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系列Standardtemplate管理编号：SLU/N-QA894第PAGE\*Arabic\*MERGEFORMAT2页/共NUMPAGES\*Arabic\*MERGEFORMAT2页INSERTYOURLOGO血液净化室的医院感染管理制度通用模板Mobilizeandplaytheenthusiasmandcreativityofpersonnel,requireallpersonneltoabidebythecodeofconduct,andultimatelyachievetheprotectionoflegitimaterightsandinterests,whileminimizingdailydisputes.撰写人/风行设计审核：_________________时间：_________________单位：_________________血液净化室的医院感染管理制度通用模板使用说明：本
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要求所有人员遵守行为准则和职业道德，最终实现保护合法权益，保障整体有序运营，同时把日常纠纷最大化降低。为便于学习和使用，请在下载后查阅和修改详细内容。 血液净化室的医院感染管理制度 血液净化室在病房医院感染管理基础上应达到以下要求： 一设置在清洁、安静的区域。 二布局合理，清洁区和污染区及其通道必须分开。设普通病人血液净化间、隔离病人血液净化间。 三管理要求： 1建立健全消毒隔离制度。对血液透析机定期消毒，严格监测;透析器、管路应一次性使用。 2工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。 3进入血液净化室应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，严格执行《医务人员手卫生规范》。 4应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学、梅毒及艾滋病感染等相关检查。 5传染病患者血液净化在隔离净化间内进行，固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。急诊病人应专机透析。 6加强透析液制备输入过程的质量监测。 7对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。 8血液净化系统：必须每月对入、出透析器的透析液进行监测。当疑有透析液污或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水口、反渗水出口、透析配口等，并及时进行监测。当检查结果超过规定
标准
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值时，须再复查。标准值为透析入口液的细菌菌落总数不得超过200cfu/ml，出口液的细菌菌落总数不得超20xxcfu/ml并不得检出致病微生物。 9每月对透析净化中心进行卫生学监测。 10血液透析器重复使用应严格按照《血液透析器复用操作规范》执行。 篇2：病房的医院感染管理制度 病房的医院感染管理制度 一、遵守医院感染管理的各项规章制度。 二、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 三、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 四、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。 五、病人衣服每天更换，床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。 六、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布一次/日，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。 七、药杯、体温计等用后应立即消毒处理，血压计袖带应每周清洁，特殊污染时随时清洁消毒，听诊器保持清洁，接触传染病人后及时消毒。 八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。 九、餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。 十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。 十一、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 十二、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 十三、废物置专用塑料袋或利器盒内，封闭运送。医疗废物与生活垃圾应分开装运。 篇3：手术室的医院感染管理制度 手术室的医院感染管理制度 一布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。 二天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 三手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。 四手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。 五手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌必须遵循以下原则：进入人体组织、无菌器官的必须达到灭菌水平;接触皮肤、粘膜的必须达到消毒水平;各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。加强消毒灭菌质量的监测。 六麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。 七洗手刷应一用一灭菌。 八手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤化脓性感染时，一律不准进入手术间;参加污染手术的人员术后不得参观或出入其他手术间;严格执行《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》;工作人员因事外出必须更衣或穿外出衣。医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 九严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。 十严格限制手术室内人员数量，参观手术人员禁止串手术间。 十一隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。术后器械及时送消毒供应中心，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。 十二接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。 十三手术废弃物品须置黄色专用的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。
浙公网安备 33021202002483