护人员操作不妥所致拔管。患者原因1、置管后不适2、年纪原因3、相关知识缺乏4、活动时不慎拔出医务人员原因1、胃管固定不牢靠2、健康宣传教育不到位3、护士经验不足,巡视不到位4、护士操作不妥文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！防范非计划拔管护理对策充足通知,有效沟通。提供形式多样健康宣传教育方法。让患者与家眷主动参与整个学习过程,提升患者及陪护导管护理能力。对65岁以上老年人,多与患者及家眷沟通,主动听取患者主诉,解答患者提出问题,立刻发觉意外拔管征兆。做好置管期间护理增加病人舒适度。妥善固定胃管,加强床头交接。加强巡视,巡视内容包含置管深度、没有刻度导管外露长度、固定情况以及是否通畅等。加强培训组织护士学习护患沟通技巧,交流翻身、搬运患者时预防胃肠减压管滑脱方法。制订预防意外拔管步骤,选择意外拔管造成严重差错及纠纷经典 案例 全员育人导师制案例信息技术应用案例心得信息技术教学案例综合实践活动案例我余额宝案例 ,以警示护理人员,对意外拨管每例病例,科内认真进行分析、讨论,查找原因,制订有效防范方法。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！导管滑脱处理步骤发生导管滑脱→依据情况检验、处理→立刻汇报医生、配合处理并统计→通知护士长→课内原因分析、讨论、处理、提出预防及整改方法→高危管道脱落与24-48小时内上报护理部→护理部对导管脱落管理质量定时评价,每个月对所发生导管脱落事件进行汇总分析,找出原因,提出深入防范方法。处理 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 :快速采取补救方法,避免或减轻对病人身体健康损害,或将损害降至最低。文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！Theend,thankyou!文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！