教育机构集聚性病例分析处置

第一章聚集性病例定义什么是聚集性病例总结为：聚集性病例是指一个小的集体在短时间内出现两例或两例以上症状相同的病例。具有下列3个特征之一：①人传人；②共同暴露史；③原因不明聚集性病例就是说一个小的集体，可以小到一个家庭，也可以小到一个班级（学校里的一个班级，学校的一个班级，或者是工厂的一个车间，一个宿舍，学校里面的一个宿舍），在这样一个小的集体里面，在一个时间段里面或者一个单位时间里面（一周或者是两三天），出现多个的病例的情况，我们把它叫做聚集性病例的发生。聚集性疾病定义第二章聚集性病例分类【教育机构常见传染病】手足口病、流感、腮腺炎、结膜炎、风疹、麻疹、水痘、甲肝、细菌性痢疾、红眼病等传染病疫情提示：根据不同的病种，传染病聚集性病例的疫情分级处置也不，必需严格按照相关分级处置原则进行处理。包括：食物污染、用餐环节污染食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病。一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。食源性疾病水源性疾病水源污染、管网污染、二次供水污染等各种因素，都能导致饮用水中出现致病病菌或有毒、有害的物质。当自来水或者饮水机的桶装水颜色浑浊、有悬浮物、有异味或水温出现明显异常时，很可能发生了水污染。群体性不明原因的疾病是指在一定时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现多个共同临床表现患者，又暂时不能明确诊断的疾病。这种疾病可能是传染病，可能是群体性癔症，也可能是某种中毒。虽然知道这是一组同一症状的疾病，但对其发病机制、诊断标准、流行途径等认识不清，这便是群体性不明原因疾病群体心因性反应群体性心因性反应：又称群发性癔症，是一种精神或心理因素引起的的一种在临床上只有精神或神经系统症状为主，而没有任何可以检出的器质性病变。意识不丧失，易受心理暗示影响，使病情加重或减轻。剌激因子的作用中心人物的板机作用渲染的作用：医疗措施不当、医生语言暗示等新闻媒体导向第三章聚集性病例 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 流行病学因果判断的准则关联的时间顺序：先有因、才有果（食源性疾病）关联的强度和剂量—反应关系（环境污染）关联的重复性（传染病）关联的可解释性（饮用水污染）终止暴露后的效应或逆向效应（过敏反应）关联的特异性仅适用于有特异性致病因子的疾病（感染性疾病、化学中毒）聚集性病例的分析和判断原则首先要进行科学性判定，根据患者临床病例的表现来判断类型，根据毒力和暴露时间的关系来判断类型等。化学物质中毒一般以分钟计算生物性中毒一般以小时计算传染病一般以天数计算调查 步骤 新产品开发流程的步骤课题研究的五个步骤成本核算步骤微型课题研究步骤数控铣床操作步骤 :首先考虑常见病、多发病，再考虑少见病、罕见病，最后考虑新出现的疾病。1．根据起病方式、发热(热度、热程、热型)、病情进展、常规检验结果，判定是感染性疾病，还是非感染性疾病的可能性大。2．若考虑感染性疾病可能性大，可根据患者的症状、体征，实验室检测结果，以及试验性治疗反应，判定是细菌性、病毒性，还是其他病原微生物的感染，再判定有无传染性。然后通过临床综合征的分析提出可疑的病原假设。3．如疑为非感染性疾病，需先判定是否中毒。各类中毒都有相应的靶器官，可根据发病经过、毒性特点确定中毒的可能性。同时应结合进食、职业史等暴露资料，寻找可能引起中毒的毒物线索。4．排除了上述原因后，再考虑心因性、过敏性，或其他原因的可能性。需注意在感染或中毒人群中可能会合并存在心因性、过敏性病例。集聚性病例调查步骤根据三间分布来判断什么时间发生（时间）什么地方发生（空间）哪些人群发生（人间）快速上升快速降低左右不对称最短潜伏期平均潜伏期最长潜伏期第四章聚集性病例控制突发应变机制的实施步骤校医综合业务能力和素质的体现发现1.通过严格的晨检及时发现可疑症状2.有症状孩子缺勤追踪发现可疑病例3 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 疫情4.社区反馈预防1.发现传染病，及时调整消毒措施2.发放告家长书做 宣传 免费孕前优生健康检查孕期保健知识宣传1冬季预防流感知识宣传手足口病防知识宣传森林防火宣传内容 和预防3.多渠道反复提示控制措施要点追踪1.现有病例续追踪2.返校前症状追踪隔离1.晨检发现及时就医2.一旦确诊进行隔离观察1.启动 预案 社区应急预案下载社区应急预案下载社区应急预案下载应急救援预案下载应急救援预案下载 增加午检2.相关联儿童和班级重点观察小结整理资料备查【现场调查应注意的事项】1.确定病例定义2.病例的搜索及流行病学调查3.专项调查（1）传染来源调查（2）接触者的追踪与管理（3）共同暴露的调查4.标本的采集与运送【注意：共同暴露的调查】无论何时发现有共同暴露的证据，都须进行专门调查。共同暴露可能为节肢动物媒介传播的疾病、动物传染病(人畜共患病)、食源性疾病，以及因水、空气、土壤等环境污染引起的疾病暴发。调查内容主要包括共同暴露因素、共同暴露者的追踪、调查与管理。聚集性疾病的控制岳阳楼区应急事件工作程序疫情报告疫情处理有效控制分级处理聚集性疾病的控制分级处理原则一级疫情二级疫情三级疫情以各社区为主进行处理，及时向区疾控中心反馈处理信息；以区疾病预防控制中心为主进行处理；社区配合开展各项工作（包括各项措施的落实）；以市疾病预防控制中心为主进行处理；社区配合市、区疾控中心开展各项工作。聚集性疾病的控制病种级别一级二级三级手足口病1周内，同一学校发生2-4例（含一个班2例）1周内，同一学校发生5-9病例，或发生重症或死亡病例1周内，同一学校发生10例及以上手足口病病例流感1周内，同一班级等集体单位发生3-9例流感样病例1周内，同一学校等集体单位发生10-29例流感样病例1周内，同一学校等集体单位发生30例及以上流感样病例或5例及以上住院病例，或1例及以上死亡病例猩红热1周内，同一学校等集体单位中，发生1-4例病例1周内，同一学校等集体单位中，发生5-9例病例1周内，同一学校等集体单位中，发生10例及以上病例感染性腹泻1天内3例，3天内5例1周内，同一学校等集体单位发生10例病例以上1周内，同一学校等集体单位中发生20例及以上病例，或死亡1例及以上甲/戊肝—1周内，同一学校等集体单位发生2-4例病例1周内，同一学校等集体单位发生5例及以上病例风疹、水痘、流腮3周内，同一学校等集体单位中发生2-4例病例3周内，同一学校等集体单位中发生5-9例病例1周内，同一学校等集体单位中发生10例及以上病例家长与学生老师①有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；②班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。①晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；②发现两个以上学生同时出现相似病症，如发热、皮肤出疹子、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，应迅速报告校医或教育机构传染病疫情报告人。③怀疑个别学生患有传染病，也要通知园方做出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。校医、教育机构传染病疫情报告人①登记和跟踪各班级师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤记录、健全晨检制度。②发现以下异常情况，应立即上报社区卫生服务中心或疾控部门请求协助，并向上级教育行政部门进行报告；A.如某个班级或多个班级短期内同时出现多个学生患病，并有类似症状；B.发现传染病或疑似传染病病人；C.个别学生出现不明原因高热、呼吸急促、剧烈呕吐及腹泻等症状。D.群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。校领导、教育部门及相关卫生部门或食药局夏季的一天14:00后，某小学午托班许多同学出现恶心、呕吐、畏寒、阵发性腹痛及水样便等为主要症状的病人，患者均表示在校食堂吃午饭。至15:00已接校医务室接诊相似症状同学14名,病情较轻但有逐步增多的趋势。请问对此情况应该如何处置？