中西医结合内科学试题及答案整理

中西医结合内科学试题及 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 整理中西医助理医师资格考试综合笔试考试各科分数比例简介第一单元中基13中药15方剂15中诊断12西诊25药理20传染病学25卫生法规5医学伦理学5针灸15第二单元中西医结合内科75中西医结合外科25中西医结合妇科25中西医结合儿科25.A1型选择题1.治疗慢性支气管炎风寒犯肺证,应首先B三拗汤2.慢性支气管炎急性发作期首选C抗感染3.慢性支气管炎早期肺部X线检查的表现是A无特殊征象4.慢性肾功能不全患者全身浮肿有胸水腹水治疗宜选用()B五皮饮或五苓散加减5尿毒症终末期最理想的治疗 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 是A血液透析6.慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原因是C心血管并发症7.在我国导致慢性肾衰竭最主要的病因是C慢性肾小球肾炎8.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是A促红细胞生成素缺乏9.慢性肾衰竭最早期的临床表现是D胃肠道症状10.肺炎患者神昏谵语舌謇肢厥。其证型是B热陷心包11.肺炎球菌肺炎叩诊呈B实音12.肺炎高热骤降汗出脉微细欲绝者其证型是C阴竭阳脱13.肺结核肺阴亏损证的治法是D滋阴润肺14.肺结核阴虚火旺证的方药是B百合固金汤合秦艽鳖甲散加减15.肺动脉高压的X线表现是B右下肺动脉主干增宽16.肺心病的诊断依据是C肺动脉高压和右心室肥大17.下列哪项不是肺源性心脏病的病位E肝18.下列哪项是慢性呼吸衰竭的氧分压诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 E<60mmHg19.真武汤适用于心力衰竭的哪种证型C心肾阳虚水饮泛滥20.对于诊断室上性心动过速最有意义的是D颈动脉按摩能使心率突然减慢21.最容易引起心房颤动的疾病是E风湿性心脏病二尖瓣狭窄22.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时应首先的治疗措施是C阿托品23.下列哪项不是高血压的并发症D脑栓塞24.杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是E肝肾阴虚25.下列哪项是冠心病心绞痛气阴两虚证的治E.益气养阴宁心复脉26.下列哪项不属于心绞痛发病特点A疼痛部位不固定呈针刺样27急性心肌梗塞的临床表现不包括A舌下含服消心痛可以缓解28.下列除哪项外均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现E腰膝酸软29治疗缺铁性贫血心脾两虚证应首选B归脾汤30网织红细胞绝对值减低最常见于B再生障碍性贫血31.关于髓外造血以下哪项是错误的E是骨髓造血储备能力充足的表现32.红细胞生成缺铁期的血生化检查特点是A、SF下降FEP增加B、SF增加FEP增加C、SF增加、FEP下降D、SF下降、FEP下降ESI下降CSF血清铁蛋白FEP:红细胞内游离原卟啉33.下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症()D口渴喜饮34五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型()B气阴两虚35儿童中枢神经系统白血病最常见的是()D急性淋巴细胞白血病36急性白血病痰热瘀阻证的治法是()A清热化痰活血散结37.白细胞减少指外周血白细胞数持续低于()B4.0×109L38.急性白血病热毒炽盛证的治法是()A清热化痰活血散结39.二尖瓣口缩小至多少时称重度二尖瓣狭窄()C1cm240二尖瓣狭窄伴心房颤动时下列哪项是正确的()B舒张中晚期隆隆样杂音呈递减型41风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是()A肺部感染42.上消化道指十二指肠悬肌以上的消化道大出血的病因未确定之前应及时采取的处理措施是E.纤维内窥镜检查43.患者有消化性溃疡病史数年近2日来上腹部疼痛加重伴呕吐吐物量大为宿食。下列哪项处理不妥C.生理盐水洗胃44.胃癌的癌前期病变是D胃粘膜不典型增生45.急性黄疽型肝炎症见身目俱黄但不甚鲜明头重身困胸皖痞满食欲减退腹胀大便溏垢舌苔厚腻微黄脉弦滑。其证型是C湿重于热46病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项()A乙型、丙型和丁型三种47肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是()B脾功能亢进48原发性肝癌下列临床表现哪项最重要()C肝区持续性疼痛49对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是A胰蛋白酶50.急性胰腺炎起病后血清淀粉酶开始升高的时间是B6-l2小时51急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是A清利肝胆湿热52.上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间是E34小时后53治疗上消化道出血脾不统血证应首选C归脾汤加减54.慢性肾小球肾炎蛋白尿形成的主要病机是B脾肾两虚55.水肿发生主要与下列哪些脏器有关B肺脾肾A2型选择题1.患者初起恶寒发热全身酸痛鼻塞流涕经治疗好转后1天出现晨起眼睑浮肿午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白脉浮紧。实验室检查尿常规示蛋白(+)镜检红细胞(+)白细胞0—7个HP。其诊断是C急性肾小球肾炎2.女45岁既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射伴发热和恶心、呕吐。查体Bp7040mmHgp120次分巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张上腹有明显压痛移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法)血钙15mmolL血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑D慢性胆囊炎急性发作3男性25岁。因急性胰腺炎住院1周出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热在中上腹可触及一界限不清的包块无压痛。血白细胞计数及分类正常血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是C胰腺水肿4女性50岁。上腹剧痛休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmolL二氧化碳结合力25容积血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置ST段下降。本例可能是D急性胰腺炎5.张某患慢支十余年近日感冒后病情加重症见咳嗽频剧气粗痰黄粘稠难出胸痛烦闷兼有鼻流黄涕身热汗出口渴便秘尿黄舌苔薄白脉浮数。治疗应首先的方剂是C麻杏石甘汤加减6.某男48岁咳嗽、咯痰二十余年近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音双肺广泛哮鸣音。其诊断是D慢性支气管炎喘息型7.患儿11岁。高热不退头痛如裂抽搐躁动舌绛紫脉弦数、脑脊液检查呈化脓性改变涂片找到革兰阴性球菌其证型是B热甚动风8.患者男38岁。患支气管哮喘近四年现急性持续发作2天。下列处理措施中错误的是D补液每天不少于4000-5000ml9.患者男63岁。因咳嗽咯血3周入院。痰涂片找到可疑癌细胞。下列哪项检查是错误的是A甲胎蛋白测定10.患者男70岁。诊断为肺癌症见唇甲紫暗咯痰不爽胸痛气急舌有瘀点脉弦。其证候是C气滞血瘀11男性56岁肺心病史10年因有谵语、抽搐值班医师欲使用镇静剂应选下列哪种药物D水合氯醛12.患者男69岁冠心病史十余年近期加重诊断为心衰见心悸气短乏力动则气喘身寒肢冷尿少浮肿腹胀便溏面颧暗红舌质红少苔脉细数无力。治疗首选C桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸13.患者女78岁心衰10余年见心悸气短胸胁作痛颈部青筋暴露胁下痞块下肢浮肿面色灰青唇青甲紫舌质紫暗或有瘀点、瘀斑脉涩治疗宜B益气活血14.患者女32岁应受惊吓后出现心悸心慌善惊易恐坐卧不安失眠多梦舌苔薄白脉象虚数。治宜C镇惊定志养心安神15.女60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少腕腹胀满肢冷感寒尤甚痰多白粘舌质淡红苔白腻脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是D瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤16.患者女高血压10余年头痛经久不愈固定不移头晕阵作偏身麻木胸闷时有心前区痛口唇发绀脉弦细涩舌紫可选用E血府逐瘀汤17.患者男46岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃腕部隐痛时有灼热午后尤甚嘈杂口干咽燥心烦大便干结舌质红苔黄少津脉细数。查胃镜示胃溃疡治宜C.一贯煎18肝硬化病人一个月前发现腹水昨天突然出现剧烈腹痛伴呕吐、发热腹水迅速增加并排出少许暗红色血便最可能是()D门静脉血栓形成19男性64岁有乙型病毒性肝炎史30年15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次分。血压9040mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是()C并发肝癌破裂20男42岁肝硬化病史10年消化性溃疡病史4年1小时前突然呕血约1200ml来诊查体心率120次分血压8050mmHg尿少该患首先应采取的紧急措施是()E迅速补充血容量21.某男27岁。患慢性粒细胞白血病曾用药物羟基脲并采用中医药治疗。现患者面色萎黄头晕目眩心悸疲乏无力气短懒言自汗食欲减退舌质淡苔薄白脉细弱。其辨证及选方是B气血两虚证八珍汤加减22.患儿男14岁。2周前患急性咽炎。l天前突然牙龈出血口腔血疱双下肢瘀斑。实验室检查血红蛋白110g/L白细胞9×109/L血小板10×109/L骨髓增生活跃巨核细胞23个片。应首先考虑的诊断是A急性白血病23患者女44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑月经血块多色紫黯面色黎黑眼睑色青舌紫黯有瘀斑脉细涩。治疗应首选D犀角地黄汤24.患者形体消瘦面色晦暗胸骨压痛左胁下肿块按之坚硬有刺痛感皮肤可见瘀斑舌质紫暗脉细涩。实验室检查血白细胞计数260×109L晚幼粒占0.62骨髓象示各系细胞极度增生以粒系为主。其证型是A.热毒壅盛25男性68岁。患肝硬化3年呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生首先应采取哪项措施()D灌肠导泻清除积血26.某女60岁。慢性肾炎10年现面浮身肿按之凹陷不起心悸气促腰部冷痛酸重小便量少形寒神疲面色晦暗舌淡胖苔白脉沉细无力。治疗应选用D济生肾气丸合真武汤27.患者女19岁。患肾病综合征症见眼睑肿时有四肢、全身浮肿身发痈疡恶风发热小便不利舌红苔薄黄脉滑数。其证型是A湿毒浸淫28.慢性肾小球肾炎兼风寒表征治宜C荆防败毒散29.患者女55岁。面部浮肿2年。现全身浮肿伴五心烦热出汗怕热小便短涩大便干结舌质红苔薄黄腻脉弦滑数。查双下肢高度浮肿尿蛋白5g/L白蛋白20g/L胆固醇11mmol/L。诊断为"肾病综合证"。治宜B参芪麦味地黄汤B1型选择题1.房扑的心房率D250-350次/分2.房颤的心房率E350-600次/分3.心律失常气阴倆虚应D益气养阴养心安神4.心律失常气血不足应A补血养心益气安神5.慢性支气管炎痰浊阻肺治疗应首先的方剂是D二陈汤合三子养亲汤6.慢性支气管炎肺肾阴虚证治疗应首先的方剂是C沙参麦冬汤7.大叶性肺炎的热型多呈A稽留热8.败血症的热型多呈B.弛张热9.治疗肺癌肺脾气虚证应首选C六君子汤10.治疗肺癌痰湿毒蕴证应首选A导痰汤11.咳嗽肺阴亏耗痰的特点是E痰少、质黏、夹有血丝12.咳嗽痰热郁肺证痰的特点是B.痰多、色黄、质稠13.慢性肺心病喘息气粗烦躁胸满咳嗽痰黄黏稠难咯微恶寒有汗不多溲黄便干口渴舌红舌苔黄边尖红脉数应首选B.越婢加半夏汤14.慢性肺心病见咳嗽痰多舌白粘腻或呈泡沫样短气喘息稍劳即著脘痞纳少倦怠乏力舌质偏淡苔薄腻或浊腻脉滑应首选D苏子降气汤15.心衰心肺气虚证应A补肺益心16.心衰气阴亏虚证应C益气养阴17.肺衰痰浊阻肺证选A二陈汤合三子养亲汤18.肺衰肺肾气虚证选B补肺汤合参蛤散19.治疗高血压伴心率过快应首先B.β受体阻滞剂20.治疗高血压伴心力衰竭应首先C血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)21.高血压肝阳上亢选B天麻钩藤饮22.高血压肝肾阴虚选D杞菊地黄丸23.男65岁因气短、胸闷入院入院时心脏查体无杂音5小时后胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级收缩期杂音及室早二联律。A心肌梗死24.女29岁3年前因反复咳血于当地诊断‘“心脏病”、“心房纤颤”病因诊断D风心病25女70岁反复出现心前区疼痛每次10-20分钟发病时心电图S-T抬高应考虑为A变异型心绞痛26.男50岁糖尿病病史5年持续性心前区疼痛1小时入院心电图可见S-T段抬高与T波融合成单向曲线并可见病理性Q波诊断为B急性心肌梗塞27.治疗肾病综合征阴虚湿热证应首选B大补阴丸合猪苓汤28.治疗肾病综合征脾肾阳虚证应首选A真武汤合五苓散29.肾病综合征的临床特征是E浮肿大量蛋白尿低蛋白血症30.急性肾小球肾炎的临床特征是D血尿少尿蛋白尿浮肿31劳力性心绞痛哪一项能提高劳动耐力B硝酸甘油32变异型心绞痛首选C钙离子拮抗剂33.与溶血性链球菌感染有关的疾病有B风湿热34.哪种疾病要限制蛋白质饮食C肾病综合征35.治疗咳血肝火犯肺证应首选C泻白散36.治疗吐血胃热炽盛证应首选B泻心汤37.治疗慢粒白阴虚内热证选A青蒿鳖甲汤38.治疗慢粒白气血两虚证选C八珍汤39.治疗慢粒白瘀血内阻证选B.膈下逐瘀汤40.治疗慢粒白热毒壅盛证选D清营汤合犀角地黄汤A1型选择题1.治疗支气管哮喘缓解期肺虚证应首选C玉屏风散2.下列各项除哪项外均是内伤咳嗽的常见病因C情志刺激3.哮病发病的宿根是E痰4.肺炎球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要见于哪一病理分期B红色肝变期5.治疗肺炎痰热壅肺证首选E麻杏石甘汤6.治疗支气管哮喘发作期热哮证A定喘汤7.肺痨的病理性质是C阴虚8.周围型小细胞肺癌治疗首选C化疗9.治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌的首选方是B血府逐瘀汤10.代偿性呼吸性酸中毒表现是BPaCO2升高PH>7.3511.左心功能不全的临床表现主要是由于B肺循环静脉瘀血12.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸适用于心力衰竭的哪种证型E心肾阳虚虚阳外越13.电复律的绝对适应证是C室颤14.心律失常阴虚火旺证应选A天王补心丹15.最常见的心脏猝死的病因是B冠心病16.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见E.室性早搏或室性心动过速17.高血压肝风上扰证的主方是C.天麻钩藤汤18.关于高血压的病机关键的叙述正确的是B相火亢盛19PTCA适应症不包括下列哪项B急性心肌梗塞发病后72小时20.发病时ST段明显上抬发病终止时复位初步考虑为A变异型心绞痛21主动脉瓣狭窄三联征是指C呼吸困难心绞痛晕厥22.胃炎脾胃虚弱证的治法为B健脾益气温中和胃23.关于萎缩性胃炎错误的是A.萎缩性胃炎的胃癌发病率高24.男70岁高血压病史10年近日每于活动时出现心前区疼痛每次1-2分钟伴心电ST-T改变应初步诊断D心绞痛25.十二指肠溃疡之肝胃郁热证治宜B.大柴胡汤26.早期胃癌是指B癌最深侵润到粘膜层可伴有淋巴结转移27.下列哪种疾病的X线钡餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影边缘环堤状半透明带直径大于2.5cmD浸润型胃癌28下面那个不是肝硬化腹水形成的原因()D球蛋白降低29肝性脑病时应用乳果糖口服其主要作用机理是()A乳果糖呈酸性增加氨的排除30我国肝性脑病最多见的病因()D病毒性肝硬化31肝昏迷患者治疗后神智恢复可给予蛋白质饮食最适宜的选择是(D植物蛋白32上消化道出血并肝昏迷下列哪项最适用于清除肠内积血减少血氨形成()B弱酸性液灌肠33.急性肾小球肾炎的发病机制是B溶血性链球菌感染后的免疫反应34下列各项与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是B肺、肾35下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机C湿浊聚集36急性肾炎的临床特征是B血尿水肿高血压程度不等的肾功能损害37.急性肾盂肾炎的主要病机是A湿热蕴结下焦膀胱气化不利38肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是B健脾益肾通淋泄浊39治疗肾盂肾炎湿热下注应首选D八正散40下列不属尿路感染的途径是C间接感染A2型选择题1.男性65岁慢性咳嗽已20多年有肺气肿征1周来咳嗽加重黄痰不易咯出气促加重血气pH7.31PaO250mmHgPaC0260mmHg如何改善缺氧C开始低浓度给氧逐渐增加浓度2.患者女30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象网织红细胞上升达5%但未见血红蛋白增加镜检见红细胞大小不等和中心淡染区扩大。其最可能的诊断是()A缺铁性贫血3.患者患贫血3年。经常头晕眼花面黄浮肿活动后则头晕心悸气促饮食尚可有食生米、木炭等异食癖。实验室检查大便常规发现钩虫卵血红蛋白80g/L。应是()E缺铁性贫血4.患者男25岁。头晕1个月高热鼻衄l周来诊心烦口渴皮肤见瘀点及瘀斑舌红绛苔黄燥脉数。实验室检查全血细胞减少骨髓增生减低无巨核细胞治疗应首选A犀角地黄汤5.患者男35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华头晕气短乏力动则加剧舌淡苔薄白脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是C八珍汤6.患者女64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛伴汗出经休息及含服硝酸甘油片不能缓解应作A.心电图7.患者男59岁肺心病病史6年前日酒后受凉发热咳喘大作咯吐黄痰舌暗苔黄腻脉滑数其证型是C痰热壅肺8.患者男21岁。突然出现呼吸困难半小时而急诊。查体端坐位呼吸口唇轻度紫钳心率108次/分律齐末闻及杂音双肺满布哮鸣音。应首先考虑的是A支气管哮喘9.患者女22岁。寒战高热腰痛尿频、尿急、灼热刺痛舌红苔黄脉濡数。检查体温38℃双肾区叩击痛血白细胞19.5×l09/L中性90%尿白细胞21个高倍视野尿大肠杆菌培养菌落计数>105/L。治疗应首选A庆大霉素加八正散10.患者女26岁。产后第3天出现寒战高热腰痛尿痛下腹痛检查肾区叩击痛耻骨上压痛尿白细胞30个高倍视野尿蛋白(+)血白细胞18x109L中性0.86。其诊断是E急性肾盂肾炎11患者男48岁上腹痛饱胀感嗳气食欲不振。内镜及病理检查诊断慢性胃炎伴中度肠上皮化生13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是D根除幽门螺杆菌三联药12.女50岁既往无胃病史近半年来出现上腹痛食欲减退体重下降一般状态较好内镜发现胃角溃疡约10×08cm病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是B手术治疗13.患者女40岁。近5年来每年9-12月连续咳嗽咯痰气喘。应首先考虑的是B慢性支气管炎14.患者女58岁感冒预后出现咳嗽无力气短声低咳痰清稀色白量较多咯血血色淡红午后潮热伴有畏风怕冷自汗纳少神疲便溏面色晄白边有齿印苔薄脉细弱而数治疗首选C保真汤加减15.患者男67岁慢阻肺10余年近期感冒后出现呼吸急促神志恍惚谵语烦躁不安嗜睡面唇紫绀舌暗紫苔白腻脉滑数。首选C安宫牛黄丸合涤痰汤16.患者女49岁近期出现心悸时发时止胸闷烦躁失眠多梦口干口苦大便秘结小便黄赤舌苔黄腻脉象弦滑治疗应选E黄连温胆汤17.患者男70岁高血压多年病史经常头晕耳鸣目涩咽干五心烦热盗汗不寐多梦腰膝酸软大便干涩小便热赤脉细数或细弦舌质红少苔治宜B滋补肝肾平潜肝阳18.男26岁3年前内镜诊断为十二指肠溃疡近1个月上腹痛失去节律性较剧烈并持续不缓解且放射至背部服抗酸药物无效。最可能的诊断是()C溃疡癌变19.男62岁乙型肝炎病史10年神志恍惚5天来诊。检查发现巩膜黄染言语不清定向力丧失计算能力下降幻觉出现睡眠时间倒错有扑翼震颤肌张力增高脑电图异常。属肝性脑病哪期C二期20.男性68岁。患肝硬化3年呕血、黑便3天。在急诊输血、补液治疗无意识障碍。病人既往有多次肝性脑病。为预防肝性脑病的发生首先应采取哪项措施D灌肠导泻清除积血21.患者肝硬化腹水症见神疲乏力腹大坚满脘闷纳呆大便溏薄小便不利舌苔白腻脉弦缓。其治法是D.运脾利湿化气行水22患者男35岁。因暴食而胁腹剧痛胸胁胀满矢气后可缓舌苔薄黄脉弦小数。实验室检查血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是C急性胰腺炎23患者男40岁。暴食后出现脘腹胀痛口苦泛恶目黄身黄发热头身困重大便不爽小便黄舌红苔黄腻脉弦数。实验室检查血淀粉酶850索氏单位。其治法是E清利肝胆湿热24.患者男50岁。反复浮肿尿血3年经常感冒。症见面色无华少气乏力午后低热口干咽燥舌红少苔脉细。检查血压140/95mmHg尿蛋白++、定量3g/24小时内生肌酐清除率48%血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外还应加A参芪地黄汤25.患者男55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显下肢尤甚面色恍白畏寒肢冷腰膝酸软.神疲纳呆阳萎舌嫩淡胖有齿痕脉沉细。检查尿成规示蛋白镜检可见颗粒管型。其证型为A附子理中汤合真武汤26.患者因胸骨疼痛发热就诊血液检查见到幼稚细胞增多骨髓检查见有核细胞增生活跃原始细胞占50%。最可能的诊断是A白血病27.患者女45岁见低热、乏力、多汗、消瘦、胸骨中下段压痛、鼻衄、齿龈出血或女性月经过多、贫血。腹部B超示进行性巨脾肝脏及淋巴结肿大。血液学检查示白细胞数显著增高。A慢粒白血病28.患者男34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿面色萎黄倦怠乏乏力恶风易感冒腰酸膝软舌质淡苔白润脉细弱。查尿成规示蛋白镜检可见颗粒管型。治宜D肺肾气虚型29患者男27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛痛引两胁恶心呕吐口干苦大便不畅舌淡红苔薄白脉弦。其证型是A肝郁气滞30患者男32岁。暴食后出现脘腹胀满疼痛拒按身热口干大便干结小便短赤舌红苔黄厚腻脉洪数。实验室检查血淀粉酶850索氏单他。治宜C大柴胡汤合大承气汤加减31患者男50岁。半天来呕血4次量约1200ml黑便2次量约600g伴头晕心。查体血压80/60mmHg(10.678kPa)心率118次分神志淡漠巩膜轻度黄染腹部膨隆移动性浊音(+)。应首先采取的措施是B配血快速输液等待输血32患者男44岁。上消化道出血呕血量约1300ml.出现头晕心悸神志淡漠巩膜轻度黄染腹部膨隆。查体血压80/60mmHg(10.678kPa)心率120次分腹部移动性浊音(+)。应首先C配血快速输液等待输血33.患者男55岁。少尿浮肿视物模糊2年伴有全身乏力皮肤干燥腰膝痠软口中有尿臭味舌红少苔脉细。检查血压180/105mmHg(2414kPa)血清钾6.8mmol/L血肌酐640μmol/L。治疗应首选()C透析加杞菊地黄丸34.患者浮肿少尿纳呆泛恶4年面色晦暗舌暗红有瘀点苔薄白脉弦细。实验室检查尿蛋白(++++)。治疗首选C当归芍药散合泽兰汤35.女性31岁寒战高热腰痛尿频尿痛4天体温395℃两侧肋腰点压痛普通尿培养阴性用口服氟哌酸治疗效果不佳首选哪项检查D尿高渗性培养36.患者颅脑术后持续高热4天全身浮肿近2天每日尿量不足lOOml血尿素氮25mmolL血肌酐大于750μmolL血钾6.7mmolL。其诊断是()D.急性肾功能衰竭37患者女50岁15年前因甲亢行甲状隙次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦心电图检查提示房颤心率120次分FT3升高FT4升高。因首先考虑的治疗措施是B放射性131I治疗38患者患甲亢多年瘿肿质软目突手颤口干目涩心慌消谷善饥月经不调腰膝酸软耳鸣目眩舌红少苔脉细数。治疗首选E六味地黄汤合黄连阿胶汤39患者女24岁。口干渴消瘦2年用胰岛素治疗好转。因故停药3天出现恶心呕吐神志不清。急查尿糖(+++)血糖28mmolL(500mg/dl)血液酸碱度7.20脱水貌。治疗应首选C补液纠正电解质及酸碱平衡紊乱胰岛素40患者患Ⅱ型糖尿病症见消瘦多食善饥烦渴欲饮尿多(4L24小时)。其尿量增多的主要机制是C.肾小管液溶质浓度增加B1型选择题1.发作时可闻及广泛的湿罗音及哮鸣音的疾病是D慢性支气管炎喘息型2.发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音呼气相延长治疗后消失的疾病是B支气管哮喘3.患者女性67岁。有慢性咳喘史12年近日感冒后加重咳嗽气息喘促胸中烦闷胀痛痰多色黄黏稠痰中带血渴喜冷饮面红咽干苔黄腻脉滑数。其诊断是C慢性支气管炎急性发作期4.某男患咳喘病多年近俩月来咳嗽气短痰涎清稀反复感冒自汗畏风。查体背部双下肺可闻及湿性啰音。其诊断是D慢性支气管炎慢性迁延期5.治疗哮证之脾虚证应首选D六君子汤6.治疗哮证之寒哮证应首选A射干麻黄汤7.符合支气管哮喘的是B.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难8.符合慢性支气管炎的是E早期可无特殊体征发病时肺部有干、湿啰音9.肺痨气阴耗伤证首选A月华丸加减10.肺痨阴虚火旺证首选B百合固金汤合秦艽鳖甲散加减11.慢性肺心病肺肾气虚证首选E补肺汤12.慢性肺心病气虚血瘀证首选A生脉散合血府逐瘀汤13.左心衰竭主要是由于B.体循环瘀血14.右心衰竭主要是由于D肺淤血肺水肿15.心律失常痰火扰心证选E黄连温胆汤16.心律失常阴虚火旺证选B天王补心丹17.高血压瘀血内阻应A活血化瘀18.高血压痰湿内盛应D祛痰降浊19.治疗胃炎寒邪客胃应首先C良附丸20.治疗胃炎胃阴不足应首先E益胃汤21.消化性溃疡直接征象是A龛影22.消化性溃疡间接征象是C痉挛性切迹23.早期胃癌中小胃癌是指直径B.5-10mm24.早期胃癌中微小胃癌是指直径A5mm25.属于胃癌能量消耗与代谢障碍和胃癌机械性作用共有的症状是C恶心26.属于胃癌溃烂儿引起的症状是B.上腹痛27首先考虑为门脉性肝硬化的是()A腹水为漏出液28.首先考虑为肝癌的是()C血性腹水29十二指肠溃疡()A多为上腹正中或偏右节律性疼痛30胃溃疡()B多为剑突下正中或偏左节律性疼痛31脾脏肿大B肝硬化失代偿期32腹水C两者均可33.治疗急性胰腺炎肠胃热结证应首选C大承气汤34.治疗急性胰腺炎肝胆湿热证应首选D清胰汤合龙胆泻肝汤35.消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者其治法是A泻热凉血36.消化性溃疡合并上消化道出血属阴虚血热者其治法是B滋阴凉血37.治疗缺铁性贫血脾气虚弱证应首选A香砂六君子汤38.治疗缺铁性贫血血气两虚证应首选B八珍汤39.再障贫血的中医病位是C骨髓40.再障贫血的关联脏腑是D心、肝、脾、肾