2016年上半年山西省卫生专业技术资格重症医学考试试卷 2023年上半年山西省卫生专业技术资格重症医学考试试卷 一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕 1、患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是 A．完全房室传导阻滞 B．完全右束支传导阻滞 &...
一、单项选择题〔共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕
1、患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是
A．完全房室传导阻滞
B．完全右束支传导阻滞
C．室性逸搏心律 D．窦性心动过缓
E．交界性逸搏心律
2、反响组织灌注情况较好的指标是
A．动脉氧分压
B．乳酸
C．混合静脉血氧饱和度
D．前降钙素
E．尿量
3、哪项不属于危重病人急性肾衰竭的发病机制
A．内皮素/NO比例失衡
B．肾小管上皮细胞脱落堵塞肾小管
C．肾能量代谢障碍
D．氧化应激
E．以上都不是
4、患者女性，68岁，因在外科术后发生低血压而转入ICU，经输液治疗血压有所上升，动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下：BP 96/62mmHg，PAWP 8mmHg，CVP 6mmHg，CO 3.2L/min，SVR 1675dyn/(sec·cm5)，该患者出现低血压的原因是
A．低血容量状态 B．心源性休克
C．目前数据缺乏以判断低血压的原因
D．早期败血症的状态
E．过敏性休克
5、DIC高凝期，以下实验室指标正确的选项是
A．血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低
B．血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低
C．血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低
D．血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加
E．血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加
6、患者女性，24岁，因重症哮喘、肺部感染收住ICU，予以镇静后机械通气治疗，使用了肌松药以降低气道痉挛，并降温、纠正碱中毒和电解质紊乱，其中不能降低氧耗的治疗是
A．镇静 B．降低体温
C．呼吸机支持 D．使用肌松药
E．纠正碱中毒
7、高血压危象是指
A．舒张压＞120mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害
B．舒张压＞120mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C．舒张压＞130mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害
D．舒张压＞130mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E．舒张压＞150mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
8、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐去除率是
A．24.31ml/min B．15.4ml/min
C．10.65ml/min D．4.05ml/min
E．0.28ml/min
9、一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压83/55mmHg，左室充盈压20mmHg。宜用以下哪项治疗
A．加用多巴胺
B．加用间羟胺
C．静脉注射毒毛花苷K
D．补充血容量
E．加用呋塞米
10、关于肠功能衰竭描述，哪项错误
A．肠功能衰竭定义和诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 广泛一致
B．早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C．肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D．据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E．肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型
11、关于APACHEⅡ评分，以下说法错误的选项是
A．分值越低，表示病情越重，预后越差，病死率越高
B．包括急性生理学评分、年龄评分和慢性健康评分
C．对于急诊手术患者，可以通过特定 公式 小学单位换算公式大全免费下载公式下载行测公式大全下载excel公式下载逻辑回归公式下载 来预测预后
D．Glasgow昏迷评分是其中的内容之一
E．动态的APACHEⅡ评分能用来 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 医疗 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 的效果
12、患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规那么，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化，描述不正确的选项是
A．激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B．花生四烯酸含量增加
C．血栓素生成减少
D．破坏了线粒体膜
E．AI、P的生成停顿
13、平均动脉压(MAP)的计算公式是
A． MAP=DBP+2/3(SBP-DBP)
B． MAP=DBP+1/3(SBP-DBP)
C．MAP=1/3(2SBP+DBP)
D．MAP=2/3(SBP+2DBP)
E．MAP=2DBP+1/3SBP
14、患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者病症无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白肺〞，血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 示pH7.35，PaO2 50mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最正确通气模式是
A．呼气末正压通气
B．压力支持通气
C．同步间歇指令通气
D．控制通气 E．持续气道通气
15、关于真菌致病的特点，描述不正确的选项是
A．临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属
B．ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数
C．念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等
D．隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等
E．可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等
16、患者女性，32岁，因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天〞住院。查体：神志冷淡，血压80/50mmHg(升压药物维持下)，心率126次/分，双肺未闻及干、湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，留置导尿量少，色黄。血白细胞24×109/L，中性粒细胞94%，血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱病症，下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是
A．抗生素使用 B．低血压
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