输血法及护理观察中心急诊2021-6-21静脉输血的目的输血前的准备工作常见输血反响的观察及防治输血操作
流程
快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计
输血适应症、速度和本卷须知一、学习内容二.静脉输血的目的1.补充血容量，增加有效循环血量。2.补充血红蛋白，纠正贫血。3.补充血小板和各种凝血因子，预防和控制出血。4.补充血浆蛋白，减少组织液渗出和减轻水肿，改善营养。5.补充抗体、补体，增强机体抵抗力。三、适应症输血的适应证包括：大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染及凝血异常。四、输血前的准备工作1.根据医嘱备血，进行血型鉴定和交叉配血试验,测量体温。2.指导家属取输血处方到血库定价并到收费处交款后交回护士保管,由护士致电到血库配同型血。3.如患者无发热病症，护士凭“输血处方〞和“临床用血互助金交费通知单〞到血库取血:与血库人员共同做到三查(查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好)八对(对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量)。5.取出的血液不能剧烈震荡、不能加温。6.输血前再次进行双人核对。五、输血操作流程六、输血反响输血反响包括：1、发热反响2、过敏反响3、溶血反响4、大量输血后反响:常见有肺水肿,出血倾向,枸橼酸钠中毒反响等;5、其他:如空气栓塞,细茵感染及输血传染疾病(病毒性肝炎、疟疾、艾滋病、梅毒等)输血反响及防治--发热反响临床表现∶可发生在输血过程中或输血结束后的1～2小时内，初起有畏寒或寒战，继而高热，体温可达40℃，伴有皮肤潮红、头痛、恶 心、呕吐等。病症持续1～2小时后缓解。防治∶1.有效去除致热物质，严格无菌操作。 2.反响轻者减慢滴速，重者停止输血。3.遵医嘱给予抗过敏药物。4.将输血器、剩余血连同储血袋一同送检。5.严格管理血液制品和输血用具。输血反响及防治--过敏反响临床表现∶过敏反响的临床表现包括单纯性寻麻疹、血管神经性水肿，更严重者出现呼吸障碍、休克等。防治∶1.勿选用有过敏史的供血员。4小时不宜食蛋白质食物。3.输血前给予抗过敏药物。4.对症处理。输血反响及防治--溶血反响临床表现∶典型临床表现为输入异型血l0～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。防治∶1.严格查对
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
和操作规程。 2.出现病症即停输血，通知医生处理。3.氧气吸入，建立静脉通道，给药。4.静脉注射碳酸氢钠。5.严密观察生命体征和尿量。6.如果输入的异型血量过大或病症严重时可考虑换血疗法。根据配血单采集血标本。严格查对制度和操作规程，输血前须经两人核对无误前方可输入。如用库血，认真检查库血质量。输血前后及输入两袋血液之间须输入少量生理盐水。七、本卷须知〔1〕输入血液内不可随意参加其他药品。输血过程中，密切观察有无输血反响，特别是输血开始10～15min内。成人一般调节在每分钟4～6ml，老年或心脏病病人每分钟约1ml，小儿每分钟为10滴左右。对大量出血引起的休克，应快速输入所需的血量；对血容量正常的贫血，那么每次输血量不可过多，以200～400ml为宜。七、本卷须知〔2〕思考题1、输血有哪三查八对?2、输血反响有哪些?
浙公网安备 33021202002483