SICU病人分级.SICU病人分級2011-01-01SICU病人分三類；CAS(紅燈)，stable(不掛燈號)，Palliative(綠燈)CAS(ClinicalActivatingSystem)，病人當班或前一班有以下之情形一、CPR二、危及生命之心律不整（如Vf,pulslessVT,PEA）三、由急診或病房急轉入之新病患（overnight者除外）四、RR30/min，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善五、SpO2≤90%，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善六、HR≤50/minor130/min，持續五分鐘以上，經處...
SICU病人分級2011-01-01SICU病人分三類；CAS(紅燈)，stable(不掛燈號)，Palliative(綠燈)CAS(ClinicalActivatingSystem)，病人當班或前一班有以下之情形一、CPR二、危及生命之心律不整（如Vf,pulslessVT,PEA）三、由急診或病房急轉入之新病患（overnight者除外）四、RR30/min，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善五、SpO2≤90%，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善六、HR≤50/minor130/min，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善七、SBP≤90mmHgor220mmHg，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善八、U/O≤0.5ml/kg/hr>2hr，經處理無法改善九、GCS下降2分（sedation者除外）十、Seizure(newonsetorrefractorytotreatment)十一、Neurologicaldeficit(newonset)十二、ICP（Intra-cranialpressure）25mmHg，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善十三、IAP（Intra-abdominalpressure）25mmHg(34cm-H2O)，持續五分鐘以上，經處理仍無法改善十四、如果病人已經有或懷疑有感染時，且(一)(二)皆符合(一)具有以下兩項以上(包括兩項)□BT>38℃or<36℃。HR>90/minRR>20/minorPaCO2<32mmHg□WBC>12000,or<4000/μL,orbandform>10%□急性意識改變□非糖尿病患者血糖大於120mg/dL(二)有以下任何一項PaO2/FiO2<250□33Platelet<100x10/mmorreduce>50%SBP<90mmHg,orlevopheduseUrineoutput<0.5mL/kg/hrforatleasttwohours(符合第十四條者，上網下載sepsischecklist並執行)製作2種小磁鐵：紅色代表CAS，綠色代表Palliative，Stable則不需燈號。依病人分類，置於小白板之「診斷」下面，凡是CAS病人，未獲得CR以上醫師明確表示不作處理，須往上報告，直到脫離CAS或獲得允許不再處理，才取消燈號。每日Vs查房，需確定燈號，查完房後，NP立刻更正小白板之燈號及Portal上之燈號。每班護士交班時，check病人狀況，確定燈號正確。
本文档为【SICU病人分级.】，请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑，
图片更改请在作品中右键图片并更换，文字修改请直接点击文字进行修改，也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享，如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服，我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生，若发现您的权利被侵害，请联系客服邮件isharekefu@iask.cn，我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权，请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传，仅限个人学习分享使用，禁止用于任何广告和商用目的。
浙公网安备 33021202002483