护士岗位胃肠减压
护理
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技术考核要点(一)目的1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。4.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断(二)实施要点1.评估患者:询问、了解患者身体状况。向患者解释,取得患者配合。2.操作要点:核对患者,准备用物。携物品至患者旁,为患者选择适当体位。检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度。为患者进行插管操作,插入适当深度并检查胃管是否在胃内。调整减压装置,将胃管与负压装置连接,妥善固定于床旁。3.指导患者:告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。(三)注意事项1.妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及受压、脱出影响减压效果。2.观察引流物的颜色、性质、量,并
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24小时引流总量。3.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。4.胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。