化验室灼烫现场处置
方案
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1事故特征危险性
分析
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接触高温汽水；强酸碱作业；紫外线灼伤；高温仪器灼伤；其他物理性和化学性灼烫。事故发生的区域、地点或装置各装置蒸汽排放区域；各装置高温取样点；各装置未做保温的高温管线及反应器；导热油炉；煤质分析仪器高温部分；各仪器金属浴。事故前可能出现的征兆高温汽水意外泄露；高温取样点喷溅；没有穿戴个人防护用品；个人安全意识不强；其他意外事件造成的灼烫。2应急组织和职责应急组织机构本现场处置方案的应急自救组织机构设置如下：成立现场应急小组，由现场负责人和班组长所组成。其中，现场负责人为现场应急小组组长。高温灼烫事故应急救援小组：组长：桂成元小组成员：当班班长备注：组长不在的情况下，由小组成员进行现场指挥。工作职责2.2.1伤害应急救援小组组长职责：⑴发生高温灼烫伤害事故时发布和解除应急救援命令、信号。⑵组织指挥本单位救援人员实施救援行动，负责人员、资源配置、应急人员的调动。⑶向公司有关部门汇报事故情况，必要时按公司总指挥命令向外发出救援请求。⑷协调事故现场有关工作。组织事故调查，总结应急救援经验教训。223救援小组成员职责（1）协助应急救援小组组长进行应急救援，当组长不在时，履行组长职责。（2）报警组：班长——协助组长做好事故报警，情况通报。（3）救护组：当班岗位人员一一做好人员现场救护的具体工作。（4）警戒组：班长一一根据伤势情况，负责安排人员警戒，严禁无关人员进入发生事故区域,实行交通管制。（4）抢险组：主任、班长及班组骨干一一负责进入发生事故区域进行人员抢救和具体后续工作。3应急处理3.1事故应急处置程序3.2现场应急处置措施3.2.1医疗救护应急处置措施a发生灼、烫伤事故后，应本着员工和救援人员的生命优先，保护环境优先，控制事故防止蔓延优先的原则，根据不同程度、不同类型烧伤，现场及时给予正确处理。b搬运受伤人员、创面处理动作要轻，用药要准，对严重灼、烫伤，应注意伤者的血压、脉搏、呼吸神志变化，及时防治休克。同时抓紧时间将伤者尽早送往医院治疗。c烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火，使伤员尽快脱离热源，尽量缩短烧伤时间。d对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查全身情况，保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去，伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。e四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片、消毒纱布覆盖并送往医院。f对爆炸冲击波烧伤的伤员要注意有无脑颅损伤，腹腔损伤和呼吸道损伤。g发生烧烫伤后的最佳治疗方案是局部降温，凉水冲洗是最切实、最可行的方法。冲洗的时间越早越好，即使烧烫伤当时即已造成表皮脱落，也同样应以凉水冲洗，不要惧怕感染而不敢冲洗。冲洗时间可持续半小时左右，以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。h如不能迅速接近水源，也可以用冰块、冰棍儿甚至冰箱里保存的冻猪肉冷敷。如采取的冷疗措施得当，可显著减轻局部渗出、挽救未完全毁损的组织细胞。i对于酸、碱造成的化学性烧伤，早期处理也是以清水冲洗，且应以大量的流动清水冲洗，过早应用中和剂，会因为酸碱中和产热而加重局部组织损伤。常用的灼烫处置方法高温汽水、产品介质烫伤a判断烫伤情况，如受伤面积的大小，伤处是否疼痛，伤处的颜色。b在伤处未发现红肿之前要脱下伤处周围的衣物和饰品。c如果伤处很疼痛，说明这是轻度烫伤，可以用冷水浸洗半小时左右，不必包扎。如果皮肤呈灰或红褐色，应用干净布包住创面及时送往医院救治。d严重烫伤的病人，在转运途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。明火烧伤a烧伤发生时，最好的救治方法是用冷水冲洗，或伤员自己浸入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大。b衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。冬天身穿棉衣时有时明火熄灭，暗火仍然燃烧，衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续燃烧。切忌带火奔跑呼喊，免得因吸入烟火造成呼吸道烧伤。c对重度烧伤病员，要立即进行止痛处置，以预防因剧痛引起休克。同时紧急送往有治疗条件的医院进行医治强酸碱灼伤a强酸灼伤主要是由浓硫酸、盐酸、硝酸等引起，灼伤深度与酸的浓度、种类及接触时间有关。现场处理首先脱去被强酸类粘湿的衣物，迅速用大量清水冲洗，然后用弱碱溶液如5%小苏打液中和，最后再用清水冲洗干净。b强碱烧伤主要有苛性钠、苛性钾、石灰等引起，强碱烧伤要比强酸对肌体组织的破坏性大，因其渗透性强，可以皂化脂肪组织，溶解组织蛋白，吸收大量细胞内水分，使烧伤逐渐加深，且疼痛较剧烈。现场处理应立即用大量清水冲洗，然后用弱酸溶液如淡醋或5%氯化氨溶液中和，最后再用清水冲洗干净。c石灰烧伤时应先将石灰清除后再用清水冲洗，防止石灰遇水后产生氢氧化钙而释放出大量热能，导致烧伤加重。紫外线灼伤：主要是指电弧光对人的眼睛造成的伤害，严重的眼部有灼烧感和剧痛感，并伴有高度畏光、流泪等明显症状。受到紫外线灼伤后，急性期应卧床休息，并戴墨镜避光，然后用红霉素眼药水滴眼。如没有药物时，也可用新鲜牛奶滴眼。排险、控险应急处置措施a立即组织撤离在危险区作业的人员；b停止引发危险的作业。c检查可能引发事故的危险因素，及时处理。3.3.1报告内容a灼伤事故发生的时间和地点；b人员伤亡情况；c已采取的措施，报告人及电话。4注意事项a受伤者伤势严重，不要轻易移动伤者。b去除伤员身上的用具和口袋中的硬物，注意不要让伤者再受到挤压。
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