2018年1月修订护理目标管理责任书各临床护理
单元
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:为了进一步加强护理管理、提高护理质量、保障护理安全、树立良好的护理行业形象。根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到
职责
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明确,责任到人。特签订护士长目标管理责任书。按照二级(乙等)医院的要求,完成全年护理管理综合目标:基础护理质量合格率≥90%(合格
标准
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85分)特、一级护理合格率≥90%(合格标准85分)急救物品完好率100%(物品齐全,处于应急备用状态,每月检查记录)常规器械消毒灭菌合格率100%。患者对护理工作满意度≥90%用药医嘱正确执行核对程序100%严格执行特殊药品(毒、麻、精、放射性)使用管理
制度
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(专人、专柜管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带),高危药品存放有明显标识。严格执行手卫生制度,洗手
规范
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达标率100%护理人员考试考核参考率≥95%护理操作合格率100%(合格分85分),理论考试合格率100%(合格分75分以上)护理文件书写合格率≥90%(合格标准85分)年重大护理差错事故发生率为“0”院内非难免性压疮发生率为“0”高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%护理人员继续教育合格率100%。各科患者健康宣教覆盖面100%。掌握徒手心肺复苏技术合格率100%各科应急预案每季组织培训演练,护士知晓率100%根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核,严格依法执业。严格执行护理不良事件登记和报告制度。正确识别患者身份,患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的序号或房间号。严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离、抢救工作制度、安全管理制度与监控措施。全科护士熟练掌握专科技能,掌握各种仪器、设备性能与保养方法。顾全大局,服从护理部统一安排、调配,积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定本科目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查并通报结果。本责任书,如科室负责人有变动,由接任人继续执行。护理部签字:护士长签字:2018年1月签订