无菌技术操作规程【目的】防止一切微生物的入侵保持无菌物品、无菌区域不被污染【评估】无菌技术操作条件（环境、物品）。【准备】护士：着装整洁，戴圆帽，剪短指甲、取手表、卷袖过肘、洗手并擦干，戴口罩。物品：治疗车、治疗盘2个、无菌持物钳包、手消液、无菌注射器、无菌巾包、无菌溶液、安尔碘、无菌棉签、无菌有盖缸盛纱布、无菌治疗碗包、合适的无菌手套一副、标签纸、书写笔、污物缸、2块抹布、锐器盒、医疗垃圾桶、瓶口贴环境：清洁、干燥、宽敞、明亮、减少人员走动、30分钟不得打扫卫生【方法】擦桌面T治疗盘T手消。无菌持物钳的使用：检查无菌包T开无菌持物钳包T取出无菌持物缸T取下包外3M消毒条书写开启时间及责任者贴于无菌缸外壁。铺无菌盘法（单层铺巾法）：检查无菌包T打开无菌包T用无菌持物钳夹取一块治疗巾放治疗盘T未污染的剩余治疗巾按原折痕包好T捏住治疗巾上层两角外面打开T双折铺于盘上T扇形折叠打开T放无菌物品T双手捏翻折治疗巾两个角的外面向下覆盖，覆盖时将各边缘对齐T将开口处向上折两次T两边边缘向下折一次T露出治疗盘边缘T治疗盘即备好待用T注明开包、铺盘时间及责任者。无菌碗的使用法：检查无菌包T打开包（外层用手，层用手或无菌持物钳均可，原则不污染）T扭转放无菌碗于治疗盘T整理包布。取用无菌溶液法：核对瓶签，检查溶液T拉开输液瓶拉环盖T注射器抽取溶液T将溶液推入无菌碗T消毒瓶口并贴瓶口贴或用无菌纱布盖好t注明开瓶时间及责任者（已打开的溶液24小时有效）。无菌容器使用法：检查无菌容器T打开容器，盖的面朝上T持无菌容器时手指不可触及容器的边缘及面T用无菌持物钳取出无菌物品-将容器盖严。戴无菌手套法：检查无菌手套的、有效期及包装袋有无潮湿、破损T打开手套袋T两手同时掀开手套开口处，分别捏住两只手套翻折部分，取出手套T将两手套五指对准T先戴一只手，再以戴好手套的手指插入另一只手套的反摺面，同法戴好T调整手套位置。脱手套：一手捏住另一手的手套口外面翻转脱下T已脱手套的手伸入另一只手套将其脱下T将手套的里面翻套在外面T将用过的手套放医用垃圾袋备处理。【评价】1、操作准确、轻巧、熟练，物品放置合理，不影响操作。2、注明开包、开瓶、铺盘日期、时间及责任者。3、无菌观念强，手臂未跨越无菌区，操作过程无污染。【注意事项】1、开包后的无菌包和后的无菌溶液有效期为24小时，无菌盘和无菌持物钳有效期不超过4小时。2、无菌持物钳使用时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一起搬移，就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药和皮肤消毒。无菌持物钳及无菌容器，应4小时更换一次，疑有污染时及时更换。3、无菌包物品不慎污染或无菌包浸湿，外界微生物可渗入包，造成污染，需重新消毒。4、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴了手套的手及不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂，应立即更换。脱手套时，须将手套口翻转向下，不可用力强拉手套边缘或者手指部分，以免损坏。无菌技术操作评分
标准
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科室:项目技术操作要求分扣分实际值及原得因分准备评估：操作环境清洁、整洁、干燥2质量护士：仪表端庄、服装整洁2标准洗手：卷袖过肘，取表、戴口罩310准备：备齐用物、放置合理3分1、无菌持物钳的使用(1)无困持物钳在有效期，包装无破4损、潮湿，取用持物钳时只能触及缸壁及无菌持物钳钳柄(2)取放无菌持物钳时，应将盖打开，2钳端闭台(3)无菌持物钳使用后，立即放回容2器(4)使用过程中保持钳端向下3操作流2、铺无菌盘程(1)清洁治疗盘及桌面1质(2)查无菌包的名称，检查消毒日期量及责任者，包布有无潮湿、破损，查看3标包外化学t旨示卡有无变色准(3)将无菌巾双折铺于治疗盘上，上370面一层向远端成扇形折叠，开口边向外分(4)操作过程中禁止跨越无菌区3(5)放入无菌物品后，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向2下翻折次(6)注明铺盘时间及任者23、无菌容器的使用(1)无菌容器密闭、检查消毒有效期2(2)打开无菌容器盖时，将盖面向上3(3)取出无菌物品后，立即将容器盖2盖严4、取用无菌溶液核对瓶签上药名、剂量、浓度、有效期、瓶身无破损、瓶口拉环无松动、药物的澄清度注射器抽取无菌溶液及推入无菌碗，无污染注射器按医用垃圾处理，针头丢弃与锐器盒消毒瓶口、贴瓶口贴或无菌纱布及橡皮筋包盖瓶口，记录开瓶日期、时间及责任者34345、无菌包的使用无菌包的名称，检查消毒日期及责任者，包布后无潮湿、破损，查看包外化学指示卡有无变色将无菌包放在清洁、宽敞、干燥处外层包布用拇指和食指先揭开上角，再揭开左右两角，手不可触及包布面；层包布使用无菌钳打开用无菌钳取出所需物品放在事先准备好的无菌区域22422(5)注明开包日期及时间6、戴无菌手套检查无菌手套袋外包装有无破损、潮湿及灭萌日期手套袋取出手套时无污染戴手套时手套外面』、被污染脱手套时，用戴手套的手捏住另一只手套腕部外面，翻转脱下，已脱下手套的手指插入另一手套面，将其翻转脱下将手套丢弃于医用垃圾桶23232终末质量标准20分严格执行查对制度无困操作时无困观念强，操作过程无污染(双臂保持在腰以上肩以下，不跨越无菌区，无菌持物钳钳尖向下，无菌物品及手套疑有污染立即更换等)操作准确、轻巧、熟练、节力，物品放置合格、取放有序5105合计100
浙公网安备 33021202002483