煤业“三违”管理表（三）三违罚款单 三违人员 时间 地点 三违事实 处罚金额 处罚单位 安全矿长审批签字： 备注：1、本罚款单由安全矿长审批后送交人事科进行扣罚。2、本罚款单一式三份，安监站、人事科、责任人各一份。煤业“三违”管理表（四）三违人员帮教培训记录 时间 地点 帮教人 培训人 违章人 谈心、帮教内容 培训内容考核成绩 备注：此表一式两份，一份安监站留存，一份培训科留存。煤业“三违”管理表（二）三违人员通知单年月日 姓名 所属单位 三违现象 处理意见 上述行为属于三违，按照同生煤业公司“三违人员
管理办法
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”规定，决定给予责任人罚款元，由培训科负责对其进行脱岗培训天，并在全矿公示亮相。 备注: 本单一式四份，安监站、培训科、单位、责任人各一份。同生煤业公司“三违”人员登记台帐 档案编号 姓名 所属单位 职务 “三违”内容 备注 时间 原因 1501001 1501002 1501003 1501004 1501005 1501006 151007 151008 151009 151010 151011 151012 151013 151014 151015 151016 151017 151018 151019 煤业“三违”管理表（五）三违人员安全保证
书
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（工人范文） 尊敬领导：我是单位一名工人，叫,因月日，在地点，违章作业，造成了安全隐患，经过安全培训使我深刻认识到我保证在今后的工作中做到保证人： 家属（互保对象） 区（队）安全负责人 区（队）长 安全副矿长 煤业“三违”管理表（五）三违人员安全保证书（工人范文） 尊敬领导：我是单位一名工人，叫,因月日，在地点，违章作业，造成了安全隐患，经过安全培训使我深刻认识到我保证在今后的工作中做到保证人： 家属 区（队）书记 安全副矿长 矿长 煤业“三违”管理（表六）三违人员安全回访记录单 三违情况 基本状况 姓名 单位 岗位 学历 年龄 工龄 三违时间 三违事实 当事人对自己不安全行为的认识及改正的实际行动做出书面承诺 承诺人： 反馈情况 家属对三违人员反馈和评价 签字：年月日 同事对三违人员最近工作反应和回馈 签字：年月日 班组长对三违人员反馈和评价 签字：年月日 区队负责人对三违人员的反馈和评价 签字：年月日 回访效果评估 跟踪观察结果 安监：工会：年月日煤业“三违”管理表（一）三违追查
分析
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单年月日 姓名 所属单位 三违现象 追查分析 上述行为符合“三违”人员管理办法中煤矿“三违”界定
标准
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（或同生公司“三违”红线特别规定）第条规定，属于“三违”。 确认签字 安监站：职能部门：培训科：检查人：“三违”人员单位负责人：责任人： 备注: 本单一式两份，安监站留存一份，培训科或区队留存一份。三违人员管理
流程
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图发现“三违”行为，由安监站组织分析“三违”行为等级，按照规定分别下达“三违”通知单和处罚单，并在“三违”台帐中进行登记并建立档案。根据“三违”等级，对“三违”人员进行停工安全培训教育，期满后由培训科进行考试。考试合格，“三违”人员写保证书，过“五关”签字安监站通知准予复岗安监站、工会在一个月内对当事人进行回访安监站根据规定，对“三违”人员进行相应经济处罚“三违”人员在班前会上作现身说法。由安监站负责将“三违”人员处理结果及罚款情况在井口进行公示
浙公网安备 33021202002483