心理干预对抑郁症患者负面情绪影响

PAGE\*MERGEFORMAT1心理干预对抑郁症患者负面情绪影响[摘要]目的探究心理干预对抑郁症患者负面心情与自我接纳的影响。方法选取2019年4月～2021年4月收治的抑郁症患者作为此次争论的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次争论人数共94例，每组47例。对比组实行常规护理干预，观看组实行心理干预，并将两组护理后的各项指标进行对比，以明确效果。结果护理后，两组汉密尔顿抑郁量 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf （HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均明显降低，但观看组下降趋势高于对比组（P＜0.05）；观看组护理满意度97.87%高于对比组的72.34%（P＜0.05）；观看组护理后自我评价、自我接纳评分高于对比组（P＜0.05）；观看组经护理后个人病耻感、感知社会卑视、治疗漠视感评分均低于对比组（P＜0.05）。结论心理干预对抑郁症患者负面心情具有明显改善作用，能够提高患者自我接纳力气，削减病耻感。[关键词]心理干预；抑郁症；负面心情；自我接纳随着人们生活压力的增加，生活节奏的加快，进而导致抑郁症在临床发病率慢慢上升。依据以往流行病学争论显示[1]，平均每10个人就有1个人存在抑郁症倾向或抑郁症。而在抑郁症的重要护理组成部分中，心理干预占据重要地位，将其用于患者康复后期，能够使患者自我接纳力气得以提高，并且能够改善患者焦虑和抑郁心情[2]。本文目的在于探究心理干预对抑郁症患者负面心情与自我接纳影响，具体内容见下文。1资料与方法1.1一般资料此次争论的试验对象为抑郁症患者，接受电脑随机方式分组，分为两组，每组47例，争论均在2019年4月～2021年4月完成。观看组中男性36例、女性11例，年龄25～43岁，平均年龄34.52±2.85岁；病程8～20年，平均病程14.65±3.65年；受教育年限12～15年，平均13.56±1.32年。对比组中男性37例、女性10例，年龄26～43岁，平均34.88±2.97岁；病程9～20年，平均病程15.02±3.79年；受教育年限13～15年，平均14.55±1.01年。二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。纳入标准：①符合第七版精神病学中有关抑郁症的诊断标准；②年龄在18岁以上；③本次争论已通过医学伦理委员会批准，且均已获得患者以及患者家属同意，并签署知情同意书。排解标准：①合并精神分裂症；②伴有严峻意识障碍；③因自身发育缘由所致的迟钝症状。1.2方法对比组接受常规护理：加强日常生活照料，并赐予患者环境干预和生活护理，加强监管力度，以免消逝自残和自杀状况。观看组接受心理干预。①入院第1周：护理人员应和患者主动沟通，并充分了解患者性格、喜好，同时对其心理状态和病情进行全面评估，与患者主动交谈，从而把握患者真实想法，以建立良好的护患关系；此外，护理人员需结合每位患者受教育程度，接受简洁易懂的语言进行健康教育，主要内容包括：抑郁症的发生和进展、发病机制、诱因、临床表现、药物治疗方法、预防措施、治疗和护理的留意事项等，从而使患者对自身疾病有充分了解[3-4]，促进其更加协作接受护理。健康教育可通过接受开展健康讲座、心情管理指南手册、发放健康宣扬手册等形式进行。②入院第2～3周：关怀患者对他人、四周和自身有新的认知，指出患者非功能性和病态性的错误认知，督促患者不断更换错误态度和看法。具体内容为引导患者主动参与实践，转变不良认知行为，并能够树立正确价值观。③入院后第4周：指导患者将以往错误行为进行转变，并引导其进行放松训练，鼓舞患者学习自身感爱好的活动，如厨艺、社交技能等，同时做好出院指导工作，从而使患者和家属以及社会支持系统共同参与的主动性得到充分调动[5-6]。1.3观看指标①汉密尔顿焦虑量表（Hamiltonanxietyscale，HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepressionscale，HAMD）评分[7]评估患者焦虑和抑郁状态，一共包含24项，依据0～4分进行5级评分，得分越高表示患者焦虑和抑郁状态越严峻；②护理满意度接受美国护理指标国家数据库（NDNQI）2005年注册满意度调查表，内容包括工作满意度l1个部分，共71条，依据l1个部分中不同的条目数，分别扩大相应的倍数，使每个部分的满分为100分，使测得的不同部分的数值有可比性，依据美国NDNQI标准，＞60分为特殊满意、40～60分为一般、＜40分为不满意，总满意度＝（特殊满意＋一般）/例数×100%；③自我接纳问卷（selfacceptancequestionnaire，SAQ）评分[8]包括自我评价和自我接纳2个因子，每个因子由8个条目组成，一共16个条目，每个条目用4级评分法，各因子分在8～32分，得分越高表示患者自我接纳程度越高；④自尊量表（self-esteemscale，SES）评分[9]用于评估患者病耻感，一共包含3个维度，即治疗漠视感、感知社会卑视、病耻感，得分越高表示患者病耻感越高，反之则越低。1.4统计学方法接受SPSS20.0统计软件处理数据，正态计量资料以均数±标准差（x±s）表示，接受t检验；计数资料用例（%）表示，接受x2检验。若P＜0.05差异具有统计学意义。2结果2.1两组HAMD和HAMA评分对比护理前，两组心理状态评分相比无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组HAMD和HAMA评分均明显降低，但观看组下降趋势高于对比组（P＜0.05）。如表1。2.2两组护理满意度的对比观看组患者护理满意度高于对比组（P＜0.05）。如表2。2.3两组患者SAQ评分比较两组护理前SAQ评分比较，差异无统计学意义，P＞0.05；观看组护理后自我评价20.52±1.45分、自我接纳22.25±1.41分高于对比组（P＜0.05）。如表3。2.4两组患者SES评分比较两组护理前SES评分比较，无明显差异（P＞0.05）；观看组经护理后个人病耻感、感知社会卑视、治疗漠视感评分均低于对比组（P＜0.05）。如表4。3争辩本争论中，心理干预对抑郁症患者负面心情具有明显改善作用，并且能够使患者自我接纳力气得以提高，削减病耻感。在临床常见心理障碍疾病中，抑郁症具有极高发病率，并且近年来发病率呈逐年上升趋势，患者主要以思维迟缓、言语动作削减、心情低落等作为临床表现，其中以迟缓作为典型症状[10-14]，对患者的日常生活和工作造成严峻困扰，并且增加家庭和社会的负担。大家由于缺乏对抑郁症的认知，导致社会对该疾病具有偏见，多数人对精神疾病不够了解，同时抑郁症患者对自身具有厌恶感，对于自身疾病无法正确看待，一般接受躲避的方式，导致最佳救治时期错过，无法得到专业有效的治疗，而如何改善医疗护理服务质量，对患者错误疾病观念进行转变，改善患者抑郁状况，为抑郁症治疗重点[15-19]。在入院第1周对患者实行心理护理干预，主动和患者进行沟通和沟通，对患者内心的想法进行了解，提高患者对疾病的认知，同时还需要将良好的关系建立，对患者实行不同形式的健康教育，可以在医院定期开展团体健康学问讲座，结合患者受教育程度进行针对性干预，例如视频、读物、宣扬手册等，通过接受上述方式能使患者正确熟识疾病，了解早期药物治疗的重要性，促进患者依从性提高[20-22]。在患者对疾病的认知提高后，还需要对患者进行认知护理干预，对患者错误的认知进行订正，使患者重新建立对社会和他人的看法，提高患者的信念，最终1周指导患者进行放松训练，改善患者错误行为，最终对患者实施出院指导，告知家属在出院后应关怀照看患者，赐予患者支持和关怀，能显著改善患者抑郁状况[23-26]。在心理护理中，主要包括宣扬抑郁症相关学问、系统性家庭治疗、支持性心理治疗等，赐予患者接受个别询问和集体护理干预等多种形式，在实践中接受学习新的心理应对方式、认知重构训练、认知模式学习等一系列护理方式的应用，能显著改善患者抑郁状态，增加患者对生活的信念，能改善患者对自杀者、自杀行为的态度，使患者以乐观的心态面对疾病。通过对该项争论方式进一步分析，发觉和患者建立良好的关系，能提高患者治疗协作度，能从根本上改善患者预后[27-28]；在整个治疗过程均贯穿了心理干预，从各个方面对患者心理状态进行全面了解，关怀患者建立正确的认知，由于精神疾病具有不易察觉性、隐秘性等特点，患者患病后对于该疾病无法正确推断和认知，而患者家属准时进行干预，能提高患者康复自信念，使患者能够早期回归社会和家庭[29-30]。在本次结果中，护理后，两组HAMD和HAMA评分均明显降低，但观看组下降趋势高于对比组（P＜0.05）。观看组抑郁症患者护理满意度高于对比组（P＜0.05）。观看组护理后自我评价、自我接纳评分高于对比组（P＜0.05）。观看组经护理后个人病耻感、感知社会卑视、治疗漠视感评分均低于对比组（P＜0.05）。说明心理干预能够明显改善患者病情，并且能够使患者体验人文关怀护理，能够对自我心情进行良好的把握，并且能够使患者病耻感得以削减，早期恢复社会功能。但值得留意的是，由于本次争论样本量较少，并且争论中尚未分析经护理后患者生活质量的评价，故此需加大样本量进行争论，并且充分评估患者经护理后的生活质量状况。作者:贾存锐钟秀梅侯小丽单位:阿克苏地区第四人民医院