2019年临床执业助理医师模拟试卷带解析2-2

2019年临床执业助理医师模拟试卷2-2第1而‘社19〒第2而申19〒第2而申19〒~■A11/下述哪项不是肾前性急性肾衰竭的病因A、 血容量减少B、 体液丢失过多C、 肾动脉收缩D、 肾自主调节反应受损E、 庆大霉素所致急性肾衰2、 尿毒症患者血液系统的描述正确的是A、 促红细胞生成素增加B、 贫血常为中、重度C、 低色素，小细胞性贫血D、 白细胞岀现中毒颗粒，核左移E、 血小板异常增多3、 急性细菌性前列腺炎常伴发A、 急性膀胱炎B、 急性阑尾炎C、 上尿道结石D、 下尿道结石E、 膀胱结石4、 良性前列腺增生症最早出现的症状是A、 尿频B、 排尿困难C、 血尿D、 尿痛E、 尿急5、 一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作A、 抗结核治疗B、 病灶清除术C、 肾部分切除术D、 肾切除术E、 肾造痿6、 胎心变化中与胎儿窘迫无关的是A、 胎心率〉160次/分B、 胎心率＜110次/分C、 胎心早期减速D、 胎心晚期减速E、 胎心变异减速7、 宫内节育器的避孕原理主要是A、 抑制卵巢排卵B、 干扰受精卵着床C、 阻止精子进入宫腔D、 阻止精子与卵子相遇E、 影响精子获能8、 剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择A、 短效口服避孕药B、 安全期避孕法C、 宫内节育器D、 皮下埋植法避孕E、 阴茎套避孕法9、 卵巢上皮性癌最常用的抗代谢类化疗药物是A、 氮芥B、 顺钳C、 丝裂霉素D、 5-氟尿喀碇E、 环磷酰胺10、 与子宫肌瘤的临床症状关系不大的是A、肌瘤的部位B、 肌瘤的数目C、 肌瘤与子宫肌壁的关系D、 肌瘤的生长速度E、 肌瘤的大小11、 妊娠合并糖尿病终止妊娠时间最好是A、 妊娠W35周B、 妊娠36~37周C、 妊娠37~38周D、 妊娠38〜39周E、 妊娠三40周12、 若骨盆坐骨结节间径7.5cm,应加测的骨盆径线是A、 骼悄间径B、 岀口后矢状径C、 坐骨棘间径D、 紙耻外径E、 岀口前矢状径13、 当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A、 马利兰B、 疑基腺C、 靛玉红D、 美法仑E、 高三尖杉酯碱14、 铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是A、 血清铁蛋白增高B、 血红蛋白升高C、 骨髓细胞外铁增多D、 红细胞总数升高E、 网织红细胞升高15、 关于重型再生障碍性贫血叙述不正确的是A、 起病急进展快，病情较重B、 苍白、乏力、头昏和心悸等症状进行性加重C、 感染菌种革兰阳性杆菌，金黄色葡萄球菌和真菌为主D、 皮肤可有岀血，或大片瘀斑，深部脏器岀血可见呕血、便血等E、 颅内岀血常危及患者生命危险16、 疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选A、 脑电图B、 脑血管造影C、 MRID、 放射性核素扫描E、 CT17＞甲状腺癌的临床表现不包括A、 偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块B、 近甲状腺峡部活动度大的肿块C、 甲状腺肿块短期内迅速增大D、 甲状腺包块伴声嘶E、 甲状腺包块伴颈淋巴结肿大18、关于酸碱失衡，下列说法错误的是A、 代谢性酸中毒C0］结合力下降，碳酸氢根减少B、 代谢性碱中毒尿呈碱性，但低血钾碱中毒时尿呈酸性C、 呼吸性酸中毒时％结合力升高，AB＜SBD、 呼吸性碱中毒时可使用面罩来让病人吸回呼岀的CO?或含5%CC)2的氧气E、 重度肺炎可导致混合型酸碱平衡失常19、 甲状腺功能减退始于胎儿期或新生儿期的表现不正确的是A、 智力低下B、 伴有聋哑C、 有黏液性水肿D、 生长发育障碍E、 肢端肥大症20、 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状为A、 运动障碍B、 感觉障碍C、 脑神经受累D、 自主神经功能紊乱E、 共济失调21、 等兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是A、 心肌炎B、 电解质紊乱C、 呼吸肌瘫痪D、 误吸E月市部感染22、 卡歹f有关精神分裂症的阳性症状，正确的是A、 可岀现各种幻觉，尤其是言语性幻听常见B、 一般不会岀现思维联想障碍C、 精神分裂症患者情感活动是协调的D、 紧张综合征的症状不常见E、 不会岀现意向倒错23、 下述面神经炎的特点描述有误的是A、 鼻唇沟变浅B、 眼裂扩大C、 面肌不收缩D、 味觉缺失E、 Fisher综合征24、 先兆偏头痛患者中，先兆症状最常见的是A、 搏动性头痛先兆B、 嗜睡、烦躁、抑郁等先兆C、 畏光、畏声先兆D、 神经系统亢进E、 视觉先兆25、 骯关节后脱位复位后需卧床休息A、 2周B、 3周C、 4周D、 5周E、 8周26、 股骨颈骨折中外展骨折是指Pauwels角A、 大于30°B、 大于50°C、 小于30°D、 』、于50°E、 小于35°27、 股骨头坏死病人，X线片上能看到股骨头密度改变，至少需要A、 2周B、 4周C、 6周D、 2个月E、 3个月28、 小儿先天性狭窄性腱鞘炎治疗应A、 局部制动B、 口服药物C、 局部药物封闭D、 手术治疗E、 观察，无需治疗29、 哪种肺炎易并发脓胸、肺大疱的是A、 流感病毒肺炎B、 呼吸道合胞病毒肺炎C、 金黄色葡萄球菌肺炎D、 真菌性肺炎E、 衣原体肺炎30、 急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是A、 限制糖摄入B、 多食植物油C、 多饮含钾的饮料D、 低盐饮食E、 多饮矿泉水31、 早期诊断甲状腺功能减低症的主要依据A、 神经索统症状B、 黏液性水肿C、 血清仏、T』、TSH测定D、 核素扫描E、 特殊面容32、 动脉导管未闭脉压增大的主要原因是A、 心脏存在着异常的通道B、 主动脉的血分流至肺动脉C、 肺循环血流量的明显增多D、 体循环血流量的明显减少E、 收缩压的明显升高33、 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是A、 合理添加辅食B、 早产宜2个月给予铁剂C、 铁强化婴幼儿食品D、 母乳中铁的吸收利用高E、 早产儿早期补充叶酸34、 婴儿生理性贫血的时间是出生后A、 2周内B、 2〜3个月C、 4〜5个月D、 6〜7个月E、 8个月后35、 晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是A、 巨脾型B、 腹水型C、 侏儒型D、 脑型E、 肺型36、 关于淋病的特点，以下描述错误的是A、 病原体为革兰阴性双球菌B、 以性传播为主C、 是世界上发病率最高的性传播疾病D、 易侵袭黏膜E、 大多为女性感染后，传播为男性37、 传染性最强的梅毒是A、 二期梅毒B、 三期梅毒C、 一期梅毒D、 晚期梅毒E、晚期潜伏梅毒38、 关于破伤风描述正确的是A、 颈部肌肉强烈收缩最早岀现B、 光线不能诱发全身肌肉抽搐C、 不会发生骨折D、 严重者神志不清E、 可岀现尿潴留39、 急性乳腺炎的首发症状为A、 寒战咼热B、 皮肤潮红C、 搏动性疼痛D、 恶心呕吐E、 乳房肿胀疼痛40、 肠内营养最严重的并发症是A、 胆汁淤积B、 胆石形成C、 误吸D、 肠源性感染E、 消瘦二、A21、 男，25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤，急性尿潴留，试插尿道失败。最佳急诊处理办法A、 针灸B、 热敷C、 耻骨上膀胱造痿D、 急诊行尿道会师术E、 急诊行尿道断端吻合术2、 患者，男性，13岁，两周前曾有上感病史，于1天出现肉眼血尿随来院就诊，查体：血压150/100mmHg,双下肢轻度水肿，蛋白尿(+),其发病机制应考虑为A、 机体代谢紊乱B、 病毒对肾脏的损伤C、 细菌直接对肾脏的损害D、 感染后的免疫反应E、 感染所致的中毒反应3、 患者，男性，40岁，3年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊，诊断为慢性肾炎，一直行对症,延缓肾功能衰竭支持治疗，近日来患者血压持续性升高，眼底出血，视盘水肿，为防止肾功能恶化，其血压理想水平应控制在A、 130/80mmhg以下B、 120/80mmhg以下C、 140/80mmhg以下D、 110/80mmhg以下E、 100/80mmhg以下4、 男性，52岁，既往慢性肾盂肾炎病史5年，发热并呕吐3周。体检：贫血貌，面部双下肢浮肿，尿蛋白(+++),WBC4.9X109/L,HGB72g/L,PLT123X107L,肌650Umol/L,BUN31nnnol/L,要治疗患者的贫血应首选的措施是A、 泼尼松口服B、 CTX静脉注射C、 康力龙口服D、 EPO皮下注射E、 硫酸亚铁口服5、 男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是A、 肠破裂B、 膀胱破裂C、 晝肠损伤D、 后尿道损伤E、 输尿管损伤6、 患者，男性，20岁，因高热寒战，腰痛一周入院，起病来常感尿急，尿痛，腰部钝痛，向下腹放射，查体肾区叩击痛阳性，清洁中段尿培养计数〉1><10°菌落几，考虑诊断为A、 急性肾小球肾炎B、 急进性肾小球肾炎C、 急性肾盂肾炎D、 IgA肾病E、 肾病综合征7、 男，26岁，左侧阴囊无痛性增大。查体：呈球形，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾触及不到，应诊断为A、 睾丸鞘膜积液B、 睾丸肿瘤C、 腹股沟疝D、 精索鞘膜积液E、 阴囊橡皮肿&男性16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++),透明管型2〜3/HP,血白蛋白22g/L,血压正常，24小时尿蛋白>3.5g,最可能诊断是A、 急性肾炎B、 急进性肾炎C、 慢性肾炎D、 肾病综合征E、 肾孟肾炎9、 初孕妇，30岁，子痫前期，3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多，查体：P为116次/分,BP为100/80mmHg,子宫板状硬，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消失，宫口未开大。该患者最可能的诊断是A、 子宫破裂B、 先兆子宫破裂C、 胎盘早剥D、 前置胎盘E、 早产10、 29岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，下列选项中最简便、有效的辅助诊断方法是A、 阴道后穹窿穿刺B、 尿妊娠试验C、 依据症状体征D、 宫腔镜检查E、 腹腔镜检查11、 女，26岁，GR,妊娠38周，因胎膜早破入院，血压21.3/14.6kPa(160/llOmmHg),尿蛋白(+),总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过300ml,此时下列哪项处理为首选A、缩宫素静滴加强宫缩B、 止血剂C、 立即输血输液D、 麦角新碱肌注E、 排空膀胱12、 29岁初产妇,妊娠40周,估计胎儿体重为4000go临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为A、 先兆子宫破裂B、 子宫破裂C、 痉挛性子宫收缩D、 羊水栓塞E、 重型胎盘早剥13、 61岁，女性，原发不育、绝经7年，BP160/1lOmmHg,不规则阴道少量流1个月。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是A、 B型超声检查B、 细胞学检查C、 盆腔MRID、 血清CA125测定E、 分段诊刮14、 27岁产褥妇，产后120,发热、腹痛3日入院。T39.2°C,BP90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠3个半月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断另A、 急性子宫内膜炎B、 急性子宫肌炎C、 急性盆腔结缔组织炎D、 急性盆腔腹膜炎E、 弥漫性腹膜炎15、 女，35岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小，肺部无异常。最佳的治疗方法是A、 清宫术B、 化疗C、 子宫全切术D、 清宫后常规化疗E、 先清宫后手术切除子宫16、 已婚妇女，36岁，2年前曾人工流产并行绝育术。近3个月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+),胸片见右肺有lcm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是A、 异位妊娠B、 子宫内膜癌C、 月经失调D、 侵蚀性葡萄胎E、 绒毛膜癌17、 女，17岁。身高1.35m,月经一直未来潮。智力正常，第二性征未发育，血FSH升高，廉二醇水平低下。最可能的诊断是A、 希恩综合征B、 特纳综合征C、 唐氏综合征D、 多囊卵巢综合征E、 雄激素不敏感综合征18、 女，15岁，12岁月经初潮。月经周期紊乱，经期长短不一已有1年。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(-),最可能的诊断是A、 黄体功能不全B、 黄体萎缩不全C、 无排卵性功能失调性子宫岀血D、 子宫黏膜下肌瘤E、 子宫内膜息肉19、 初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破，胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛査:宫口仍6cm,边薄，先露S",宫缩力弱，20秒/5〜6分钟，胎心好。应诊断为A、 潜伏期延长B、 活跃期延长C、 活跃期停滞D、 滞产E、 第二产程延长20、 54岁妇女，因阴部有块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈外口距处女膜缘3cm,尚未达到处女膜缘。本例恰当处理应是A、 Manchester术B、 阴道前后壁修补术C、 经腹子宫全切除术D、 阴道纵隔形成术E、 阴道子宫全切及阴道前后壁修补术21、 女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC,最有价值的实验室检查指标是A、 血浆凝血酶原下降B、 APTT延长C、 血浆凝血酶原增高D、 血浆纤维蛋白原下降E、 PT延长22、 女，25岁，妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规：Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Pit95X107L,网织红细0.02。为明确诊断，首先应进行的检查是A、 尿Rous试验B、 粪隐血试验C、 血清铁、铁蛋白测定D、 Coomb试验E、 血清叶酸、维生素％测定23、 女，28岁，妊娠38周。B超示胎儿脐带绕颈2周。拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验Hb100g/Lo术前拟申请备血400ml,应选择的血液成分是A、 冷沉淀B、 洗涤红细胞C、 新鲜冰冻血浆D、 悬浮红细胞E、 浓缩血小板第#帀共19M第#帀共19M24、 女性，11岁，鼻出血，躯干及四瘀点瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20X107L,出血时间2分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少，诊断为A、 再生障碍性贫血B、 急性ITPC、 急性白血病D、 过敏性紫瘢E、 慢性ITP25、 女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余。发作时伴饥饿感，无黑矇、眩晕等。查体：血压140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化。心悸反复发作最可能的病因是A、 贫血B、 心律失常C、 低血糖症D、 急性心肌炎E、 甲状腺功能亢进症26、 患者女，39岁。腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐，除脱水外，还会造成A、 低氯、高钾性碱中毒B、 低氯、低钾性碱中毒C、 低氯、高钾性酸中毒D、 低氯、低钾性酸中毒F假氢假細rfn疗27、 男睡，29岁。因昏迷入院，经完善相关检查诊断为代谢性酸中毒，以下说法正确的是A、 原发性HC0J减少B、 继发性HC0J减少C、 原发性HQO,减少D、 原发性HQO,增多E、 继发性HQO,减少28、 男，55岁，矿工，被困于井下70,获救后严重口渴之后意识丧失，经过医生诊断是重度脱水合并休克，请问首选治疗措施为A、 静脉补液B、 药物治疗C、 口服补液D、 饮食治疗E、 胰岛素治疗29、 男性，30岁，烧伤患者出现头晕、乏力、恶心呕吐、血清NaVsup>+V/sup>130mmol/L、血清KVsup>+V/sup>4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A、 高渗性缺水B、 等渗性缺水C、 低渗性缺水D、 低钾血症E、 高钾血症30、 男，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑A、 单纯部分性癫痫发作B、 肌阵挛发作C、 多动症D、 小舞蹈病E、 低钙搐搦31、 女性，26岁。双下肢乏力伴尿潴留8天就诊，查体:双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是A、 急性脊髓炎B、 周期性瘫痪C、 吉兰-巴雷综合征D、 亚急性联合变性E、 脊髓压迫症32、 李大爷，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是A、 脑岀血B、 脑血栓形成C、 短暂性脑缺血发作D、 蛛网膜下腔岀血E、 脑栓塞33、 何某，女性，31岁，初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍，对于该类患者的诊疗特点，下述哪项不正确A、 前提是有脑疾病B、 治疗原则是祛除病因C、 选择适量的抗精神病药物D、 精神障碍不随脑部病变好转而好转E、 常有人格改变34、 李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时出现头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍，随后再次昏迷，首先考虑为A、 左侧脑内血肿B、 脑挫伤C、 左侧急性硬膜外血肿D、 外伤性蛛网膜下腔岀血E、 脑水肿35、 男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm,对光反应消失，右侧瞳孔2.5mm,对光皮应存在。最可能的诊断是A、 颅脑肿瘤B、 颅内血肿C、 脑梗塞D、 蛛网膜下腔岀血E、 脑挫伤36、 男，30岁。两年来无原因地认为同事指桑骂槐地议论他，街上行人的举动及电视内容都针对他。为之心情烦躁，不敢上班。该患者的精神症状最可能是A、 影响妄想B、 情感脆弱C、 恐惧症D、 关系妄想E、 焦虑症37、 小王无眩晕、无听力障碍且肌力完好，但却出现左上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、左下肢跟膝胫试验差。病损部位在A、小脑蚓部B、 右侧小脑半球C、 左侧小脑半球D、 左侧脑桥前庭神经核E、 右侧脑桥前庭神经核38、 患者男性，20岁，尺神经损伤，下列哪项不是尺神经损伤辱现的是A、 Froment征B、 手指内收、外展障碍C、 手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D、 小指爪形手畸形E、 拇指感觉消失39、 患者，运动员，3小时前比赛中侧方摔倒后，右上臂疼痛、不能活动遂来院就诊，查体：发现假关节活动，骨擦感，骨传导音减弱；X线提示肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，先行采取非丰采治疗，在宇法衣位奉引时血A、 在内收为牵引B、 在外展位牵引C、 在纵轴位牵引D、 在横轴位牵引E、 在横轴位做反牵引40、 女，37岁，疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是A、 X线片B、 B超检查C、 核素骨扫描D、 MRIE、 血常规4：、患儿，10岁，两天前玩耍时造成下肢软组织损伤，伤后第三天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和寒战、高热，来院后，为明确诊断应做A、 核素骨显像B、 x线C、 B超D、 CT检查E、 分层穿刺42、 男性患者，近3个月来反复出现眩晕症状，发作时感“天旋地转”，今日入院前2小时突然失明，3分钟后缓解，既往曾类似发作，X线片示椎间孔明显缩小，最可能的诊断是A、 神经根型颈椎病B、 脊髓型颈椎病C、 交感神经型颈椎病D、 椎动脉型颈椎病E、 癫痫发作43、 李某，女，27岁，工厂工人，1小时前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损。以下处理方法不恰当的是A、 早期彻底清创B、 从浅层到深层逐步清创C、 合并骨折或脱位时立即复位固定D、 创口纵行越过关节采用“N”字缝合E、 伤口较大可考虑自体皮肤移植44、 8月男婴，发热3天，全身皮疹1天，体温恢复正常后出现皮疹。1周前有类似疾病接触史。查体：全身较多的斑丘疹，以躯干部为多。疹间皮肤正常。枕部及颈部可触及数个黄豆大的淋巴结。咽红，心肺无异常。血常规示WBC4.5X109/L,N0.25,L0.75,Hb126g/Lo最可能的诊断是A、 幼儿急疹B、 风湿热C、 传染性单核细胞增多症D、 麻疹E、 风疹45、 一小儿做PPD试验72小时后，局部皮肤硬结直径为21mm,无水肿、破溃等其他表现，判读结果为A、 "-”B、 "土"C、 "+”D、 "++”E、 “+++"46、 8岁儿童，发热2周。食欲差，乏力，近2日高热，头痛。喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅。心、肺、腹(-)，未见卡介苗瘢痕。PPD(++)o脑膜刺激征(+),巴氏征(+)o脑脊液压力明显增高，外观清澈透明。白细胞120X107L,蛋白质1500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物90mmol/L,该病儿最可能的诊断是A、 病毒性脑炎B、 乙型脑炎C、 结核性脑膜炎D、 化脓性脑膜炎E、 新型隐球菌脑膜炎47、 10岁男性患儿，一周前受凉后出现血尿、水肿3天，近1天加重，同时出现头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3°C,血压170/120nnnHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示：蛋白++,红细胞〉100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为A、 急进性肾炎B、 慢性肾炎急性发作C、 肾炎性肾病，高血压脑病D、 急性肾炎，高血压脑病E、 急性肾炎，颅内岀血48、 女，七个半月。流涕，轻咳3天，今突起惊厥。查体：体温39°C,前囱平，心肺无异常，诊断为高热惊厥。首选的治疗是A、 抗生素B、 地西泮C、 退热合剂D、 甘露醇E、 板蓝根颗粒冲剂49、 男婴，胎龄291天，出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第50百分位，下列诊断哪个是正确而全面的A、 过期产儿巨大儿B、 过期产儿，大于适龄儿C、 足月儿，适于胎龄儿D、 足月儿，大于胎龄儿E、 足月儿，巨大儿第5而’社19〒第#帀共19M第#帀共19M50、 女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221umol/L(13mg/dl),直接胆红素17umol/L(lmg/dl),子血型"0",母血型"B"。引起黄疸的原因是A、 先天性胆道闭锁B、 核黄疸C、 新生儿败血症D、 新生儿AB0溶血病E、 新生儿Rh溶血病51、 8岁小儿，智力落后，生长迟缓、眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为A、 听力测定B、 胸部X线检查C、 肝功能测定D、 染色体检查E、 腹部B型超声检查52、 男，2岁，出生时正常。3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，目前无法独站，不能说话。偶尔有抽搐情形发生，身上有怪臭味。有助于诊断的检查是A、 脑电图B、 血钙测定C、 尿三氯化铁试验D、 氨基酸分析E、 血镁测定53、 男，6个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动，持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为A、 癫痫B、 流行性脑脊髓膜炎C、 甲状腺功能减退症D、 低钙惊厥E、 佝偻病54、 女，35岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波氏肉瘤，诊断应首先考虑A、 先天性胸腺发育不全B、 疟疾C、 急性肠胃炎D、 艾滋病E、 选择性IgA缺乏症55、 35岁女性，手术后二个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑A、 术后引起中毒性肝炎B、 甲型肝炎C、 乙型肝炎D、 输血后肝炎E、 急性丙型肝炎，输血所致56、 男，25岁，体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性，怀疑自己有传染性，还应作的检查是A、 肝功能B、 HBVDNAC、 HBcAgD、 肝脏B超E、 肝脏穿刺57、 6岁患儿，于7月25日晚饭后突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为A、 中毒性细菌性痢疾B、 结核性脑膜炎C、 颅内肿瘤D、 化脓性脑膜炎E、 颅内岀血58、 某农妇，47岁，服用杀鼠剂后24小时，出现全身广泛出血，其特效解毒剂考虑使用A、 依地酸二钠钙B、 促排灵C、 乙酰胺D、 维生素KE、 解氟灵59、 青年女性，烧伤急诊入院，其右侧臀部及右侧小腿烧伤，考虑其烧伤面积为A、 9.5%B、 18%C、 1&5%D、 20%E、 20.5%60、 患者男性，39岁。胃大部切除术后1周，切口有红肿、积液等表现，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为A、 II炳B、 III/甲C、 III炳D、 II/乙E、 III/乙三、A3/A4匸'男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。<1>、如肾切除后病理诊断为肾透明细胞癌，请问肿瘤源自何处A、 肾脏间质细胞B、 肾小盏C、 肾小球D、 肾上腺E、 肾小管<2> 、上述患者经检查确诊为RCC(肾细胞癌)，您准备采取下列哪种治疗方法A、 肾脏切除术B、 肾部分切除术C、 根治性肾切除术D、 肾脏切除术+化疗E、 肾肿瘤切除+化疗<3> 、为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法A、 KUBB、 IVPC、 CTD、 MRIE、 动脉造影<4> 、对患者预后和随诊的描述错误的是A、 术后复查，要与之前检查结果做对比B、 治疗后随诊的主要目的是提高患者的生活质量C、 随诊应首先询问病史D、 随诊需做腹部的B超或CTE、 随诊要注意肾功能的指标2、 女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开大3cm,有血液不断流出，查体：T3&2°C,BP80/50nnnHg,心律101次/分。<1>、该患者最可能葩诊断是A、 先兆流产B、 难免流产C、 不全流产D、 稽留流产E、 完全流产<2>、为明确诊断，首选的检查为A、 阴道镜检查B、 B型超声检查C、 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 血清雌三醇值D、 检测血清雌二醇值E、 岀、凝血实验<3> 、正确的处理方式不包括A、 立即行吸宫术B、 静脉滴注抗生素C、 立即行钳刮术D、 输血输液E、 静点缩宫素待妊娠物自然排岀3、 女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化II级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。<1> 、该患者应选择的手术方式A、 患侧附件切除术B、 双侧附件切除术C、 患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术D、 子宫+双附祚切除术E、 患侧附件切除术+阑尾切除术<2>、患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤II级，病理分期为la期。下一步处理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 为A、 随诊B、 放疗C、 化疗D、 化疗+放疗E、 内分泌治疗<3> 、若选择化疗，应选择的化疗方案是A、 顺钳+5-氟尿喀碇B、 顺钳+环磷酰胺C、 顺钳+依托泊昔D、 顺钳+环磷酰胺+克林霉素E、 顺钳+依托泊昔+博来霉素<4> 、化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括A、 化疗药物价格B、 化疗药物对卵巢功能的影响C、 化疗疗程D、 化疗副作用E、 化疗药物的化学结构4、 女性，28岁，发热，反复肺部感染血，身体免疫力低下，月经过多，近期出现皮肤斑点，瘀斑，牙龈出血，血象：红蛋白67g/L,白细胞30X107L,血小板50X107L,骨髓穿刺：有核细胞显著增生,以原始细胞为主中间阶段细胞缺如。<1>、患者岀血主要原因除了A、 大量白细胞在血管中瘀滞及浸润B、 血小板减少C、 凝血功能异常D、 感染E、 胸骨压痛<2>、为了明确诊断下一步必做的检查的是A、 血象B、 化学染色C、 凝血功能检查D、 细菌培养E、 免疫学检查5、 女性，30岁。烦渴多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2°C,呼吸深大有异味。血糖22nunol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。<1>、最可能的诊断为A、 急性肠炎+代谢性酸中毒B、 代谢性碱中毒C、 乳酸酸中毒D、 糖尿病酮症酸中毒E、 非酮症高渗性糖尿病昏迷<2> 、若对患者行胰岛素治疗，则下列不属于胰岛素治疗不良反应的是A、 胰岛素过敏反应B、 低血糖C、 体重降低D、 注射部位感染E、 视物模糊6、 患者，男性，51岁，因长期饮酒，近期出现眼球震颤不适，休息后可缓解当时未做特殊处理，于今晨出现上述相同症状后，出现认知能力障碍遂来院。查体：双眼外展受限，眼球震颤(+),余未见明显异常。起病来患者感记忆力减退，体重、二便无异常。<1>、初步考虑A、 遗忘综合征B、 Wernicke脑病C、 酒精性痴呆D、 酒精性幻觉E、 酒精性妄想综合征<2> 、针对患者上述眼球震颤的症状，治疗主要是A、 VitBiB、 苯二氮卓C、 地西泮D、 厌恶疗法E、 心理治疗7、 女性，26岁，患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用漠化毗喘斯的明后出现流口水,大量出汗，肌束颤动。<1> 、此种表现是A、 Ach毒蕈碱样作用亢进B、 中枢Ach神经元传递减慢C、 神经-肌肉接头处Ach传递加速D、 乙酰胆碱神经危象第7而‘社19〒第R而’社19〒第R而’社19〒E、Ach烟碱样作用亢进<2> 、造成上述表现的原因是A、 抗胆碱酯酶活性消失B、 抗胆碱酯酶药物用量不足C、 抗胆碱酯酶药物过敏D、 抗胆碱酯酶药物过量E、 抗胆碱酯酶药物作用突然消失8、 男性，32岁，诉劳动中腰部扭伤3天，腰部疼痛，活动受限，当地医院检查：腰椎间隙棘突压痛阳性，右直腿抬高试验及加强试验阳性<1>、给你的印象诊断为：A、 腰椎间盘突岀症B、 棘间韧带损伤C、 腰背筋膜破裂D、 紙骼关节损伤E、 腰椎狭部骨折<2> 、入院后，进一步行神经系统检查：趾及足跖屈力减弱，踝反射消失，初步考虑病变部位在A、 腰4B、 腰5C、 紙1D、 紙2E、 马尾神经<3>、患者经进一步检查确诊为腰椎间盘突岀症，中度突岀型，经严格保守治疗无效，根据治疗原则考虑行A、 皮质激素硬膜外注射B、 髓核化学溶解C、 髓核摘除术D、 经皮髓核切吸术E、 髓核激光气化术9、 8岁男孩，因高热7天间发疹2次来院，查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1.5X2cm，咽红扁桃体II度，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6收缩期杂音，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb101g/L,WBC12X109/L,N0.78,L0.22,pit252X109/L,ESR70mm/h,CRP（+）,ASO102u/mlo<1>、最可能的诊断是A、 风湿性心脏炎B、 病毒性心肌炎C、 金葡菌败血症D、 颈淋巴结炎E、 川崎病<2> 、关于本病，下列说法哪项不妥A、 系病因未明的血管炎综合征B、 多数自然康复，心肌梗死是主要死因C、 好发于婴幼儿，男多于女D、 病例改变主要涉及冠状动脉的毛细血管E、 本病还可致肝、脑、肺等损害10、 男，6岁，身高80cm,智能落后，仅能数1〜20个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。<1>、为确诊应做的检查是A、 核素检查B、 尿三氯化铁实验C、 尿粘多糖分析D、 血清T』、TSH测定E、血钙、磷检查<2>、患儿确诊后治疗应选用A、 低苯丙氨酸饮食B、 甲状腺素C、 青霉胺D、 补充叶酸E、 补充镁剂11、 男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2〜3肋间可闻及HI级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。〈1〉、2个月后患儿岀现发热伴咽痛，2周后岀现头痛。右侧巴氏征（+）,WBC18X10VL,中性0.86,淋巴0.14„考虑合并A、 硬膜下积液B、 脑栓塞C、 脑脓肿D、 心肌炎E、 结核性脑膜炎<2> 、决定该患儿预后的因素是A、 右心室流岀道狭窄B、 右心室肥大程度C、 室间隔缺损大小D、 主动脉骑跨位置E、 患儿的年龄大小12、 男患儿8个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住院确诊。体检：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿有霉臭样气味。<1> 、以下实验室检查方法中哪项对诊断无用A、 尿三氯化铁试验B、 血清苯丙氨酸浓度测定C、 Guthrie试验（细菌抑制法）D、 尿粘多糖试验E、 苯丙氨酸耐量试验<2> 、该患儿最可能的诊断是A、 21-三体综合征B、 先天性甲状腺功能减低症C、 白化病D、 粘多糖病E、 苯丙酮尿症13、 女，12岁。主诉曾有不洁饮食史，发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄2天。查体：T39°C,巩膜黄染，肝肋下1.5cm,触痛+,肝脾未及。实验室检查：血WBC&5X109/L,N0.54,L0.46,ALT1750U/L,TBiL90umol/L,DBiL60umol/Lo<1>、首先考虑的诊断是A、 急性病毒性肝炎B、 沙门菌感染C、 急性胆囊炎D、 肾综合征岀血热E、 伤寒<2>「为明确诊断首选的检查是A、 血培养B、 肥达反应C、 粪便培养D、 岀血热抗体检测E、 血清肝炎病毒标志物14、患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。<1> 、在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标A、 口干、皮肤干燥B、 颜面潮红C、 心率加快D、 瞳孔较前缩小E、 肺部啰音减少或消失<2> 、本病最主要的死因是什么A、 中毒性休克B、 急性肾功能衰竭C、 呼吸衰竭D、 中毒性心肌炎E、 脑水肿四、B1、 A.尿中细菌表面有无抗体包囊B.尿中细菌的血清型C.尿原浆型菌株培养D.尿培养及菌株培养E.尿沉渣涂片找细菌<1> 、区别肾盂肾炎是复发还是新得的感染A B C D E<2>、区别膀胱炎和肾盂肾炎A B C D E<3> 、可以较快的初步确定尿路感染是阳性球菌还是阴性杆菌感染的是ABCDE2、 A.鳞状上皮化B.鳞状上皮化生C.移行带区D.宫颈上皮内瘤样病变E.原始鳞-柱交界部〈1〉、宫颈癌的癌前病变是A B C D E<2> 、多见于宫颈糜烂愈合过程中A B C D E3、 A.输卵管卵巢囊肿B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.生殖器结核<1> 、女，29岁，结婚4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重，妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫紙韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是ABCDE<2> 、女，39岁，月经后4天突发髙热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是ABCDE4、 A.阻断Di、D?受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体<1> 、氯丙嗪ABCDE<2> 、丙咪嗪A B C D E<3> 、碳酸锂A B C D E5、 A.Bence-Jones蛋白阳性B.虫蛀样_C.Codman三角D.葱皮现象E.日光射线<1> 、骨膜被骨肿瘤顶起，并在骨膜下产生新骨A B C D E<2> 、骨肿瘤将骨膜掀起形成层状排列的骨沉积A B C D E6、 A.唐氏综合征（21—三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症<1>、男，15天，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味。最可能的诊断是ABCDE<2>、女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸岀口外，皮肤细嫩,肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是ABCDE7、 A.痫B.痈C.丹毒D「急性蜂窝织炎E.淋巴管炎<1>、病变区和正常皮肤界限清楚A B C D E<2> 、皮肤可见“红线”的是A B C D E 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 部分一、A11、［正确答案】E【答案解析】庆大霉素有肾毒性，所致急性肾衰属于肾性ARF；注意CD两项也容易误认为是肾性因素,同时CD两项也是最新八版内科学在肾前性ARF中新变动的内容。需要注意这里指的是：在肾前性早期,肾脏血流自我调节入球小A扩张和岀血小动脉收缩，以维持GFR和肾血流量，可使肾功能维持正常,当血压过低超过调节能力导致GFR降低，但短期内并无明显肾实质损伤的阶段。2、【正确答案】D【答案解析】尿毒症患者血液系统的临床表现包括贫血，岀血倾向，白细胞异常，所以选择D。3、【正确答案】A【答案解析】急性细菌性前列腺炎因与急性膀胱炎感染途径一样，均由上行感染所致，所以两者常可并发；也可由急性膀胱炎感染的尿液经前列腺管逆流引起，故选A。4、【正确答案】A【答案解析】尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状，夜间更为明显。早期因增生的前列腺充血刺激引起，随着病情的发展，梗阻加重，残余尿量增多、膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，常伴有急迫性尿失禁等症状。5、【正确答案】D【答案解析】一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应行肾切除。6、【正确答案】C【答案解析】胎心率变化是急性胎儿窘迫的一个重要征象。缺氧早期，胎心率于无宫缩时加快，大于160次/分，缺氧严重时胎心率小于no次/分，故不选A、B；晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，故不选D；胎儿窘迫时可岀现重度变异减速，故不选E；早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流一时性减少的表现，是无伤害性的。故选C。7、【正确答案】B【答案解析】宫内节育器的避孕原理主要是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床。8、［正确答案］E【答案解析】根据该病例的特点：剖宫产术后3个月、哺乳期妇女，最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。9、i正确答案】d【答案解析】卵巢癌化疗多为联合应用，常用药物有钳类（顺钳）、烷化剂（氮芥、环磷酰胺）、抗代谢类（5-氟尿喀碇、甲氨蝶吟）、抗瘤抗生素类（丝裂霉素）、抗肿瘤植物成分类等，以钳类药物为主畫。10、【正确答案】B【答案解析】子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无继发性改变等因素，与肿瘤数目关系不大。n、【正确答案】D【答案解析】本题考核妊娠合并糖尿病分娩时机的选择。原则应尽量推迟终止妊娠的时机，血糖控制良好的应待至妊娠38~39周终止妊娠。血糖控制不满意者促胎肺成熟后终止妊娠。12、【正确答案】B【答案解析】如坐骨结节间径小，应加测岀口后矢状径，两者之和大于15cm,说明岀口不狭窄。13、【正确答案】B【答案解析】疑基腺起效快，但持续时间短，用药后三天白细胞即下降，停药后又很快回升，降低肿瘤的复合效果很好，需经常检查血象，以便调解药物剂量副作用少，耐受性好，为当前首选化疗药物。14、【正确答案】E【答案解析】口服铁剂后，5〜10天网织红细胞上升达咼峰，之后开始下降，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常。15、【正确答案】C【答案解析】重型再障起病较急，进展快，病情重,少数可由非重型进展而来。贫血进行性加重感染以革兰阴性杆菌，金黄色葡萄球菌和真菌感染，深部脏器岀血可见呕血、咳血、便血、血尿、引导岀血和颅内岀血，颅内岀血常危及患者生命。16、【正确答案】C【答案解析】垂体瘤的诊断主要依靠影像学技术，如CT、MRI等。MRI可发现直径3mm的微腺瘤，对于临床判断某些病变有肯定价值，故选C。A、B、D、E均不属于定位诊断的首选。17、【正确答案】B【答案解析】甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，早期无明显自觉症状，后期可岀现颈淋巴结转移，声音嘶哑，病理性骨折等症状，偶尔发现吞咽时活动度低，质硬，不光滑的甲状腺肿块。分化低的甲状腺癌常迅速增大且有吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状。颈淋巴转移率高，有时转移灶可大于原发灶。由此可知，B申说甲状腺有活动度大的肿块是错误的，故选B。18、【正确答案】C【答案解析】呼吸性酸中毒时C0］结合力升高，AB〉SB。注意SB不受呼吸因素的影响，所以呼吸性的中毒对其影响不大，而AB则受呼吸因素影响，升咼见于代碱或呼酸；反之降低见于代酸或呼碱。19、［正确答案］E【答案解析】甲状腺功能减退起始于胎儿期或新生儿期的称呆小病，因影响神经系统，尤其脑发育障碍，以严重智力低下、伴聋哑为突岀，同时有黏液性水肿、生长和发育障碍；起病于儿童期的，生长、发育障碍及严重者有黏液性水肿。虽智力可受一定影响，甲状腺素替代治疗可以改善发育和终身高；成人期起病的为成年型甲减，严重时岀现黏液性水肿。E选项肢端肥大症是成年以后岀现甲亢的表现,不会甲减的表现。20、【正确答案】A【答案解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为吉兰-巴雷综合征，其临床特点运动障碍常为首发症状，多是肢体对称性无力，即四肢对称性迟缓性瘫痪，同时还伴有腱反射减弱，病理反射阴性。21、【正确答案】C【答案解析】吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫介导的周围神经病，主要损害脊神经根和周围神经，也常累及脑神经。首发症状多为肢体对称性迟缓性肌无力，严重病例可累及肋间肌和膈肌致呼吸肌麻痹，危及患者生命。22、【是确答案】A【答案解析】精神分裂症的阳性症状(1)认识过程障碍：①幻觉：可岀现各种幻觉，尤其是言语性幻听常见。此外，也可以岀现其他类型的幻觉，如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等；②思维联想障碍：思维散漫、思维破裂、强制性思维等；③妄想：常见的妄想有被害妄想、关系妄想、夸大妄想，对精神分裂症有诊断意义的妄想有原发性妄想、被洞悉感、被控制感等；④其他形式的思维逻辑障碍：病理性象征性思维、语词新作等。'(2)感过程障碍：精神分裂症的情感障碍主要表现为情感活动的不协调，如矛盾情感、情感［到错等。(3)意志行为方面的特殊表现：主要表现有紧张综合征的症状、意向倒错等。23、［正确答案】E【答案解析】Fisher综合征见于急性炎症性脱髓鞘多发性神经病，属于其不典型表现；表现为眼外肌麻痹，共济失调和腱反射消失，伴有脑脊液蛋白-细胞分离等表现。24、［正确答案］E【答案解析】视觉先兆是先兆偏头痛患者中，最常见的先兆症状，可岀现暗点、亮光、幻觉，持续10~40分钟左右，然后突然消失。25、【正确答案】C【答案解析】韻关节后脱位复位后卧床2〜3周后开始活动关节，需卧床休息达4周后，再扶双拐活动，3个月后可完全承重。26、【正确答案】C【答案解析】股骨颈骨折按骨折线分类中有外展骨折，主要是指Pauwels角小于30°的骨折，而内收骨折:是指Pauwels角大于50°。27、【注确答案】D【答案解析】X线对股骨头坏死仍有不可替代的作用。但X线片上看到股骨头密度改变，至少需2个月或更长时间。28、【正确答案】D【答案解析】小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效，应手术治疗。29、【注确答案】C【答案解析】2岁以下的婴幼儿多见，起病多数较急，发病前数日多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。发展中国家则以细菌为主，细菌感染仍以肺炎链球菌多见。金葡菌肺炎病变以肺部广泛岀血、坏死和多发性小脓肿为其特点。肺脏边缘的脓肿破裂或与小支气管相通即造成脓气胸。所以金葡菌肺炎易并发脓胸、脓气胸。30、【正确答案】D【答案解析】急性肾小球肾炎的治疗：急性肾小球肾炎对有水肿高血压者应限盐及水。病情缓解后才不限制，故选D,排除E；急性肾炎无限制糖的要求,故排除A；急性肾炎的病人热能不能过高，故不应多食植物油，排除B。当岀现少尿、无尿或血钾升高时应限制钾的摄入，排除C。31、【正确答案】C【答案解析】血清T,T』、TSH测定为确诊甲状腺功能减低症的实验室检查。32、【正确答案】B【答案解析】动脉导管未闭的病理生理：动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的正常交通，是胎儿循环的重要途径。生后10-15小时发生功能性闭合。生后3个月80%解剖闭合。若持续开放。形成由左向右分流的肺动脉分流，使得主动脉舒张压降低，脉压大，有水冲脉、甲床毛细血管搏动。股动脉闻及枪击音。故本题选B。33、［正确答案］E【答案解析】预防主要预防措施包括：(1)做好喂养指导，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如瘦肉、血、内脏、鱼等，并注意合理搭配膳食。婴儿如以鲜牛乳喂养,必须经加热处理，以减少因过敏引起的肠道失血。(2)婴幼儿食品(牛奶制品、谷类制品等)应加入适量铁剂进行强化。(3)对早产儿、低岀生体重儿，宜自2个月左右即给予铁剂预防。34、【注确答案】B【答案解析】生后2〜3个月时红细胞数降至3.0X1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，岀现轻度贫血，称为“生理性贫血”。35、【正确答案】A【答案解析】晚期血吸虫病主要指血吸虫性肝硬化，根据其主要临床表现分为巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型和侏儒型。巨脾型：在慢性患者中最常见，脾下缘达脐平线以下或向内侧肿大超越中线，质地坚硬，常可扪及明显的脾切迹，发生消化道大岀血时脾可缩小。36、［正确答案］E【答案解析】淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋菌为革兰阴性双球菌，呈肾形，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂易将其杀灭。淋菌对柱状上皮及移行上皮有亲和力，常隐匿于女性泌尿生殖道引起感染。近年其发病率居我国性传播疾病(SI0)首位。淋病绝大多数是：①通过性交经黏膜感染；②多为男性先感染淋菌后再传播给女性；③可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等处，以宫颈管受感染最多见;④间接传播比例很小，主要通过接触含菌衣物、毛巾、床单、浴盆等物品及消毒不彻底的检查器械等。37、【注确答案】C【答案解析】一期梅毒的特征性表现硬下疳，其表面的无痛性溃疡可分泌大量浆液，内含大量梅毒螺旋体，故传染性最强。第#帀共19M第#帀共19M38、［正确答案】E【答案解析】破伤风发病起初现有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打哈欠等前驱症状，接着可岀现强烈的肌肉收缩，最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后才是表情肌、颈部肌肉的收缩，岀现“苦笑”面容、“角弓反张”等现象，患者背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓形，强烈的肌痉挛甚至可导致脊椎压缩性骨折；膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留；另外,任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。但患者神志一般清醒。39、［正确答案］E【答案解析】乳房肿胀疼痛是最先症状。炎症继续发展，病人有寒战、高热、不适，患侧乳房呈搏动性疼痛，哺乳时疼痛加剧。检查可见乳房肿胀、皮肤潮红、触痛；常在短期内软化形成脓肿，位置较浅则有波动感，较深者局部仅有水肿，触痛，穿刺可抽得脓液。患侧腋窝淋巴结可肿瘤增大。化验检查，白细胞计数明显增高。40、【正确答案】C【答案解析】肠内营养的并发症不多，也不严重，主要有：1.误吸：由于病人年老体弱，昏迷或存在胃潴留，当通过鼻胃管输入营养液时，可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是病人取30。半卧位，输营养液后停输30分钟，若回抽液量〉15