------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx食管癌患者放疗的健康教育【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】【精品文档】食管癌患者放疗的健康教育入院时心理护理给予入院宣教，陪同患者熟悉放疗环境，介绍主管医生及护士。治疗前应向病人及家属介绍有关放疗知识、治疗中可能出现的不良反应及并发症，及需要配合的注意事项。对病人家属进行心理疏导，给予家庭支持，使病人树立治疗的信心。放疗1-2周后，由于放射性食管炎的产生，可导致吞咽困难加重，使病人的心理负担加重。应耐心向病人做好解释工作，鼓励病人坚持治疗，同时遵医嘱给予对症治疗减轻症状，帮助病人度过反应期。放疗期间饮食指导为病人提供高蛋白，高热量、高维生素的流质或半流质饮食，少食多餐，保证营养。注意饮食的温度不宜过热，避免粗糙、硬性、过酸或过甜食物，禁烟酒及辛辣刺激性食物，口服药磨成粉状在服用。指导病人细嚼慢咽，以利于吞咽；进食时保持坐立姿势，防止食物返流，每次进餐后饮半杯温开水冲洗食管，睡前两小时避免进食，避免食管炎的发生。放疗3-4周后可采用半卧位，以防胃液返流；对严重吞咽困难、食后呕吐者，遵医嘱静脉补充足够的营养和水分。保护放疗区皮肤须选用低领衣服，修剪指甲，保持放射野皮肤清洁干燥，清洗时使用软毛巾温水轻轻沾洗，勿用肥皂擦洗，勿自行涂药及搔抓，皮肤脱屑忌用手剥撕，禁贴胶布，避免冷热刺激，出门时打伞或戴遮阳帽，避免风吹日晒雨淋，冬天戴口罩，避免冷空气刺激。保持放射野体表画线标记清晰，如果标记不明显或不小心洗掉，必必须找主管医生补画后才能进行放疗。症状护理吞咽疼痛：安慰病人，减轻病人的焦虑与恐惧。注意口腔卫生，保持口腔清洁遵医嘱给予口服粘膜表面麻醉剂和粘膜保护药物，减轻咽喉水肿及食管粘膜炎症，必要时给予抗感染及激素治疗、静脉营养支持治疗。出院指导保持心情开朗，树立战胜疾病的信心。注意营养和饮食的调整，坚持戒烟、酒，宜进食易消化的半流质或流质食物；少食多餐，忌暴饮暴食；避免进粗糙、过硬、过热及刺激性食物；不吃腌制、霉变食物；进食后半小时内取半卧位。保护好照射野的皮肤清洁，避免受理化因素刺激，不涂刺激性油膏，不使用刺激性肥皂等。注意口腔卫生，每次进食后饮温开水，保持口腔清洁。定期复查，出院后1-3个月复查，以后每三个月复查1次，两年后半年复查1次，如有异常，及时就诊。
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