LOGO有/效/的/医/患/沟/通2021医患沟通各类医务工作者、卫生管理人员和医疗卫生机构，还包括医学教育工作者汇报人：某某某日期：2020.X.X（doctor）“医”（patient）“患”（communication）“沟通”狭义上指医疗机构中的医务人员；广义上指各类医务工作者、卫生管理人员和医疗卫生机构，还包括医学教育工作者。狭义上指患者和家属亲友及相关单位利益人；广义上指除医以外的社会人群。是指人与人全方位信息交流所达到的人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程。医患沟通的定义在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主
题
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，以医方为主导。Doctor-patientCommunication医患沟通医患沟通的定义通过各有特征的全方位信息的多途径交流，科学指引诊疗患者伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
制度
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（政府）视角及评价医疗保障体系不健全伦理道德视角及评价市场化经济观念冲击致利己本性；医疗教育制度缺乏人文教育致医德和诚信缺失；沟通技能视角及评价沟通技能已被列为医学教育最低基本要求；经济学视角及评价医院的市场经济运营模式；法律视角及评价民法、
合同
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法、消费者权益保护法、医疗事故处理条例、侵权责任法等均不适合解决医患矛盾；管理视角及评价医院管理不科学；医患关系现状法律维权保护意识提高新闻媒体炒作误导患方患者自负比例增加医务人员服务态度不好服务质量和水平存在问题医院管理不足对医疗结果期望值过高对治疗不满意无理取闹社会因素医院因素患者因素对医院医疗纠纷高发原因调查A.患者对医院整体服务质量表示满意56.92%B.对治疗效果表示满意44.76%C.对医务人员服务态度表示满意43/50D.对医务人员表示信任/认为是缺少沟通25%E.医务人员认为医患之间相互信任48%F.关系紧张原因之一在于沟通太少对于医患关系紧张的调查51.3%0102030405060708疾病诊断、治疗
方案
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重要检查的目的及结果患者的病情及预后检查治疗可出现的意味情况药物不良反应手术方式、并发症及防范措施医疗药费情况回答患方提出的疑问与患者沟通的内容建立良性医患关系的需要社会稳定的需要诊断疾病的需要治疗疾病的需要循证医学的需要减少和缓解医患矛盾的需要提高医务人员知识和技能的需要是医务人员医德水平的体现医患沟通的意义希波克拉底吴阶平《福冈宣言》医生有三大法宝:语言药物手术刀医生应当有丰富的经验、敏锐的眼光、果断的决心、丰厚的人文知识、良好的语言艺术所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现医患沟通是医术的艺术两个确认对医生技术、人格的确认，将自己的生命交付一个陌生的他来处理是否合适要对支付的合理性进行确认，值不值得。确认的方式就是交谈沟通，因此，医患之间的交谈沟通决不仅仅是病史的采集，而是一个仪式，患者从中取得两个确认，医生从中获得患者的信任；同时也是诊疗活动的开始。患者就医需求的两个确认当医生自己成为患者时，便会立刻意识到他们自己亲身所体验的疾病与科学对疾病的解释之间存在“根本性分歧”站在病床边和躺在病床上的看法是完全不同的”。患者界定“当下的问题”是出于不同目的：寻求解释寻求治愈寻求预测从“患者”的角度理解病患医生是依照某种医学上的目的：诊断、治愈和预后，来界定“当下的问题”。方式四要在诊疗工作中将患者视为参与者之一并要努力使其达到自知与自控的境地方式一要容许患者在不被随意打断的情况下述说病情和体验方式三要确实辩识急性、易诊疗性状态或慢病性状态之间的区别方式二要满怀感情或体现移情地倾听医患有效沟通的基本方式理解平等诚信尊重医患有效沟通的基本原则尊重为本真诚表达平等氛围理解万岁医患有效沟通的基本原则表情到口到眼到意到聆听正向呼应眼神接触入院接诊病情报告调整治疗出院处理出院证：提醒要盖章报销用出院小结：记录清楚病情情况出院带药：用法写明开注射单交待病人何处办理何种手续住院病人管理及时见面信息采集
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安慰鼓励病情交待病危选择后事提醒表达歉意危重病人的处理一辈子没有成就没有关系，一辈子不出事就好。医患矛盾，医生是矛盾的主要方面，医生把事做好了，矛盾就少了。病人的信任极为重要，病人信你，有事也没事，病人不信你，没事也找事。医患矛盾的核心问题就是医生的责任心。少说四则沟通锦囊少说消极的话消极令人沮丧多说关怀的话关怀增加了解少说对抗的话对抗引起冲突多说激励的话激励提高士气少说偏激的话偏激招来反感多说感谢的话感谢拉近距离少说攻击的话攻击形成对立多说商量的话商量建立信任扪心“四问”想了没有说了没有做了没有记了没有LOGO有/效/的/医/患/沟/通2021感谢观看各类医务工作者、卫生管理人员和医疗卫生机构，还包括医学教育工作者汇报人：某某某日期：2020.X.X
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